- Etapes de la odontogènesi i les seves característiques
- Etapa de gemmació
- Etapa de coroneta
- Etapa de campana i aposicional
- Formació de l'arrel
- Lligament periodontal, alvèol i geniva
- referències
La odontogènesi o odontogenia és el procés mitjançant el qual es desenvolupen les dents. S'inicia amb l'aparició de la làmina dental, al voltant de la sisena o setena setmana de gestació.
La capa basal de l'revestiment epitelial de la cavitat bucal, derivada de l'ectoderma, prolifera a partir de la sisena setmana de desenvolupament embrionari i forma una "banda" en forma de ferradura anomenada làmina dental. Aquesta làmina es desenvolupa tant en l'os maxil·lar superior com en l'inferior.
Primers dents decídues d'un Nadó (Font: Chrisbwah via Wikimedia Commons)
Un cop formada aquesta làmina dental, les cèl·lules de la superfície inferior de la banda experimenten un augment de la seva activitat mitòtica i s'originen unes invaginacions que s'introdueixen en el mesènquima subjacent. Són 10 brots en cada maxil·lar.
Aquests brots són els primordis dels components ectodèrmics de les dents coneguts com gemmes dentals, que inicien l'etapa de gemmació de el desenvolupament dental. El desenvolupament posterior de cada rovell és similar, però asincrònic, i correspondrà a l'ordre en què brolla cada dent de l'infant.
A partir d'aquest punt, la odontogènesi es divideix en tres estadis: brot (bud), casquet (cap) i campana (bell). Durant aquests estadis tindran lloc tant la diferenciació morfològica com la diferenciació histològica de l'òrgan dental.
En l'ésser humà, durant la seva existència tindrà dos grups de dents. A el principi 20 dents de "llet", temporals o deciduos, que després seran substituïts. En la seva etapa adulta, ja tindrà dents permanents, concretament 32. Tant la dentició temporal com la permanent es distribueixen uniformement en tots dos maxil·lars.
Les dents tenen diferents característiques morfològiques, un nombre d'arrels diferent i funcions diferents.
Etapes de la odontogènesi i les seves característiques
Les etapes de desenvolupament de la odontogènesi són l'etapa de gemmació o brot, l'etapa de casquet o coroneta, l'etapa de campana i aposicional, la formació de l'arrel i la formació de l'lligament periodontal i estructures relacionades.
Etapa de gemmació
L'etapa de brot o gemmació s'inicia poc després de el desenvolupament de la làmina dental, quan es reprodueixen els 10 brots o invaginacions de la capa inferior o més profunda de la làmina dental a cada maxil·lar. Sorgeixen 10 brots en el maxil·lar superior i 10 brots mandibulars.
L'etapa de gemmació es desenvolupa entre la setena i vuitena setmana de desenvolupament intrauterí i representa la primera incursió epitelial dins de l'ectomesénquima. En aquesta etapa encara no comença el procés de diferenciació histològic.
Les cèl·lules mesenquimàtiques adjacents (procedents de la cresta neural) comencen a condensar al voltant de les proliferacions ectodèrmiques conformant el que després es desenvoluparà com la papil·la dental.
Cap a la part posterior de l'maxil·lar i de la mandíbula, la làmina dental segueix proliferant i forma la làmina successiva o definitiva que donarà origen als brots dentals de les dents permanents, que no tenen predecessors temporals i que són el primer, segon i tercer molar (12 molars en total o dents accesionales).
Etapa de coroneta
L'etapa de coroneta o casquet es caracteritza per un creixement epitelial en forma de barret o casquet, que s'ubica sobre de la condensació ectomesenquimatosa i que formarà el que es coneix com l'òrgan de l'esmalt. En aquesta etapa, l'òrgan de l'esmalt té tres capes cel·lulars.
La condensació ectomesenquimatosa creix i forma una mena de pilota, que donarà origen a la dentina i la polpa dental. La part de l'ectomesénquima condensat, que delimita a la papil·la i encapsula a l'òrgan de l'esmalt, formarà el fol·licle o sac dental, que després donarà origen als teixits de suport de la dent.
L'òrgan de l'esmalt estableix la plantilla de la dent presumptiu, és a dir, pren la forma d'un incisiu, molar o caní. Aquest procés està controlat per la protuberància de l'esmalt, unes cèl·lules epitelials no diferenciades en forma de raïm que conformen un dels centres de senyalització de la morfogènesi de la dent.
Les cèl·lules de la protuberància de l'esmalt sintetitzen i alliberen una sèrie de proteïnes a intervals de temps específics. Entre aquestes proteïnes estan les proteïnes morfogèniques òssies BMP-2, BMP-4 i BMP-7 i el factor de creixement de fibroblasts 4 (FGF-4).
Aquestes proteïnes inductores tenen la funció de formar les cúspides de les dents i, per això, les cèl·lules protuberanciales requereixen de la presència de l'factor de creixement epidèrmic (EGF) i de l'FGF-4. Un cop es forma el patró de la cúspide de les dents, el EGF i el FGF-4 desapareixen i les cèl·lules de la protuberància de l'esmalt moren.
Radiografia que mostra una dent deciduo i la corona d'una dent permanent (35,36,37) (Font: Nizil Shah via Wikimedia Commons)
El conjunt format per la papil·la dental i l'òrgan de l'esmalt s'anomena germen de la dent. En aquesta etapa de desenvolupament apareix profundament pel que fa a l'ectomesénquima, un cordó gruixut, sòlid de cèl·lules epitelials que s'anomena làmina succedània.
En aquesta làmina es desenvoluparan uns brots o gemmes que són els precursors de les dents succedanis, que substituiran després als decídues que estan desenvolupant-se.
Etapa de campana i aposicional
Aquesta etapa es desenvolupa al voltant de l'tercer mes de vida intrauterina. Histològicament es reconeix perquè l'òrgan de l'esmalt adquireix la seva conformació definitiva amb quatre capes cel·lulars: l'epiteli extern de l'esmalt, el reticle estel·lar, l'estrat intermedi i l'epiteli intern de l'esmalt.
L'aparició de l'estrat intermedi de l'òrgan de l'esmalt és el caracteritza aquesta etapa. És l'etapa de morfo-diferenciació i de histo-diferenciació. Les cèl·lules escamoses simples de l'epiteli intern de l'esmalt es transformen en cèl·lules cilíndriques productores d'esmalt trucades ameloblastos.
Després, les cèl·lules més perifèriques de la papil dental es diferencien i formen les cèl·lules cilíndriques productores de dentina trucades odontoblastos. Com a resultat de la diferenciació dels ameloblastos i odontoblastos, es comença a formar dentina i esmalt.
La dentina i l'esmalt confronten i aquesta unió s'anomena unió dentinoesmalte (UDE). Es diu, llavors que la dent està en l'etapa aposicional de la odontogènesi. En el procés de formació de dentina, els odontoblastos emeten unes prolongacions que es van allargant des de la UDE.
Aquestes prolongacions formen les extensions citoplasmàtiques anomenades processos odontoblásticos, que es van envoltant de dentina i que després deixaran l'espai per formal al túbul dentinal.
Els ameloblastos s'allunyen també de les UDE i formen el que s'anomena procés de Prenguis. Els ameloblastos van secretant la matriu de l'esmalt el que va contraient la seva porció apical, formant-se el procés de Prenguis.
Aquesta zona de contracció, després s'expandeix per formació de més matriu d'esmalt, i es repeteix el procés successivament fins que deixa de produir-matriu d'esmalt. A mesura que passa la calcificació de la matriu de dentina i es constitueix la dentina definitiva, el procés de calcificació s'estén a la matriu d'esmalt i es conforma l'esmalt.
Formació de l'arrel
Un cop constituït l'esmalt i la dentina de la corona, el procés odontogènic, a partir germen de la dent, passa a l'etapa de la formació de l'arrel. Els epitelis interns i externs de l'òrgan de l'esmalt s'allarguen i formen una espècie de "maneguet" que rep el nom de beina epitelial de l'arrel d'Hertwig (VERH).
Les cèl·lules més externes de la papil·la dental de l'arrel pateixen una diferenciació i es converteixen en odontoblastos que inicien la formació de la matriu de dentina radicular. A mesura que això passa la VERH es va allargant i comença a desintegrar prop de la porció apical.
Aquest procés deixa unes perforacions a través de les quals migren algunes cèl·lules ectomesenquimatosas de el sac dental i es diferencien en cementoblastos. Aquestes cèl·lules comencen a sintetitzar i alliberar matriu de ciment, que després es calcifica i forma el ciment dental.
D'acord l'arrel s'allarga s'acosta a la corona i, finalment, aquesta brolla a la cavitat bucal.
Lligament periodontal, alvèol i geniva
El lligament periodontal és un teixit connectiu colagenoso que fixa i suspèn a la dent en l'alvèol. Aquest lligament es localitza en un espai que es troba entre el ciment de l'arrel i l'alvèol ossi. És una zona ricament innervada.
L'alvèol és la depressió o buit ossi dins de l'os maxil·lar i mandibular que allotja cada arrel dental. La geniva està unida a la superfície de l'esmalt per un epiteli escamós en forma de falca anomenat epiteli d'unió.
referències
- Gartner, LP, & Hiatt, JL (2010). Concise Histology E-Book. Elsevier Health Sciences.
- Golonzhka, O., Metzger, D., Bornert, JM, Bay, BK, Gross, MK, Kioussi, C., & leid, M. (2009). Ctip2 / Bcl11b controls ameloblast formation during mammalian odontogènesi. Proceedings of the National Academy of Sciences, 106 (11), 4278-4283.
- Gonzalo Feijoó García (2011) Cronologia de la odontogènesi de les dents permanents en nens de la comunitat de Madrid: aplicació a l'estimació de l'edat dentària. Universitat Complutense de Madrid Facultat d'Odontologia Departament de Profilaxi, Odontopediatria i Ortodòncia. ISBN: 978-84-694-1423-1
- Langman, J. (1977). Medical Embryology. Williams and Wilkins, Baltimore, MD.
- Slavkin, HC, & Bringas Jr, P. (1976). Epithelial-mesenchyme interactions during odontogènesi: IV. Morphological evidence for direct heterotypic cell-cell contacts. Developmental biology, 50 (2), 428-442.