ELECTRÒLITS PLASMÀTICS: FUNCIONS, VALORS I ALTERACIONS - ANATOMIA I FISIOLOGIA - 2025

Els electròlits plasmàtics són un grup d'ions (elements carregats elèctricament) que es troben a la sang i compleixen diverses tasques en l'organisme. El balanç d'aquests electròlits és essencial per al funcionament normal dels òrgans de el cos humà.

Tots els éssers humans necessitem els electròlits per sobreviure. Molts processos propis de el cos requereixen de l'acció d'una petita càrrega elèctrica, la qual és proveïda pels electròlits. Aquests ions interactuen entre si i amb les cèl·lules que conformen els diferents teixits, nervis i músculs.

Un desequilibri electrolític passa quan els nivells plasmàtics de qualsevol electròlit estan massa alts o massa baixos, la qual cosa genera una sèrie d'alteracions en el cos que es reflecteixen com a símptomes o signes d'alguna malaltia.

funcions

Com ja es va esmentar prèviament, els electròlits sèrics compleixen amb una enorme quantitat de tasques fisiològiques en l'organisme. A continuació s'assenyalen els electròlits més importants amb algunes de les seves respectives tasques:

Sodi (Na +)

El sodi és el catió (ió carregat positivament) més abundant a l'exterior de la cèl·lula. Una de les seves funcions més importants és la regulació de la quantitat d'aigua en el cos.

Una màxima de la medicina resa que l'aigua segueix a l'sodi on vulgui que aquest vagi, ja sigui a l'interior o a l'exterior de les cèl·lules o dels vasos sanguinis.

Molts processos orgànics en el cervell, sistema nerviós central i músculs requereixen de senyals elèctrics per la seva realització. La constant entrada i sortida de l'sodi des de les cèl·lules cap al plasma i viceversa genera aquesta senyal elèctric tan important.

La transmissió d'impulsos cardíacs per al normal funcionament de cor també està intervinguda pel sodi. Els batecs depenen en gran mesura que els nivells sèrics de sodi es troben dins dels valors normals.

Potassi (K +)

El potassi és el catió intracel·lular més abundant. Té una relació inversa amb el sodi, a través de la bomba sodi-potassi en la membrana cel·lular, de manera que compleix tasques vitals en el control de l'batec cardíac i en el funcionament dels músculs.

Té un paper en l'equilibri osmòtic i al balanç de líquids entre l'espai intracel·lular i el extracelular. A l'ésser l'ió positiu amb més presència dins de la cèl·lula, el seu intercanvi amb el sodi és fonamental per mantenir l'equilibri àcid-base i el pH de l'organisme.

Clor (Cl-)

El clor és el major anió (ió carregat negativament) en l'espai extracel·lular. Com els seus dos antecessors, té una funció significativa en el manteniment equilibrat dels fluids dins de l'organisme. Està íntimament vinculat amb el sodi, pel que els seus nivells pugen o baixen depenent de l'comportament de el ja nomenat sodi.

Ajuda a la feina i manteniment de les articulacions i tendons. També participa en l'equilibri àcid-base i en la regulació de líquids corporals.

Forma part de l'àcid clorhídric que hi intervé en la digestió dels aliments i s'ha estudiat la seva influència en l'adequat funcionament de fetge.

Bicarbonat (HCO3)

L'anió bicarbonat és el primer ió compost amb participació important en l'organisme. Per la seva fórmula s'entén que posseeix hidrogen, carboni i oxigen en la seva composició, però tendeix a unir-se amb altres elements per complir els seus diverses tasques.

La principal funció de l'bicarbonat és actuar com a substància buffer o tampó. Aquestes barreges ajuden a mantenir l'equilibri àcid-base en el cos, regulant els valors de l'pH. En la seva forma de bicarbonat de sodi actua neutralitzant l'àcid gàstric i serveix de transport per a l'eliminació de el diòxid de carboni.

S'han descrit efectes de l'bicarbonat sobre la musculatura vascular per augmentar o disminuir el calibre dels vasos i el flux sanguini. Així mateix, els ronyons i pulmons són molt sensibles als nivells sèrics de bicarbonat i algunes de les seves funcions depenen dels seus nivells en sang.

Calci (Ca +) i fòsfor (P)

El calci és el mineral més abundant en l'organisme, sent el fòsfor el segon. La seva presència en ossos i dents els atorga aquesta particular condició, però les seves funcions en l'equilibri àcid-base no són tan importants. No obstant això, compleixen amb moltes tasques vitals en l'organisme.

Entre les tasques metabòliques de l'calci i el fòsfor tenim el transport transmembrana d'altres ions i l'alliberament de neurotransmissors.

El calci és necessari per a la contracció muscular i el batec cardíac, així com per a la coagulació de la sang. El fòsfor forma part de l'ATP, el principal aportador d'energia en el cos.

Magnesi (Mg +)

El magnesi és el segon catió intracel·lular més important després de l'potassi. La seva funció més reconeguda és actuant com a coenzim en moltes reaccions químiques orgàniques.

A més, treballa estabilitzant les cadenes d'ADN i ARN, formant glucogen, absorbint calci i vitamina C, i ajudant en el funcionament dels músculs.

valors normals

Els nivells plasmàtics dels diferents electròlits varien segons el laboratori que els realitzi o els reactius que es facin servir per mesurar-lo. A continuació s'indiquen els valors més reconeguts, expressats en les unitats d'ús més freqüent:

Sodi

135-145 mEq / L

potassi

3,5-5,3 mEq / L

clor

98-107 mEq / L

calci

4,5-5,5 mEq / L

magnesi

1,4-2,5 mEq / L

fòsfor

2,5-4,5 mg / dl

bicarbonat

22-30 mmol / L

Aquests valors es consideren normals en adults sans. Els rangs poden modificar-se en nens, dones embarassades i adults grans.

alteracions

Els nivells plasmàtics anormals dels electròlits sèrics tenen moltíssimes conseqüències en l'organisme. Els símptomes generals més freqüents a causa d'aquestes alteracions són:

- Arítmies cardíaques.

- Fatiga.

- Convulsions.

- Nàusees i vòmits.

- Diarrea o restrenyiment.

- Debilitat i rampes musculars.

- Irritabilitat.

- Confusió.

- Mals de cap.

Els desequilibris electrolítics es nomenen afegint els prefixos «singlot» i «hiper», depenent de si els valors estan més baixos o més alts del normal. Així, quan els nivells de calci estan alterats s'indiquen com hipocalcèmia o hipercalcèmia o si es tracta del magnesi seria hipomagnesèmia o hipermagnesemia.

En el cas de l'sodi, els termes correctes són hiponatermia i hipernatrèmia, ja que en llatí se li coneix com natrium. En el cas de l'potassi, han de ser hipokalèmia i hiperkalemia pel seu origen llatí kalium.

referències

1. NIH: US National Library of Medicine (2015). Electrolytes. Recuperat de: medlineplus.gov
2. Felman, Adam (2017). Everything you need to know about electrolytes. Recuperat de: medicalnewstoday.com
3. Holland, Kimberly (2017). Tot sobre Electrolyte Disorders. Recuperat de: healthline.com
4. Terry, J (1994). The Major Electrolytes: sodium, potassium and chloride. Journal of Intravenous Nursery, 17 (5), 240-247.
5. Wedro, Benjamin (2017). Electrolytes. Recuperat de: emedicinehealth.com
6. Salzman, Andrea; Lampert, Lynda i Edwards, Tracy (2018). Electrolyte imbalance + Normal Ranges and Disturbances for Common Electrolytes. Recuperat de: ausmed.com