MÚSCUL CORACOBRAQUIAL: CARACTERÍSTIQUES, ORIGEN, FUNCIONS - ANATOMIA I FISIOLOGIA - 2025

El múscul coracobraquial s'anomena científicament Musculus coracobrachialis. És un múscul que es troba anatòmicament situat al braç, específicament a la cara anterior. Neix de la part superior de l'apòfisi de l'os omòplat o també anomenat escàpula. A aquesta regió se li denomina apófisis coracoides de l'omòplat. D'allí, prové part de el nom d'aquest múscul.

És un múscul llarg, amb cert gruix. Aquest finalitza en el segment central de la diàfisi de l'os húmer, a un terç de l'extrem inferior o distal de l'os. És innervat pel nervi musculocutani que prové de l'plexe braquial, podent-se trobar des d'1 a 3 branques innervant a l'múscul. D'altra banda, el múscul és alimentat vascularment per l'artèria braquial.

Múscul coracobraquial ressaltat en color violeta. Font: Em

La funció d'aquest múscul es resumeix en el següent: permet moure el braç cap endavant (anteversió), cap a la línia mitjana de el cos (adducció), rotació interna (rotació medial) i tornada a la posició de partida (neutralització). A més, compleix altres funcions com múscul coaptador longitudinal de el braç, protegint l'articulació de l'espatlla.

Característiques

Coracobraquial és una paraula composta. Mentre "coracohumeral" prové de la paraula coracoides fent honor a el lloc d'on s'inicia el múscul, el terme braquial, ve de el llatí brachialis, que fa referència a el lloc anatòmic de el braç. Aquest múscul es caracteritza per ser llarg i gruixut.

origen

El múscul coracobraquial s'origina en el complex o procés coracoides (apòfisi coracoides de l'omòplat). D'allí part en companyia del cap curta d'bíceps braquial.

inserció

S'enclava a la cara interna de la diàfisi de l'os húmer, específicament a un terç de l'extrem inferior o distal de l'os esmentat.

innervació

El múscul coracobraquial és innervat per una o diverses branques de la corda lateral de l'plexe braquial, denominat nervi musculocutani. Aquest passa, en general, entre les fibres del múscul. Cal destacar que, aquest nervi no només innerva a aquest múscul, sinó també a altres músculs de la zona.

El nombre de branques nervioses que innerven a el múscul coracobraquial pot variar d'un individu a un altre, així ho va demostrar Olave el 2004, qui va realitzar disseccions de 42 membres superiors (dret i esquerre) de cadàvers brasilers, que havien estat prèviament fixats en formol.

Olave va trobar bastant variabilitat, reportant l'observació d'un ram en 11 membres de la banda esquerra i en 6 membres de la banda dreta. Mentre que amb dos rams va trobar un total de 7 per la banda esquerra i 11 per al dret. I amb 3 rams va trobar 3 de la banda esquerra i 4 de el dret. Aquests resultats es resumeixen de la següent manera: 40,5% estava innervat per un sol ram, 42,9% de per 2 rams i 16,6% amb 3 rams.

Aquest estudi també va determinar l'origen de les ramificacions, on el 88,1% van partir de l'nervi musculocutani i 11,9% es van originar de l'fascicle lateral de l'plexe braquial.

Finalment, pel que fa al seu trajecte Olave va observar, que en el 83,3% dels casos va passar a través de les fibres del múscul, la resta ho va fer fora d'aquest.

Altres estudis com el de Tavares i col·laboradors en el 2008, van trobar un petit percentatge d'individus on el nervi musculocutani estava absent.

Investigacions han demostrat que aquesta anomalia no causa simptomatologia en el pacient, ja que és substituït generalment pel nervi mitjà i amb menor freqüència per fibres motores naixents de l'arrel lateral de l'nervi mitjà o també de l'fascicle lateral de l'plexe braquial.

irrigació

El regadiu de l'múscul coracobraquial es troba a càrrec de l'artèria braquial.

funcions

El múscul coracobraquial compleix diverses funcions, entre elles es poden esmentar: moviment de braç al costat de la flexió de l'espatlla, manteniment de la unió de l'articulació de l'espatlla i equilibrador.

moviment

És responsable dels moviments de anteversió (cap endavant), adducció (cap a la línia mitjana de el cos), així com també permet el moviment de rotació interna de l'espatlla (rotació medial) i tornada a la posició de partida (neutralització).

Els moviments es poden realitzar a la velocitat que es vulgui, bé sigui lent, moderat o ràpid, ja que aquest múscul està més relacionat amb la velocitat de el moviment, que amb la força.

Manteniment de la unió de l'articulació de l'espatlla

El múscul coracobraquial participa a la coaptación dels músculs de l'espatlla, és a dir, en el manteniment de la unió de l'articulació de l'húmer amb l'omòplat.

Per ser una articulació amb gran moviment i d'ús molt freqüent, ha d'estar ben protegit, tant per lligaments, com per músculs. Tots dos van a permetre que l'epífisis proximal de l'húmer (cap de l'húmer), es mantingui ancorada a la cavitat glenoidea, evitant la luxació de l'articulació.

En aquesta funció hi participen un conjunt de músculs coaptadores transversals i longitudinals. Uns se situen en la part anterior de l'articulació i altres per la part posterior.

En el cas de l'múscul coracobraquial, és un coaptador longitudinal que actua a la cara anterior. A aquest nivell treballa al costat dels següents músculs: supraespinós, deltoides, tríceps braquial, part clavicular de l'pectoral major i porció llarga de tendó bíceps braquial.

equilibrador

Produeix estabilitat a l'articulació.

Síndrome

Formació de punts gallet

Són nòduls de dolor que es formen per la sobrecàrrega de l'múscul. És comú que es produeixin en el múscul coracobraquial, especialment quan es realitzen activitats que impliquen estrènyer els braços cap al cos. Exemple: atletes que practiquen aixecament de peses en posició ajaguda (press de banca) o fan fons en anelles (ring dips).

trastorns relacionats

Desgast de l'manegot dels rotatoris

El conjunt de músculs que actuen com coaptadores longitudinals de l'articulació de l'espatlla -on participa el múscul coracobraquial- pot en un moment donat, ocasionar un desgast en els músculs que conformen el manegot dels rotatoris.

Aquest últim està format pel múscul supraespinós, infraespinós, subescapular i rodó menor.

El desgast de l'manegot dels rotatoris, pot causar molt dolor a l'pacient, impedint-li realitzar alguns moviments de braç.

Un error freqüent és tractar d'enfortir solament els músculs de l'manegot dels rotatoris, ja que com ja s'ha vist, no són els únics músculs d'importància en el funcionament de l'articulació de l'espatlla.

També és un error tractar d'enfortir els músculs bíceps, tríceps i deltoides i descuidar els de l'manegot dels rotatoris.

referències

1. Olave E. Aspectes anatòmics i biomètrics de la innervació del múscul coracobraquial i els seus punts motors. Int. J. Morphol, 2004; 2 (4): 323-326. Disponible a: Scielo.
2. Silva L, Muñoz D, Pérez J, Correa A, Ania J, Jonquera C, Coves A, et al. (2002). Auxiliars / Tècnics de Transports Sanitaris. Editorial Mad. Sevilla, Espanya.
3. «Múscul coracobraquial» Viquipèdia L'enciclopèdia lliure. 8 set 2018, 13:35 UTC. 22 ago 2019, 04:05 wikipedia.org.
4. Álvarez O, Campohermoso O, Álvarez Durán G. Bifurcació alta de l'artèria braquial (humeral). Quad. Hosp. Clin. 2014; 55 (2): 68-75. Disponible a: scielo.org.
5. Tavares F, Macea M, Pereira C, Barros M, Macea J. Absence of the musculocutaneous nerve: a rare anatomical variation with possible clinical-surgical Implications. Sao Paulo Med. J. 2008; 126 (5): 288-290. Disponible from: Scielo.