- Generalitats
- Embriologia i desenvolupament
- anatomia
- - Parts de l'isqui
- Cos
- branca superior
- branca inferior
- - Tuberosidad isquiàtica
- consideracions clíniques
- referències
L' isqui és una estructura òssia parell, que forma part de l'esquelet de la pelvis o pelvis òssia. Es troba fusionat amb altres dos ossos, el ilion i el pubis. La unió dels tres ossos pèlvics és coneguda com os coxal i es troba articulat a la part posterior, amb el sacre. Aquesta articulació està fortament assegurada per mitjà de lligaments ferms i resistents.
En la seva part inferior interna, s'articula amb el pubis; a la part superior amb l'ilion i en la seva part inferior externa, s'uneix amb el cap de l'fèmur per formar l'articulació del maluc.
Pelvis humana. De derivative work: LP (talk) Pelvis_diagram.png: Original uploader was Je at uwo at en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, Domini públic, La pelvis és la part de sistema esquelètic que uneix el tronc amb els membres inferiors. A través de les seves articulacions amb la columna vertebral i amb les cames, aporta mobilitat a el cos.
El isqui, com la resta d'ossos que formen la pelvis, serveix de punt d'inserció dels cossos musculars que constitueixen el pis pèlvic. Per aquesta raó, té una funció fonamental en el suport dels òrgans interns.
Generalitats
L'isqui és un os que forma la part òssia de la pelvis. Està fusionat amb els altres dos ossos que la conformen, per dalt l'ilion i per sota al pubis.
És un os parell, es troba a banda i banda de el cos. Forma part fonamental de l'articulació del maluc, ja que gran percentatge del seu cos està articulat amb el cap de l'fèmur.
La seva estructura és molt semblant a la de pubis, a l'constar d'un cos, una branca i un tubercle. La branca de pubis i de l'isqui es troben unides, formant un forat pèlvic anomenat forat obturador, per on passen importants estructures vasculars i neurològiques.
El isqui serveix a més d'estructura de suport per a molts músculs i lligaments que formen l'anomenat pis pèlvic, que és una base muscular la funció és contenir els òrgans interns dins de la pelvis com la bufeta, el recte i l'úter en les dones.
Embriologia i desenvolupament
Els primers esbossos de cartílag que formaran l'esquelet comencen a observar-se a partir de la quarta setmana de gestació.
El isqui i l'ilion són els primers ossos de la pelvis en diferenciar-se i trobar la seva posició en el cos de l'fetus.
Per a la novena setmana, ja es pot veure la formació lenta i progressiva d'aquestes estructures.
Els ossos de la pelvis comencen a fusionar-se per la desena segona setmana. El procés complet d'unió d'aquests ossos passa lentament des del naixement fins a l'adolescència.
Entre els 15 i 17 anys, la pelvis es troba completament fusionada i els músculs estan desenvolupats gairebé totalment.
anatomia
Tot i ser un os de mitjana grandària, l'isqui presenta una estructura complicada per les seves múltiples sortints, concavitats i relacions musculars. Consta d'un cos, una branca superior i una inferior.
A més d'això, posseeix en la seva part postero-inferior dues prominències que són de gran importància per al moviment.
- Parts de l'isqui
Cos
El cos és la porció medial de l'os. Des de la seva vora posterior s'evidencia una sortint anomenada espina isquiàtica. És en aquest lloc on s'origina el múscul pèlvic bessó superior.
Representa una estructura important perquè forma més de la meitat de la cavitat on s'instal·larà el cap de l'fèmur per formar l'articulació del maluc. Aquesta zona s'anomena acetàbul.
La fossa acetabular està formada pels tres ossos de la pelvis, però la major superfície és aportada pel isqui.
Símfisi de pubis exposada per una secció coronal. By Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Veure «Book» section below) Bartleby.com: Gray 's Anatomy, Plate 321, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 85.413
branca superior
La branca superior o descendent és una superfície cúbica en la qual s'originen alguns dels músculs importants de el pis pèlvic com el múscul quadrat femoral, el transvers perineal i el isquiocavernoso.
branca inferior
La branca inferior o ascendent, per la seva banda, és la part més prima i aplanada de l'os. Sol dir-se branca isquiopubiana, perquè en la seva part anterior es troba amb la branca inferior de pubis i juntes formen el forat obturador.
Branca inferior. By BodyParts3D is made by DBCLS - Polygondata is from BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, El forat obturador serveix de camí de pas per importants elements vasculars i neurològics que nodreixen la pelvis i la part superior de la cuixa.
La seva superfície és també origen de diversos músculs de el pis pèlvic, com l'obturador intern, adductor major i transvers perineal.
Les dues branques es connecten amb la part superior de l'fèmur a través de lligaments que van des d'aquest os fins inserir-se en les sortints de l'altre. D'aquesta manera, la pelvis queda connectada amb els membres inferiors a través de l'articulació del maluc.
- Tuberosidad isquiàtica
Es diu tuberositat de l'isqui o tuberositat isquiàtica, a una convexitat robusta i irregular que es troba a la part posterior i superior de la branca inferior de cada isqui. Es reconeixen una part superior, més llisa, i una inferior, rústica.
Aquestes sortints òssies poden ser palpades fàcilment amb el pacient en posició fetal, sobre la part mitjana de l'gluti, a el mateix nivell del maluc.
La línia de Nélaton i el triangle Bryant.By Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Veure «Book» section below) Bartleby.com: Gray 's Anatomy, Plate 1243, Public Domain, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859
Tenen una funció mecànica i una altra anatòmica. A partir d'elles s'originen els músculs bíceps femoral, semitendinós i semimembranós, que són els que formen la part posterior de la cuixa.
L'origen d'aquests músculs en aquesta zona, fan de les tuberositats isquiáticas un element fonamental per seure.
En anatomia topogràfica s'usa com a límit la unió, a través d'una línia imaginària, d'ambdues tuberositats isquiáticas per separar el pis pèlvic en anterior i posterior.
Això permet la descripció precisa de lesions i també és una guia per reconèixer, durant la cirurgia, els elements anatòmics que es relacionen amb elles.
consideracions clíniques
L'isqui és un dels ossos que es troben fusionats per formar la pelvis òssia o cintura pèlvica.
Atès que és ric en vasos sanguinis, i per les seves importants relacions amb músculs i estructures neurològiques properes, el cirurgià que operi aquesta zona ha de conèixer perfectament l'anatomia de la regió.
Mitjançant el forat obturador s'obre pas l'artèria obturatriz, que és branca de la ilíaca que prové directament de l'aorta. Aquesta s'acompanya d'el nervi i la vena homònima.
Aquests elements nodreixen els membres inferiors, aportant branques que beneficien principalment als músculs glutis, pèlvics i de la part superior de l'fèmur.
referències
- Wobser, A. M; Wobser, RW (2018). Anatomy, Abdomen and Pelvis, Bones (Ilium, Ischium, and Pubis). StatPearls, Treasure Island (FL). Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Figueroa, C; Li, PH (2019). Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Pelvis Bones. StatPearls, Treasure Island (FL). Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Buxton, JD (1959). Surgery of the ischium. British Medical Journal. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Gold, M; Varacallo, M. (2019). Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, hip Joint. StatPearls, Treasure Island (FL). Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Glenister, R; Sharma, S. (2018). Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, hip. StatPearls, Treasure Island (FL). Pres de: ncbi.nlm.nih.gov