QUÈ SÓN LES CÈL·LULES ENDOCERVICALS? - ANATOMIA I FISIOLOGIA - 2025

Les cèl·lules endocervicals, en els camps de la medicina, la ginecologia i la histologia, són aquelles que solen trobar-se en el cèrvix, més específicament en la seva mucosa. Aquestes cèl·lules es degeneren ràpidament a l'entrar en contacte amb agents de diversos tipus pel fet que tenen una capacitat de resistència molt reduïda.

Les cèl·lules endocervicals, com bé ho diu el seu nom (observin el prefix endo-, és a dir "d'aquí a", "des de dins", "a l'interior de", i el substantiu cervical, de cèrvix), són a la part interna dels òrgans corresponents a l'aparell reproductor de la dona. Això vol dir que aquestes cèl·lules no estan soles de el tot, sinó que se situen dins d'un context anatòmic en el qual aquestes tenen una participació definida en la salut sexual femenina.

Per tant, les cèl·lules endocervicals tenen una rellevància que no es limita al purament biològic, ja que també tenen un valor mèdic.

En altres paraules, aquestes cèl·lules són avaluades pels especialistes amb mètodes de diagnòstic avançat que determinen si la dona presenta problemes de salut. D'aquesta manera, es garanteix una millor qualitat de vida que, mitjançant els procediments de la salut preventiva, pugui anticipar-se a diversos tipus de patiments.

El endocèrvix en el sistema reproductor femení

Com s'ha dit abans, les cèl·lules endocervicals no estan aïllades sinó que formen part d'un tot. Per tant, se situen en un conjunt, en un context anatòmic que es coneix com a sistema reproductor femení, el qual està compost de diversos òrgans que tenen estreta relació entre si.

Entre ells hi ha el canal de l'cèrvix i el que comunament es coneix com el coll uterí, el qual està entre la vagina i l'úter pròpiament dit.

El coll uterí consta de dues parts; una interna que és el endocèrvix, el qual té proximitat amb el cos de l'úter, i una externa que és el exocèrvix, el qual té davant a la vagina.

Per contrast, tant el endocèrvix com el exocèrvix tenen diferències més que terminològiques, pel fet que es diferencien bàsicament en els tipus de cèl·lules que contenen. Mentre en el endocèrvix hi ha cèl·lules glandulars, al exocèrvix són presents les cèl·lules escamoses.

L'anomenada "zona de transformació" no és altra cosa sinó l'àrea on es toquen el endocèrvix i el exocèrvix; de fet, aquest és el punt de trobada on precisament entren en contacte les cèl·lules glandulars amb les cèl·lules escamoses.

És aquí on s'ha registrat la vasta majoria dels casos de càncer de coll uterí, els quals no es desenvolupen de la nit al dia sinó en un lapse de temps molt més gran (d'aquí el necessaris que són els exàmens periòdics de citologia).

Addicionalment, el coll uterí és de per si el canal de comunicació entre la vagina i l'úter; és un conducte en el qual hi ha intercanvi de fluids i per tant de cèl·lules de diversa mena que interactuen entre elles.

Així mateix, en el cèrvix tenen lloc les secrecions que serveixen per protegir l'úter de les infeccions, per aquest motiu les seves dues parts -el endocèrvix i el exocérvix- alberguen microscòpiques muralles que contenen la invasió d'aquests patògens.

La secreció de l'moc cervical, per tant, no és per res menyspreable i és fidel reflex de funcions fisiològiques de sistema reproductor femení que són d'allò més normals. Tot i que la freqüència d'aquesta secreció és contínua, la seva fluïdesa, consistència i quantitat varien depenent de l'cicle menstrual de la dona i l'edat.

Quant a la seva forma, el propi coll uterí es veu diferent en les dones que van tenir fills d'aquelles que no els van tenir o que estan en ple embaràs.

D'aquesta manera pot contemplar-se que l'anatomia i la fisiologia dels òrgans de sistema reproductor femení no són tan simples com sol creure, ja que tenen matisos i implicacions que no sempre estan a primera vista.

Si així canvien diverses parts de l'sexe en la dona a causa de la menstruació, l'edat, la gestació i fins i tot la menopausa, llavors no pot esperar-se res diferent en els seus aspectes més recòndits, els quals tenen lloc a escala microscòpica, fora de la vista.

Queda clar, doncs, que la dona experimenta al llarg de la seva vida canvis que afecten el coll uterí tant en l'extern com en l'intern. El endocèrvix és bon exemple d'això perquè és un cas científicament estudiat, en el qual s'ha provat que les cèl·lules endocervicals passen per transformacions que obeeixen a tots els factors que s'han esmentat en els paràgrafs anteriors, i l'aspecte al microscopi serà variable segons la mostra que es prengui en la citologia.

Importància de les cèl·lules endocervicals

S'ha fet èmfasi en l'estudi de les cèl·lules endocervicals no només per satisfer la set de coneixement en matèria d'anatomia, sinó també per ajudar al desenvolupament de la medicina.

És a dir, l'anàlisi d'aquestes cèl·lules serveix de molt per saber si una dona pot tenir càncer de coll uterí o qualsevol altre patiment afí, com infeccions genitals o malalties de transmissió sexual. Tot això es fa en condicions de laboratori i s'ha de complementar amb tests més especialitzats.

Les cèl·lules endocervicals i els tests citològics

Cal alertar, però, que la presència de cèl·lules endocervicals no indiquen per si mateixes que hi hagi algun trastorn; el que surti en les anàlisis de teixit en afegiment a aquestes cèl·lules si és per encendre les alarmes: bacteris, virus i cèl·lules amb aparença o quantitats anormals. Això ha de ser acompanyat d'altres dades útils de la dona com ara edat, antecedents familiars, fills (en cas d'haver tingut), ritme menstrual, activitat sexual, símptomes de malestar, entre d'altres.

Només el metge pot donar una interpretació correcta dels resultats d'aquestes anàlisis, els quals parteixen d'exàmens de citologia com el papanicolau i la realització d'un cultiu endocervical.

Aquests poden arribar-se a repetir per obtenir resultats més precisos o per assegurar-se de l'existència / inexistència d'aquestes cèl·lules i el seu significat exacte en els tests. Per descomptat, cal que la pacient vagi a el ginecòleg per tal d'aclarir qualsevol dubte que tingui a l'respecte.

referències

1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et a l'(1977). McMinn and Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy (7a ed., 2013). Amsterdam, Països Baixos. Elsevier Health Sciences.
2. çDrake, Richard; Wayne Vogl, A. i Mitchell, Adam WM (2004). Gray 's Anatomy for Students (2ª ed., 2009). Amsterdam, Països Baixos. Elsevier.
3. Hansen, John T. (2005). Netter s Clinical Anatomy (3a ed., 2014). Amsterdam, Països Baixos. Elsevier Health Sciences.
4. Hughey, Mike (2014). Endocervical Cells. Chicago, Estats Units. The Brookside Associates, LLC. Consultat el 30 de gener de 2017, en booksidepress.org.
5. Jenny, Jacques (Sense any). Presa de frotis citològic en el marc de la prevenció ginecològica de el càncer. Zuric, Suïssa. CSM Graf. Consultat el 30 de gener de 2017.
6. Pap test results. For Women with an Abnormal Pap Test (2014). Melbourne, Austràlia. Cancer Council Victòria. Consultat el 30 de gener de 2017.
7. Què és càncer de coll uterí (cervical)? (2016). Geòrgia, Estats Units. Societat Americana Contra El Càncer. Consultat el 30 de gener de 2017, en cancer.org.
8. Sacks, Daniel N. (revisió, 2015). Cultiu endocervical. Maryland, Estats Units. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units. Consultat el 30 de gener de 2017, en medlineplus.gov.

Font de les imatges

1. Atles d'Histologia. Sistema Genital Femení (2013). Mèxic, DF, Mèxic. Universitat Nacional Autònoma de Mèxic, Facultat de Medicina, Departament de Biologia Cel·lular i Tissular.
2. Vorvick, Linda J. (revisió, 2016). Úter. Maryland, Estats Units. MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units. Consultat el 30 de gener de 2017.