MEDICAMENTS PER A L'ESTRÈS: BENEFICIS I EFECTES SECUNDARIS - DUDAS - 2026

Els medicaments per a l'estrès cada vegada es consumeixen més, sent el ritme de vida que portem una de les principals raons per presentar les simptomatologies referides a aquesta malaltia, com ara cansament, nervis, ansietat o fins i tot depressió.

Hem de tenir bastants funcions i molt diverses al llarg del dia. Això passa en l'àmbit laboral i en el personal. Probablement, ens estem convertint en persones que ens exigim molt a nosaltres mateixos i no ens recompensem prou per lo bé que ho fem.

Tota aquesta càrrega que anem acumulant, s'acaba convertint en estrès, una reacció fisiològica que es produeix en els nostres organismes per fer front a una situació que és percebuda com amenaçant o d'un alt nivell de demanda.

Què passa al nostre organisme a l'tenir estrès?

Quan percebem una situació com estressant, s'activa el sistema nerviós simpàtic i posa en marxa el seu mecanisme de resposta de lluita o fugida.

Si aquesta amenaça roman més temps, el nostre cos a el no estar preparat per mantenir aquest nivell d'activació, posa en marxa a el sistema nerviós parasimpàtic que provoca la homeòstasi. És a dir, provoca que el cos torni al seu nivell d'activació normal ia regular les condicions fisiològiques.

L'estrès és percebut com una emoció negativa i que té grans repercussions a nivell físic i psicològic de la persona que el pateix. Cada un experimentarà l'estrès d'una manera diferent i per una circumstància, també, diferent.

És molt important que coneguem com el nostre cos respon davant d'una situació estressant per reconèixer els símptomes i poder gestionar-lo de manera adequada ia temps.

El tractament que es fa servir en les situacions d'estrès és molt variat i ha d'estar supervisat per un especialista. La intervenció de l'psicòleg és molt important per donar suport a l'pacient en la gestió de les seves emocions.

A continuació, passem a veure sis dels medicaments que més es fan servir per tractar l'estrès, quins són els seus beneficis i, en cas que n'hi hagi, quins efectes secundaris poden ocasionar en el nostre organisme.

ansiolíticos

Els ansiolítics són els fàrmacs per excel·lència que es fan servir en el tractament de l'estrès i de l'ansietat. És a dir, els diferents ansiolítics controlen els símptomes físics associats amb l'ansietat. Els més comuns són el tremolor i la sudoració.

En funció de l'trastorn d'ansietat i de la persona, requerirà un fàrmac i unes dosis de el mateix determinades. El mecanisme de funcionament d'aquests fàrmacs és per la seva acció depressora en el sistema nerviós central, actuant contra l'ansietat, però sense induir un estat de sedació o son.

Dins d'aquest grup, trobem els barbitúrics i els tranquil·litzants

-Barbitúricos

Àcid barbitúric. Font: Choij

Aquests fàrmacs actuen com a sedants de sistema nerviós central i els seus efectes abasten des de l'estat de relaxació, com la sedació suau fins l'anestèsia total.

Les persones que els consumeixen han de ser cautes ja que els barbitúrics exerceixen un gran poder d'addicció, de tipus físic i psicològica.

Per aquesta raó, cada vegada són menys usats i algunes entitats desaconsellen l'ús de barbitúrics en el tractament de l'ansietat. Realment, poden ser útils en el tractament de l'insomni quan l'ús de les benzodiazepines, de les que parlo a continuació, no han aconseguit l'efecte esperat.

-Tranquilizantes o benzodiazepines

Font: Gotgot44

També coneguts com benzodiazepines. Aquest tipus de medicaments són substàncies que indueixen la depressió de el sistema nerviós central. La seva acció, en dosis baixes, disminueix els nivells d'excitabilitat nerviosa i si es consumeix en grans dosis són capaços d'induir el son.

Aquest tipus de medicaments, contribueix a la desaparició de l'estrès durant unes hores, però una de les seves grans contraindicacions que no ensenya a el pacient a manejar per si mateix els nervis i el seu estat d'ansietat.

Les benzodiazepines provoquen una gran addicció per això és important que no s'abusi d'ells i que quan es prenguin, sigui sota la supervisió mèdica pertinent.

En el cas que el pacient consumeixi de manera freqüent aquests fàrmacs, els tranquil·litzants produeixen un efecte d'habituació en l'organisme i, per tant, per aconseguir induir l'estat de tranquil·litat i acabar amb els símptomes, cada vegada serà més necessari augmentar la dosi d'aquests fàrmacs.

Aquests medicaments poden ser prescrits pels professionals de la medicina per a l'abordatge de l'estrès i altres quadres com són l'insomni, com vaig apuntar en l'apartat anterior, i els dolors musculars.

Normalment, les persones que tenen un major nivell addicció és perquè els fan servir per calmar l'ansietat i agafar el son.

Efectes per al somni

Dins dels tranquil·litzants, ens trobem les benzodiazepines i per excel·lència, el Valium. Dins dels efectes que produeix, trobem els següents:

-Alteració de la transmissió dels impulsos neurològics.

-Disminució de el temps d'aparició de la son.

Augment de el temps total de son.

-Disminució de la fase REM de la son.

Reducció de la pressió arterial.

Reducció de la freqüència cardíaca.

Efectes secundaris adversos

Entre els efectes secundaris als quals ens enfrontem en l'ús i, també, en l'abús dels tranquil·litzants trobem, entre d'altres, una sèrie d'efectes adversos.

En relació a la conducció i a l'ús de maquinària pesada, està contraindicat consumir tranquil·litzants per la son que pot provocar i, en conseqüència, els accidents que ocasionaria una situació com aquestes.

Les dones que volen quedar-se embarassades, poden experimentar més dificultats per quedar-se al cas que consumeixin tranquil·litzants.

Pel que fa a la gent gran, està comprovat i així ho enuncia la Societat Espanyola per a l'Estudi de l'Ansietat i l'Estrès (SEAS) que el consum de tranquil·litzants pot disminuir fins a set anys l'esperança de vida.

principis actius

Les benzodiazepines actuen d'una manera més ràpida que els antidepressius. Els fàrmacs més coneguts i usats d'aquest tipus són els següents:

• El clonazepam (Klonopin) que és utilitzat per al tractament de la fòbia social i el trastorn d'ansietat generalitzada.
• El lorazepam (Ativan) que està indicat per als casos de trastorns de l'pànic.
• L'alprazolam (Xanax) usats en els trastorns de l'pànic i, també en el trastorn d'ansietat generalitzada.
• La buspirona (Buspar) és un medicament contra l'ansietat que s'usa en els casos de persones que pateixin el trastorn d'ansietat generalitzat. En aquest cas, la buspirona a diferència de la resta de les benzodiazepines, necessita, al menys, dues setmanes per començar a actuar ja que els seus efectes siguin perceptibles.

antidepressius

Tot i que pel seu nom sembli que només hagin de ser usats en el tractament de la depressió, realment els antidepressius poden ser usats en el tractament de l'estrès i de l'ansietat.

El seu mecanisme d'acció és molt senzill, contribueixen a augmentar els nivells de serotonina en el nostre sistema nerviós central. D'aquesta manera, s'aconsegueix que millori l'estat d'ànim de les persones que el consumeixen.

Per norma general, els antidepressius usats com a tractament de l'ansietat, s'inicien en dosis baixes i, progressivament, la dosi va sent més gran.

En funció de l'tipus de problema d'ansietat, es prescriurà un tipus d'antidepressiu o un altre. Entre els més comuns, són els següents:

Inhibidors de la receptació de la serotonina

Prozac (fluoxetina). Font: Maksim Creative Commons Attribution-Compartir Igual 3.0 No adaptada

Aquest tipus d'antidepressius, incrementen els nivells extracel·lulars de la serotonina, un neurotransmissor que regula la ira, l'agressivitat, la temperatura corporal, etc. Així, augmenten els nivells de serotonina en l'esquerda sinàptica (unió entre dues neurones) i acabarà unint-se a l'receptor postsinàptic.

Són usats en casos de depressió, de Trastorn d'ansietat generalitzada, Trastorn Obsessiu Compulsiu, de Fòbia Social, en els Trastorns de la Conducta Alimentària i, fins i tot, poden arribar a ser usats en el tractament de l'ejaculació precoç.

Els més coneguts, dins d'aquest grup, són la fluoxetina i el nom comercial és Prozac, la sertralina, l'escitalopram, la paroxetina i el citalopram.

Entre la primera i la quarta setmana de tractament, les persones que consumeixen antidepressius inhibidors de la recaptació de la serotonina, comencen a presentar els primers efectes secundaris.

Els més comuns són les nàusees i els vòmits, la somnolència i problemes d'insomni, la cefalea (mal de cap), episodis de bruxisme (cruixir de dents), canvis en la gana, diarrea, entre d'altres.

antidepressius tricíclics

Broncodilatador. Font: Eve at Dutch Wikipedia Aquests fàrmacs reben aquest nom a causa que, en la seva estructura química, comprenen tres anells. En un primer moment, es van idear com antihistamínics i, posteriorment, es va comprovar el seu efecte en el tractament d'episodis psicòtics i depressius.

Els antidepressius tricíclics impedeixen la recaptació dels neurotransmissors de la serotonina i la noradrenalina. D'aquesta manera, produeixen un augment dels nivells d'aquests en l'encèfal.

Els efectes secundaris més comuns en aquests antidepressius són els efectes anticolinèrgics, és a dir que redueixen o anul·len els efectes de l'acetilcolina en el sistema nerviós central i en el sistema nerviós perifèric.

Els més coneguts són els següents: la broncodilatació (dilatació dels bronquis i dels bronquíols), efectes cardiovasculars, augment de pes i disfunció sexual.

Inhibidors de la monoamino oxidasa

Estructura química de la moclobemida, un inhibidor de la monoaminooxidasa. Font: Harbin Són coneguts com els primers antidepressius comercialitzats. La seva manera d'actuar és bloquejant l'acció de l'enzim monoamino oxidasa.

Les persones que consumeixen aquests antidepressius no poden consumir alcohol i altres aliments que continguin alts nivells de tiramina (aliments fermentats com el formatge, els confitats, etc.), ja que la interacció d'aquests inhibidors juntament amb la tiramina pot produir un accident cerebrovascular.

Els efectes secundaris produïts pels inhibidors de la monoamino oxidasa són semblants als dels altres antidepressius citats anteriorment.

neurolèptics

Risperdal (Risperidona). Font: Housed

Coneguts com antipsicòtics. Quan són presos en dosis baixes, exerceixen propietats ansiolíticas. Alguns d'ells són la rispedirona, l'olanzapina i la quetiapina. Són usats en el trastorn d'ansietat generalitzada, el trastorn obsessiu compulsiu i el trastorn de pànic.

A causa de la gravetat dels seus efectes secundaris, l'ús dels neurolèptics ha d'estar restringit als pacients que no hagin respost, prèviament, a un altre tractament farmacològic o bé, que pateixin esquizofrènia oa les persones grans que comencin amb la simptomatologia relacionada amb l'agitació.

simpaticolítics

Treballen reduint el sistema catecolaminérgico, reduint així les accions de el sistema nerviós simpàtic.

L'ús pel qual són més coneguts és per actuar com hipertensius, però també estan indicats per al tractament de diferents trastorns de l'ansietat, entre ells: trastorn d'ansietat generalitzada, el trastorn de pànic i el trastorn per estrès posttraumàtic. Hi ha diversos tipus de fàrmacs simpaticolítics:

betabloquejants

Estructura química de l'Carvedilol, un betabloquejant. Font: Harbin Actuen bloquejant els receptors postsinàptics B-adrenèrgics. D'aquesta manera controlen les manifestacions somàtiques de caràcter adrenèrgic (relacionades amb el sistema nerviós simpàtic) com són la taquicàrdia, la palpitació, la tremolor, la suor, la sufocació i altres símptomes físics que ens alerten que la persona pateix ansietat.

La seva acció suprimeix aquestes manifestacions de manera secundària, sense interferir en els mecanismes de l'ansietat a nivell cerebral. Per tant, en alguns quadres d'ansietat com l'ansietat anticipatòria i el trastorn obsessiu compulsiu, no mostra eficàcia.

Els betabloquejants són comunament usats per tractar, de manera simptomàtica, l'ansietat produïda per la por escènica que poden patir els artistes o les persones que es presenten a una oposició.

Agonistes adrenèrgics alfa-2

Estructura química de la clonidina. Font: ChemDraw

La clonidina i la guanfacina actuen en els receptors noradrenèrgics, inhibint l'activació de les neurones implicades en les respostes de l'pànic i de l'estrès.

Inhibidors selectius de la recaptació de GABA

Estructura química de la Pregabalina. Font: Harbin

Aquests fàrmacs actuen inhibint l'activitat de l'principal neurotransmissor de l'sistema nerviós central que és el GABA. Dins d'aquesta classificació, trobem diversos tipus:

• Els antiepilèptics com la pregabalina i la gabapentina resulten efectius en el tractament dels símptomes psíquics i somàtics de l'ansietat.
• Els neuroesteriodes actuen com ansiolítics a dosis baixes i administrat en dosis altes, actuen com ansiogènics.