TEIXIT CARTILAGINÓS: CARACTERÍSTIQUES, COMPONENTS, FUNCIONS - ANATOMIA I FISIOLOGIA - 2025

El teixit cartilaginós o cartílag és un tipus de teixit connectiu. El seu principal constituent és la matriu cartilaginosa, que és de consistència gelatinosa però molt resistent a la pressió. A la matriu hi ha petites cavitats o llacunes denominades condroplastos, on s'allotgen els condròcits.

Generalment la matriu es troba envoltada de l'pericondri, que també està constituït de teixit connectiu. Aquest últim està conformat per una capa fibrosa externa i una capa interna anomenada condrógena.

Cartílag hialí (Tràquea d'un gat). Fotografia de: Biofotos. Presa i editada de:

Depenent de les seves constituents, es poden diferenciar tres tipus de cartílag: hialí, elàstic i fibrós. Cada tipus de cartílag té característiques i funcions particulars, i pot aconseguir-se en diferents parts de el cos.

El teixit cartilaginós és el constituent principal de el sistema esquelètic en els embrions dels vertebrats i en els peixos cartilaginosos. Així mateix, pot desenvolupar diverses malalties, algunes d'aquestes sense cura coneguda i totes molt doloroses.

El cartílag posseeix propietats terapèutiques i és emprat per al seu consum directe o mitjançant l'extracció de sulfat de condroitina. Entre les malalties tractades amb aquestes substàncies destaquen cataractes, artrosi, infeccions de les vies urinàries, dolors articulars i reflux àcid, entre d'altres.

Característiques

Entre les principals característiques de el teixit cartilaginós destaquen les següents:

- És un teixit avascular (és a dir, no té vasos sanguinis). A causa d'això, la seva nutrició i intercanvi de gasos és per difusió. La matriu extracel·lular és abundant; de fet, pot representar prop de l'95% de l'volum total de el teixit cartilaginós.

- Posseeix moltes fibres de col·lagen tipus II i gran quantitat de proteoglicans. A causa d'això, la seva consistència és semblant a la de l'hule: flexible però resistent.

- Les principals cèl·lules que el constitueixen (els condròcits) estan embeguts dins de la matriu extracel·lular que ells mateixos secreten.

- Posseeix poca capacitat de regeneració.

components

El teixit cartilaginós posseeix dos components: un cel·lular i un altre extracel·lular.

cel·lular

El component cel·lular de l'cartílag està format per tres tipus de cèl·lules: condroblastos, condroclastos i condròcits.

condroblastos

Els condroblastos són cèl·lules en forma de fus encarregades de secretar i mantenir la matriu cartilaginosa. Posseeixen un nucli de grans dimensions, un o dos nucléolos i gran quantitat de mitocòndries, vesícules secretores i reticles endoplasmáticos.

També presenten un aparell de Golgi ben desenvolupat i es tenyeixen amb colorants bàsics. Poden originar-se a partir de cèl·lules condrogénicas a la capa interna de l'pericondri, oa partir de cèl·lules mesenquimàtiques.

Condroclastos

Són cèl·lules de grans dimensions i multinucleades. La seva funció és degradar cartílag durant el procés de condrogènesi per modelar el desenvolupament.

Aquestes cèl·lules són difícils de detectar; alguns investigadors creuen que provenen de la fusió de diversos condroblastos.

condròcits

Es tracta de cèl·lules derivades dels condroblastos. Es reprodueixen per mitosi i estan ubicades dins de la matriu de l'cartílag.

La seva principal funció és mantenir aquesta matriu, produint col·lagen i proteoglicans. Els condròcits que deriven d'una mateixa cèl·lula reben el nom de grups isógenos o condromas.

extracel·lular

El component extracel·lular de l'cartílag està representat per la matriu extracel·lular, que està constituïda per fibres, proteoglicans i glicosaminoglicans.

fibres

També es denominen com a substància fonamental. Estan compostes principalment de col·lagen tipus II, que és sintetitzat pels condroblastos. La seva quantitat i gruix dependrà de l'tipus de teixit cartilaginós i la seva funció és donar resistència a el teixit.

Proteoglicans i glicosaminoglicans

Aquests elements conformen la substància fonamental. Són una classe especial de glucoproteïnes i les seves funcions en la matriu extracel·lular inclouen mantenir-la hidratada, servir de filtre selectiu i ajudar a l'col·lagen a donar resistència a el teixit.

El principal constituent en el cartílag és el sulfat de condroitina, una glucoproteïna sulfatada.

histogènesi

El teixit cartilaginós pot desenvolupar directament a partir de cèl·lules mesenquimàtiques oa partir de l'pericondri. Durant la formació de l'pericondri, les cèl·lules mesenquimàtiques es diferencien dels fibroblasts en la part externa de l'cartílag en desenvolupament.

El pericondri s'encarrega de el creixement per aposició i de la conservació de l'cartílag. Aquest teixit està conformat per una capa fibrosa i una altra denominada condrógena; en aquesta última capa, les cèl·lules condrogénicas formen condroblastos que faran que creixi el cartílag.

En el desenvolupament directe, les cèl·lules mesenquimàtiques es diferencien directament dels condroblastos. Aquests secreten matriu extracel·lular on queden atrapats i es divideixen mitóticamente, per després transformar-se en condròcits.

Els condròcits derivats d'un mateix condroblastos s'anomenen grup isogénico. Aquestes cèl·lules segueixen produint matriu extracel·lular i se separen entre si, provocant un creixement intersticial de l'cartílag.

creixement

El creixement de el teixit cartilaginós pot ser de dos tipus: per aposició i intersticial.

Creixement per aposició

El creixement per aposició ocorre a partir de l'pericondri. La capa més interna de l'pericondri s'anomena zona condrógena; en aquesta capa, les cèl·lules condrogénicas es transformen en condroblastos.

Els condroblastos realitzen mitosi i es diferencien en condròcits que produeixen fibril·les de col·lagen i en substància fonamental. En aquest cas, el creixement és des de fora cap a dins de l'cartílag.

creixement intersticial

Aquest tipus de creixement passa per divisió mitòtica dels condròcits de l'cartílag. Els condròcits es van a dividir cap al centre de l'cartílag; d'aquesta manera, aquest creixement es dóna de l'interior cap a l'exterior de l'cartílag.

A mesura que el cartílag envelleix, la matriu fonamental es torna més rígida i densa. Quan la matriu està molt densa cessa aquest tipus de desenvolupament en el teixit cartilaginós.

tipus

cartílag hialí

És un teixit translúcid i homogeni que generalment està envoltat de pericondri. Les cèl·lules, denominades condròcits, posseeixen un gran nucli situat en el seu centre i també presenten un o dos nucléolos.

Aquest cartílag posseeix abundants lípids, glicogen i mucoproteínas. Així mateix, les fibres de col·lagen són molt primes i poc abundants.

Presenta els dos tipus de creixement i es troba en les articulacions, el nas, la laringe, la tràquea, els bronquis i l'epífisis d'ossos en desenvolupament.

És el constituent fonamental de l'esquelet d'l'embrió en desenvolupament en vertebrats i després és substituït per os.

cartílag elàstic

Està envoltat de pericondri. Les cèl·lules són esfèriques i es disposen individualment, en parelles o en triadas.

La matriu extracel·lular és escassa i el contingut total de greixos i glicogen és baix. La matriu territorial forma una càpsula grossa i, per la seva banda, les fibres de col·lagen són ramificades i es presenten en gran quantitat.

Aquest tipus de cartílag té els dos tipus de creixement i és un teixit que serveix de suport i posseeix gran flexibilitat. Pot trobar-se al pavelló de l'orella, el conducte auditiu extern, les trompes d'Eustaqui, l'epiglotis i la laringe.

Cartílag fibrós o fibrocartílag

Presenta nombrosos feixos de fibres de col·lagen tipus I disposades en forma paral·lela. No té pericondri i no presenta creixement per aposició, només intersticial.

La matriu extracel·lular és escassa i els condròcits són generalment més petits que en els altres tipus de cartílag. Aquestes cèl·lules es disposen en files de manera individual o en parelles entre les fibres de col·lagen.

Suporta fortes traccions, per això es situa en zones en què el teixit ha de suportar pressions i desplaçaments laterals. Es localitza en els discos intervertebrals, en l'articulació mitjana dels ossos de pubis, en els meniscs d'articulacions tipus diartrosi i en les vores de les articulacions, entre altres àrees.

funcions

La seva principal funció és servir de suport a altres òrgans. En òrgans o conductes buits -com ara els de el sistema respiratori (per exemple: tràquea, bronquis) o els de l'auditiu (canal auditiu) - donen forma i suport a aquests, evitant que col·lapsin.

Protegeix els ossos en les articulacions, evitant el seu desgast. A més, en embrions de vertebrats -i en alguns organismes adults com els peixos cartilaginosos- forma el sistema esquelètic.

Aquest teixit és el precursor dels ossos de cartílag o ossos de substitució, que constitueixen la majoria dels ossos dels vertebrats.

Tauró blanc, tauró blanc, peix cartilaginós. Pres i editat de: Terry Goss.

malalties

policondritis recidivant

La policondritis recidivant és una malaltia autoimmune descrita per primera vegada per Jaksch-Wartenhorst el 1923. Afecta el teixit cartilaginós i ataca principalment el cartílag de nas i orella.

També pot afectar els ulls, el sistema cardiovascular, l'arbre traqueal, els ronyons i les articulacions. El nom de recidivant fa referència al fet que és recurrent.

La malaltia actua inflamant i potencialment destruint el teixit cartilaginós, i afecta a persones d'entre 30 i 60 anys, indiferentment del seu sexe. El tractament consisteix de prednisona o metilprednisona i immunodepressors com metotrexat.

osteoartritis

La osteoartritis és una malaltia que afecta les articulacions. Ocasiona el deteriorament de l'cartílag articular; també causa proliferació de l'os adjacent a l'cartílag i inflamació de la membrana sinovial.

El seu origen és multifactorial amb un fort component genètic en el qual intervé més d'un gen. És la més comuna de les malalties reumàtiques.

Ataca principalment persones d'edat avançada. Actualment no existeix un tractament per prevenir o aturar la osteoartritis; el procediment habitual té l'objectiu de reduir el dolor i la inflamació.

costocondritis

La costocondritis és una afecció de l'cartílag costoesternal (articulació de les costelles amb l'estèrnum). És molt dolorosa i pot ser confosa amb un atac a el cor.

Afecta principalment a joves d'ambdós sexes. Es desconeix la causa de la malaltia, però se l'associa a tos recurrent, excés d'esforç físic i lesions de costelles i estèrnum.

El tractament habitual consisteix d'antiinflamatoris i medicaments per reduir el dolor. La malaltia sol desaparèixer per si sola després d'alguns dies o d'un parell de setmanes.

herniació vertebral

Les hèrnies discals poden tenir diferents orígens; un d'aquests correspon a les fissures en el cartílag dels cossos vertebrals.

El cartílag de les vertebres cobreix la cara superior i inferior de cada cos vertebral. Està compost de dues capes: la més externa és de cartílag fibrós i la més interna de cartílag hialí. Quan ocorren fissures en el cartílag, el disc intervertebral es deforma i tendeix a col·lapsar.

estenosi espinal

L'estenosi espinal és un estrenyiment dels canals que contenen a la medul·la espinal ia les arrels nervioses. Té múltiples causes, entre les quals es troben envelliment, tumors, artritis, hipertròfia d'os i cartílag vertebral.

Representa una de les principals causes de dolor a l'esquena i en els membres inferiors; però, en ocasions l'estenosi espinal pot ser no dolorosa. La causa d'el dolor és l'opressió de la medul·la i de les arrels nervioses.

El tractament inclou rehabilitació, fisioteràpia, antiinflamatoris i medicaments per al dolor. Pot ser que en alguns casos sigui necessària la intervenció quirúrgica.

acondroplàsia

La majoria dels ossos de el cos humà són originalment cartílags que després es osifican (ossos de substitució). La acondroplàsia és una malaltia d'origen genètic que impedeix el canvi normal de cartílag a os.

És causada per una mutació de el gen FGFR3 i es tracta de la principal causa de nanisme. També pot ocasionar macrocefàlia, hidrocefàlia i lordosi, entre d'altres afeccions.

No existeix tractament efectiu contra l'acondroplàsia; la teràpia amb hormona de creixement només ajuda parcialment. Actualment estan en desenvolupament estudis per a teràpies genètiques.

tumors benignes

Els tumors benignes d'os són diferents tipus de tumors que varien en grandària, localització i agressivitat.

Histològicament són similars als ossos normals. No envaeixen teixits veïns i són benignes, és a dir, no posen en perill la vida de l'pacient-. No obstant això són potencialment perillosos perquè poden convertir-se en malignes.

El seu desenvolupament és lent i generalment se situen a la regió de la metàfisi, encara que també poden situar-se en l'epífisis dels ossos. Els més comuns d'aquests tumors són els formadors de cartílag (condromas).

Condrosarcomas

El condrosarcoma és un tumor maligne que incideix en el cartílag. Afecta principalment a persones de més de 40 anys.

En els tumors es troben cèl·lules formadores de cartílag i cèl·lules no diferenciades. Aquest tumor està format per cartílag hialí i mixoide maligne.

Ataca els ossos llargs dels membres, la cintura pèlvica i les costelles. Generalment és de lent desenvolupament i no fa metàstasi, encara que hi ha formes més agressives. El tractament més recomanat és l'extracció quirúrgica d'el teixit compromès.

Imatge histopatològica de l'condrosarcoma de la paret toràcica. Pres i editat de: No machine-readable Autor provided. KGH assumed (based on copyright claims)., Via Wikimedia Commons.

usos terapèutics

Cartílag de tauró

El cartílag de tauró és emprat en la medicina alternativa per a diversos tipus de càncer, inclòs el sarcoma de Kaposi. També és usat per a tractar artritis, danys a la retina i enteritis.

Externament ha estat usat per tractar la psoriasi i ajudar a la cicatrització de ferides. En cas d'hipercalcèmia, ha de ser usat sota vigilància mèdica.

Sulfat de condroitina

El sulfat de condroitina és extret principalment de l'cartílag de tauró i de vaca. Pot ser usat sol o en combinació amb altres compostos, com ascorbat de manganès o sulfat de glucosamina.

Es presenta en forma de gotes, ungüents, injeccions i / o píndoles. És usat per a la osteoartritis, infart de miocardi, cardiopaties, osteoporosi, psoriasi, sequedat dels ulls i artrosi.

referències

1. Cartilage. En Wikipedia. Recuperat de Wikipedia: en.wikipedia.org
2. Chondroblast. En Wikipedia. Recuperat de Wikipedia: en.wikipedia.org
3. Y. HENROTIN, M. Mathy, C. Sánchez, C. Lambert (2010). Condroitina sulfate in the treatment of osteoarthritis: from in vitro studies to clinical recommendations. Therapeutic advances in musculoskeletal disease.
4. LC Junqueira, J. Carneiro (2015). Histologia Bàsica. Editorial Mèdica Panamericana, Espanya.
5. Y. Krishnan, AJGrodzinsky (2018). Cartilage diseases. Matrix Biology.
6. MI Quenard, M. García-Carrasco, M. Ramos-Casals (2001). Policondritis recidivant. Medicina Integral. Recuperat d'Elsevier: elsevier.es