- Origen i recorregut
- inserció
- funcions
- irrigació
- innervació
- Síndrome de l'múscul temporal (SMT)
- referències
El múscul temporal és un múscul parell de forma triangular que es situa a cada costat de l'crani ocupant la fossa temporal i gran part de l'àrea de l'os temporal. Aquest múscul pla també rep el nom de múscul temporalis o crotafies, i forma part de el grup muscular conegut com músculs de la masticació, per la seva potent acció com elevador de la mandíbula.
Hi ha patologies associades a l'múscul temporal que no són freqüentment estudiades i diagnosticades, confoses amb cefalees de tipus tensional i amb inflamacions en l'articulació temporomandibular.
Origen i recorregut
Múscul temporal. By Anatomist90, from Wikimedia Commons
Les fibres musculars s'originen per dalt en l'os temporal, en la línia temporal inferior per sobre de la fossa temporal. Algunes fibres s'insereixen també en tota l'extensió de la fossa temporal situada per sota de la línia abans esmentada.
Les fibres s'insereixen també a la cara profunda de l'aponeurosis temporal, que és la aponeurosis que el cobreix, ia la regió medial de l'arc zigomàtic per la seva cara interna mitjançant un feix accessori denominat fes jugal.
Aquestes insercions múltiples fan que totes les seves fibres, prenent com a punts de suport estructures òssies diferents, actuïn en l'elevació de la mandíbula. Per això és el múscul més representatiu d'aquest moviment i en permeti la combinació amb moviments de protrusió o retracció de la mandíbula.
Des d'aquí es dirigeix cap avall i cap endavant ocupant gran part de l'àrea de l'os temporal, aproximadament un 70% de la mateixa.
Per la seva superficialitat pot palpar sense cap dificultat a l'realitzar moviments d'obertura i tancament de la cavitat bucal.
inserció
Les seves fibres conflueixen en un tendó fort i resistent que travessa l'espai que hi ha entre l'arc zigomàtic i la cara lateral de l'neurocrani, per finalment inserir-se en l'apófisis coronoides de l'os mandibular.
Algunes fibres s'insereixen també en la branca anterior de la mandíbula, per darrere de l'últim molar de cada costat.
funcions
La seva funció principal és elevar la mandíbula i protruirla cap endavant, gràcies a les fibres gairebé completament verticals de la porció anterior de l'múscul.
De la mateixa manera, les fibres de la porció posterior, per ser gairebé completament horitzontals, permeten moure la mandíbula cap enrere en un moviment de protrusió i cap als costats.
D'aquesta manera, juntament amb la resta dels músculs mastegadors, permeten la destrucció de el bol alimentari per al seu posterior passatge a l'esòfag.
irrigació
Quan es parla de la irrigació de l'múscul temporal, interessa tant la irrigació de l'múscul en si, com de la fàscia que el cobreix.
L'artèria temporal profunda anterior i l'artèria temporal profunda mitjana són branques de l'artèria maxil·lar, que al seu torn és una de les branques terminals de l'artèria caròtida externa.
Les dues artèries temporals profundes, tant anterior com a mitjana, emeten branques que es distribueixen cap al múscul temporal i s'anastomosan amb l'artèria temporal mitjana.
L'artèria temporal mitjana és al seu torn branca de l'artèria temporal superficial, que és una altra de les branques terminals de l'artèria caròtida externa i que s'encarrega de la irrigació de la fàscia temporal.
Una de les branques col·laterals de l'artèria temporal superficial, l'artèria temporal profunda posterior, passa a través de la fàscia temporal i s'encarrega de la irrigació de la cara profunda de l'múscul temporal.
innervació
La innervació del múscul temporal ve donada per branques d'nervi mandibular, que és el nervi més gran i inferior de les tres branques de l'nervi trigemin.
El nervi trigemin també rep el nom de V parell cranial o nervi trigeminal. És un nervi mixt, és a dir, que s'encarrega tant de la innervació motora com de la sensitiva de les estructures que innerva, com és el cas de l'múscul temporal.
El cas particular d'aquest múscul, és que rep la innervació de 3 nervis diferents, un per a cada fascicle anterior, mig i posterior.
La branca mandibular de l'nervi trigemin, dóna un tronc témporo-bucal de el qual es bifurca el nervi temporal profund anterior, que en el seu recorregut travessa el forat zigomàtic igual que el múscul temporal i innerva el fascicle o 1/3 anterior de l'múscul.
Un segon tronc de la branca mandibular de l'nervi trigemin dóna origen a l'nervi temporal profund posterior, que travessa igualment el forat zigomàtic i arriba a el múscul temporal per inervar seu fascicle posterior.
De la mateixa forma de la branca mandibular surt una branca col·lateral, que rep el nom de nervi temporal profund mitjà. A l'igual que l'anterior realitza el seu trajecte cap al múscul temporal per inervar seu fascicle mitjà.
Síndrome de l'múscul temporal (SMT)
La síndrome de l'múscul temporal és la patologia més freqüent de l'múscul temporal, que cursa amb mals de cap similars als causats per quadres hipertensius (cefalees tensionals).
El dolor generalment apareix de manera espontània o per la palpació sobre l'arc zigomàtic i tendeix a irradiar cap a l'ull o l'oïda.
Usualment es presenta unilateralment, encara que pot presentar-se en banda i banda.
Pot estar justificat per certa rigidesa de l'múscul a l'quedar atrapat en el seu pas pel zigomàtic i porta amb si perduda d'estabilitat i vertigen.
El tractament consisteix principalment en evitar la realització de moviments de protrusió de la mandíbula a l'parlar, mastegar, entre d'altres. En alguns casos és necessària la utilització d'un equilibrador invertit per evitar moviments involuntaris d'aquest tipus.
referències
- Healthline Medical Team. January 27, 2015. Recuperat de: healthline.com
- La tarjet Ruiz Liard. Anatomia Humana 4ta Edició. Tom 1. Editorial Mèdica Panamericana. Ossos de l'neurocrani. Os Temporal: Cara exocraneal. Pàg. 71-72.
- Jayc C. Sedlmayr. The human temporalis muscle: Superficial, deep and zygomatic parts comprise one structural unit. August 7, 2009. Clinical anatomy Volume 22, Issue 6. Wiley Online Library. Recuperat de: onlinelibrary.wiley.com
- La tarjet Ruiz Liard. Anatomia Humana 4ta Edició. Tom 1. Editorial Mèdica Panamericana. Nervis cranials. Nervi trigemin (V). Pàg. 304-318.
- Múscul temporal. Origen, inserció, acció i innervació. Diari de Salut. Recuperat de: periodicosalud.com