L' os alveolar és un dels tres tipus de teixits que sosté les dents en l'os maxil·lar o mandibular. Els altres dos tipus de teixits que comparteixen aquesta funció juntament amb l'os alveolar són el ciment i el lligament periodontal. Aquest os es forma amb la dent, el sosté i desapareix a l'perdre aquest. Per això, es diu d'aquesta estructura que és "odonto dependent".
L'os alveolar es troba situat en una estructura dels ossos maxil·lars (superior i inferior) que s'anomena "procés alveolar" o "alvèol". L'alvèol és el compartiment ossi que allotja l'arrel de la dent, una continuació òssia de la mandíbula o de l'maxil·lar que forma una cavitat cònica.
Processos alveolars, preparació anatòmica (Font: Anatomist90 via Wikimedia Commons)
El alvèol és, doncs, la cavitat cònica on s'allotja l'arrel de la dent dins el maxil·lar. El alvèol està format per tres regions òssies que, de dins cap a fora, són: les plaques corticals, l'os esponjós i l'os alveolar pròpiament dit, la forma assembla l'arrel suspesa en ell.
L'os alveolar està perforat ia través d'aquestes perforacions passen les branques de les artèries nutrícies que passen de la esponjosa a l'lligament periodontal; també passen les venes, els vasos limfàtics i les fibres nervioses. Aquestes perforacions reben el nom de conductes de Volkmann.
L'os alveolar, que limita directament a l'alvèol, juntament amb el lligament periodontal i el ciment, és el que es coneix amb el nom de "articulació alvèol dentària" o "aparell de fixació de la dent".
L'os cortical, proper a l'lligament periodontal o os alveolar pròpiament dit, s'observa radiològicament com una línia densa blanca alineada amb una línia fosca, corresponent a l'lligament periodontal.
Característiques generals
Com ja es va esmentar, l'os alveolar forma part dels ossos maxil·lars, tant de l'superior com de l'inferior. Juntament amb el ciment i el lligament periodontal, forma part de l'periodonci d'inserció.
Els ossos maxil·lars estan constituïts per dues parts: a) la porció basal o cos de l'maxil·lar o de l'os mandibular b) i els anomenats processos alveolars. Després de perdre una dent o després d'una extracció, aquest os, que compon els processos alveolars, es va reabsorbint i desapareix.
En els processos alveolars, les vores alveolars formen les parets dels alvèols i segueixen la curvatura de la cavitat cònica que s'ajusta a la curvatura dels arcs dentaris. Els alvèols poden ser simples o compostos, depenent de la presència o no d'envans interns o interradiculares.
Si la dent té una sola arrel, l'alveolo que l'allotja és simple i no té envans interradiculares. Si la dent té dos o més arrels, l'alvèol tindrà diversos envans, depenent de el nombre d'arrels. Entre un alvèol dentari i un altre ha un envà que s'anomena "envà interdental"; aquests envans estan formats per os alveolar.
En resposta a les demandes funcionals, l'os alveolar es renova constantment, procés que rep el nom de remodelació òssia. Aquest os alveolar té un període de recanvi de 45 dies. Durant aquest procés, les trabècules òssies són contínuament resorbidas i reformades i la massa d'os cortical es dissol i es reemplaça per os nou.
Durant la degradació de l'os cortical es formen conductes de resorció per la proliferació de vasos sanguinis. Aquests conductes, que al centre contenen un vas sanguini, són omplerts més tard amb os nou per la formació de laminetes disposades en capes concèntriques al voltant de l'vas sanguini.
histologia
L'os alveolar és la part de l'maxil·lar superior i inferior que suporta les dents. Consisteix en dues plaques d'os cortical compacte separades per una capa d'os esponjós. En algunes zones l'os alveolar és molt prim i no presenta os esponjós.
Els espais entre les trabècules de l'os esponjós estan plens de medul·la òssia que és, en etapes primerenques de la vida, un teixit hematopoètic, però que més tard és reemplaçat per teixit gras. La forma i l'estructura de les trabècules és un reflex dels requeriments de suport de tensió de la zona.
La superfície de la part inorgànica de l'os està entapissada per osteoblasts, que són responsables de la formació de l'os. Aquells que van quedant incorporats en el mineral ossi reben el nom de osteòcits, mantenint contactes uns amb els altres a través dels canalicles. Els osteoclasts són els responsables de resorció òssia.
Làmina compacta o làmina dura
La làmina compacta o làmina dura de l'os alveolar es forma a partir de dues fonts:
-el teixit periodontal
-el teixit medul·lar
La que es genera a partir de l'lligament periodontal creix per aposició a partir de regions osteogèniques de l'lligament periodontal. La que procedeix de la medul·la es forma a costa dels osteoblasts de el teixit medul·lar adjacent.
La làmina dura està constituïda per làmines que corren paral·leles a la superfície alveolar i travessades per nombroses fibres procedents de l'lligament periodontal. Aquestes fibres reben el nom de fibres de Sharpey. Cada fibra s'acompanya d'una arteriola i una o més fibres nervioses.
L'os és un teixit dinàmic que contínuament s'està formant i resorbiendo d'acord amb els requeriments funcionals. A més de respondre a les necessitats locals, el metabolisme de l'os està sota el control hormonal.
funcions
L'os alveolar compleix diverses funcions, entre elles es poden anomenar les següents:
- Allotjar i sostenir a les dents incrustats en cada alvèol i fixar-lo per mitjà d'el ciment i de l'lligament periodontal a l'os compacte o os alveolar propi.
- Fixar els teixits de revestiment.
- Subjectar a les dents durant les accions de masticació, fonació i deglució dels aliments. Dissipa les forces generades per aquestes accions.
- Protegeix els nervis i els vasos.
- A l'contenir calci i altres sals minerals funciona com un reservori per a les mateixes sobretot per al calci.
- En la infància, la medul·la òssia de l'os esponjós alveolar participa en les activitats hematopoètiques participant en la formació de cèl·lules sanguínies que es subministren a l'torrent circulatori i que serveixen a tot l'organisme.
referències
- Chu, TMG, Liu, SSY, & Babler, WJ (2014). Craniofacial biology, orthodontics, and implants. In Basic and Applied Bone Biology (pp. 225-242). Academic Press.
- Gartner, LP, & Hiatt, JL (2012). Color atles and text of Histology. Lippincott Williams & Wilkins.
- Gulabivala, K., & Ng, IL (2014). Tooth organogènesi, morphology and physiology. In Endodontics (pp. 2-32). Mosby.
- Lindhe, J., Karring, T., & Araujo, M. (2009). Anatomia dels teixits periodontals. Periodontologia Clínica i Implantologia Odontologica. 5ta edició. Bons Aires: Mèdica Panamericana, 3-17.
- Zerbo, IR, Bronckers, A EL, De Lange, GL, Burger, IH, & Van Beek, GJ (2001). Histology of human alveolar bone regeneration with a porous tricalcium phosphate: a report of two cases. Clinical oral implants research, 12 (4), 379-384.