DEPRESSIÓ ENDÒGENA: SÍMPTOMES, TIPUS, CAUSES, TRACTAMENTS - ART - 2025

La depressió endògena és un trastorn de l'estat d'ànim que es caracteritza per un estat d'ànim deprimit sense que aquest es produeixi a causa de cap causa externa. Per contra, el estressant que provoca el problema té el seu origen en el propi individu; i pot ser o bé cognitiu o bé biològic.

Es tracta d'un tipus de depressió relativament poc freqüent. Les persones que ho pateixen solen presentar problemes en el seu circuit de la serotonina o amb un altre tipus de neurotransmissors; encara que de vegades les causes estan més relacionades amb la presència d'un gran nombre de creences irracionals o altres problemes psicològics.

Font: pixabay.com

A causa de que les causes de la depressió endògena no són aparents, de vegades pot ser difícil de diagnosticar i tractar. Sovint, les persones que pateixen aquest trastorn començaran a experimentar els símptomes sense que sembli haver cap causa. Això es contraposa a la depressió reactiva, que es desencadena a causa d'un esdeveniment concret.

Els últims manuals diagnòstics utilitzats pels psicòlegs de tot el món han deixat de diferenciar entre depressió exògena i endògena, i les diagnostiquen totes com «depressió major».

No obstant això, pot ser útil entendre quines són les característiques d'aquest trastorn, així com les seves conseqüències i les possibles solucions a aquest.

símptomes

Els símptomes de la depressió endògena són molt similars als d'altres tipus de trastorns de l'estat d'ànim. La principal diferència amb els altres és que aquest problema apareix sense que hi hagi una causa externa aparent, en lloc de a causa d'un esdeveniment estressant concret.

Estat d'ànim persistentment deprimit

Les persones que pateixen una depressió endògena se senten extremadament tristos i desesperançades de forma consistent, durant la major part del dia i per un període de temps prolongat. Aquesta tristesa va més enllà d'una simple emoció quotidiana, i és molt més incapacitant.

Per exemple, els individus amb aquest problema solen presentar creences irracionals; per exemple, pensen que la seva situació no millorarà mai, que van a sentir-se sempre desgraciats, i que no poden fer res per millorar. També és freqüent la presència de plors, queixes constants, angoixa i desesperació.

En els casos més extrems, és possible que apareguin pensaments recurrents sobre el suïcidi o fins i tot ideacions suïcides; és a dir, la persona pensa sobre com li agradaria llevar-se la vida i els detalls sobre la manera en què portaria a terme aquesta acció.

Manca d'interès en activitats plaents

Un dels canvis més importants que comporta l'estat d'ànim deprimit és que la persona se sent incapaç de gaudir de tot allò que abans li proporcionava plaer.

Per exemple, és freqüent que abandonin els seus hobbies i aficions, que perdin interès en el sexe i que redueixin considerablement el seu nivell d'activitat.

Així, el més habitual és que les persones amb depressió endògena es dediquin tan sols a tasques que no requereixin un gran esforç, i que proporcionin una recompensa immediata. Alguns exemples serien veure la televisió, navegar per Internet, beure alcohol o ingerir menjar poc saludable.

En general, aquest símptoma també provoca que la persona deixi d'interessar-se les seves relacions socials. En general, els que pateixen depressió endògena corren un gran risc d'acabar aïllats i sense un grup de suport.

Manca de motivació i energia

A més de la pèrdua d'interès en activitats plaents, les persones que pateixen una depressió endògena tampoc solen tenir ganes de esforçar-se per complir els seus objectius.

Sovint, se senten a la deriva, com si no avancessin enlloc; i els resulta molt difícil treballar en les seves metes o fins i tot plantejar-.

D'altra banda, normalment aquests individus se senten extremadament fatigats i mancats d'energia, el que fa encara més difícil que es centrin en les seves tasques quotidianes. La seva atenció i capacitat de concentració també es veuen afectades negativament per aquest trastorn.

Canvis en la gana i els patrons de son

Les funcions vitals també es veuen afectades quan apareix una depressió endògena. Pel que fa a la ingesta de menjar, les persones amb aquest trastorn poden o bé augmentar exageradament la quantitat que mengen, o bé perdre la gana pràcticament per complet.

Una cosa semblant passa respecte a la son. Algunes persones amb aquest tipus de depressió tenen greus problemes per dormir i amb prou feines descansen a la nit. D'altres, per contra, dormen molt més del que és habitual, però tot i així es troba fatigades.

malestar físic

Finalment, també és habitual que les persones que pateixen de depressió endògena tinguin tota mena de dolors corporals. Alguns dels més freqüents són migranyes, mal d'esquena, molèsties estomacals o dolors musculars.

tipus

Alguns experts distingeixen entre la depressió endògena provocada per causes purament biològiques (com la deficiència d'algun tipus de neurotransmissor) i la que té més a veure amb un patró de pensament alterat.

No obstant això, el més habitual és que les persones que presenten aquest trastorn presenten alteracions tant en la seva manera de pensar com en la química del seu cervell. De fet, tots dos factors semblen estar directament relacionats.

A causa d'això, avui en dia no se sol fer cap diferenciació entre diferents tipus de depressions endògenes. Per contra, es diagnostiquen totes per igual, i l'única diferència real entre diferents pacients és el tractament que es creu que pot ser més útil.

causes

Com passa amb la majoria de trastorns mentals, no se sap exactament què és el que provoca l'aparició d'una depressió endògena. Normalment, es considera que no hi ha un únic factor que la causi, sinó que es tracta d'una combinació de diferents circumstàncies.

Les causes d'una depressió endògena poden ser genètiques, biològiques, psicològiques o ambientals; encara que habitualment totes elles estaran presents en major o menor mesura quan es dóna aquest trastorn.

factors genètics

Diverses investigacions amb famílies apunten que tots els tipus de depressió tenen un fort component genètic; però això es compleix especialment en el cas d'aquelles que no estan provocades per factors externs.

Així, des del naixement algunes persones semblen estar més predisposades a desenvolupar aquest trastorn de l'estat d'ànim.

Per exemple, se sap que el simple fet de tenir un familiar proper que hagi patit algun tipus de depressió al llarg de la seva vida augmenta enormement les probabilitats de patir també aquest problema.

factors biològics

Avui en dia, sabem que unes substàncies produïdes en el nostre cervell conegudes com neurotransmissors tenen una influència enorme sobre la manera en què ens sentim.

En una depressió endògena, els nivells d'alguns d'ells estan alterats, el que podria ser un factor fonamental a l'hora d'explicar la majoria dels símptomes.

D'entre tots els neurotransmissors que existeixen, els més relacionats amb l'aparició d'una depressió són la serotonina i la dopamina. Quan algun d'aquestes dues substàncies és present en menor quantitat del que és habitual en el cervell, és freqüent que la persona experimenti símptomes similars als d'aquest trastorn.

També sabem que nivells baixos de certes substàncies corporals, com la testosterona o la vitamina D, poden estar darrere d'alguns tipus de depressió endògena.

No obstant això, cal fer més investigacions a l'respecte per comprendre exactament com influeixen.

factors psicològics

Una de les principals causes de qualsevol trastorn de l'estat d'ànim és la manera de pensar que té la persona. Des de fa unes dècades, se sap que el diàleg intern té una gran influència sobre la manera en què ens sentim.

De fet, algunes investigacions mostren que fins i tot pot canviar la química del nostre cervell.

Així, algunes maneres de pensar fan molt més probable l'aparició de la depressió endògena. Per exemple, la creença que les coses no milloraran mai, o reflexionar constantment sobre els propis problemes poden arribar a desembocar en aquest trastorn psicològic amb el temps.

D'altra banda, hi ha certes característiques de la personalitat que també influeixen en l'aparició d'aquest problema. De totes elles, probablement la que més relació guarda amb la depressió és el neuroticisme.

Es tracta d'un tret compartit per aquelles persones les emocions són més poderoses i volàtils del normal.

Altres trets com la falta de resiliència, el pessimisme o fins i tot la introversió podrien contribuir a l'aparició d'una depressió endògena al llarg de la vida de la persona.

factors ambientals

Finalment, certs estils de vida fan més probable el desenvolupament d'una depressió endògena. Alguns dels factors més importants d'aquest tipus són el sedentarisme, una mala alimentació, la falta de son, l'estrès laboral o la manca d'un suport social adequat.

Sovint, aquests factors no són suficients per provocar un trastorn mental per si sols. No obstant això, sí que poden augmentar les probabilitats d'una persona de patir un d'ells si qualsevol altra de les causes és present.

conseqüències

Els trastorns de l'estat d'ànim poden tenir efectes devastadors sobre la qualitat de vida de les persones que els pateixen. En el cas de la depressió endògena, aquestes conseqüències poden arribar a ser especialment greus.

A causa de que les causes d'aquest trastorn són internes, si no se solucionen, la persona pot patir episodis depressius recurrents al llarg de tota la seva existència.

Això sol tenir efectes molt negatius sobre diferents àrees, com ara la laboral, les relacions personals, i fins i tot la salut.

Quan un individu pateix depressió endògena, és pràcticament incapaç de gaudir del que l'envolta. A més, habitualment aquestes persones no poden solucionar el problema per si soles, de manera que freqüentment necessiten recórrer a algun tipus d'ajuda professional per millorar la seva qualitat de vida.

En els casos més greus, les conseqüències poden abastar problemes com addiccions de tot tipus (per exemple, a l'alcohol o a el joc), la pèrdua d'estatus socioeconòmic (en el cas de perdre la feina o font d'ingressos), o fins i tot el suïcidi.

tractaments

Les causes de la depressió endògena siguin principalment internes en lloc d'estar relacionades amb esdeveniments de la vida de la persona.

Tot i així, totes les investigacions a l'respecte han confirmat que aquest trastorn mental respon a la perfecció als mateixos tractaments que la resta de problemes similars.

Bàsicament, hi ha quatre enfocaments que poden seguir-se per pal·liar els símptomes de les persones amb depressió endògena i millorar la seva qualitat de vida: canvis en l'estil de vida, medicació, psicoteràpies, i teràpia electroconvulsiva. L'elecció d'un o altre dependrà de la gravetat dels símptomes i les característiques de l'pacient.

Canvis en l'estil de vida

Una de les millors accions que pot dur a terme una persona que pateixi de depressió endògena és canviar alguns dels seus hàbits i substituir-los per altres més potenciadors. Certs estils de vida fan molt menys probable el desenvolupament d'un trastorn de l'estat d'ànim que altres.

Així, activitats com realitzar exercici físic de forma freqüent, exposar-se a el sol per augmentar els nivells de vitamina D a la sang, formar un bon cercle social de suport, menjar sa i dormir bé poden marcar la diferència entre un estat d'ànim lleument deprimit i un normal.

medicació

Una altra opció a l'hora de tractar la depressió endògena és utilitzar algun tipus de psicofàrmac que alteri la química cerebral i la retorni a la normalitat.

Els tractaments mèdics semblen ser més efectius contra aquest trastorn psicològic que contra altres similars, el que dóna suport a la hipòtesi que les seves causes són principalment internes.

Els medicaments més efectius a l'hora de combatre la depressió a llarg termini són els inhibidors selectius de recaptació de la serotonina.

La manera en què actuen és augmentant els nivells d'aquest neurotransmissor en el cervell, pal·liant així la majoria dels símptomes de l'trastorn.

psicoteràpia

Algunes teràpies psicològiques també semblen ser molt efectives a l'hora de combatre la depressió endògena. En concret, les més útils han demostrat ser la teràpia cognitiu - conductual i la teràpia d'acceptació i compromís.

Les dues funcionen ajudant a la persona a canviar la seva manera de pensar, de tal manera que els símptomes van disminuint a poc a poc fins a desaparèixer. Sovint, aquest enfocament es combina amb l'ús de medicació per aconseguir el millor resultat.

teràpia electroconvulsiva

Finalment, la tècnica d'aplicar petites descàrregues elèctriques al cervell mitjançant l'ús d'elèctrodes sembla ser especialment eficaç a l'hora de canviar els patrons de pensament i els nivells de neurotransmissors alterats que causen la depressió endògena.

Aquest tipus de tractament ha evolucionat molt en els últims anys, i no presenta cap perill per als pacients. De fet, molts especialistes creuen que en el futur es tractarà d'una de les millors opcions a l'hora d'acabar amb problemes d'aquest tipus.

referències

1. "Endogenous depressió" a: Health Line. Recuperat a: 11 desembre 2018 de Health Line: healthline.com.
2. "What is Endogenous depressió?" a: Study. Recuperat a: 11 desembre 2018 de Study: study.com.
3. "Endogenous and exogenous depressió" a: VeryWell Mind. Recuperat a: 11 desembre 2018 de VeryWell Mind: verywellmind.com.
4. "Depressió endògena: quan la infelicitat arriba des de dins" a: Psicologia i Ment. Recuperat a: 11 desembre 2018 de Psicologia i Ment: psicologiaymente.com.
5. "Endogenous depressió" a: Wikipedia. Recuperat a: 11 desembre 2018 de Wikipedia: en.wikipedia.org.