- Característiques generals
- components
- membrana fibrosa
- membrana sinovial
- accessoris
- funcions
- estabilitat
- Moviments i posició
- amortiment
- metabolisme
- referències
La càpsula articular és una estructura de teixit connectiu dens i fibrós que es situa al voltant de l'articulació. Està estretament unida als ossos ia altres estructures circumdants com cartílags, tendons, fàscies i músculs, algunes de les quals contribueixen a la seva formació.
Les articulacions es troben segellades dins d'aquesta càpsula. Proveeix estabilitat passiva i activa gràcies a la seva composició, que li atorga tant fermesa com flexibilitat. Es troba a la totalitat de les articulacions de el cos sense importar la grandària, però només les grans contenen un fluid en el seu interior que lubrica l'articulació.
Els danys de la càpsula articular són freqüents. Es pot veure afectada per esdeveniments traumàtics, malalties reumatològiques i immunològiques, sedentarisme, sobrepès i per l'edat. Si aquestes lesions són molt severes poden arribar a incapacitar el pacient, de manera que la seva cura i recuperació són importants per a una bona qualitat de vida.
Característiques generals
A cada articulació es distingeix la càpsula articular en l'interior es troben les superfícies articulars dels ossos i la cavitat articular.
La càpsula envolta en forma de maneguet als extrems articulars dels ossos i conté el líquid o fluid sinovial, que compleix diverses funcions locals entre les quals destaca la lubricació.
Els anatomistes clàssics li atribueixen a la càpsula articular la formació d'una unió ininterrompuda cavitària mòbil. En el seu interior hi ha pressió negativa, sent obstaculitzada la seva separació a causa de la pressió atmosfèrica.
Aquest fenomen explica la sensació freda o dolorosa que pateixen algunes persones en les seves articulacions amb els canvis climàtics.
Quan la càpsula articular pateix un traumatisme, l'aire ingressa a la cavitat i les cares articulars se separen immediatament. Això ocasiona dolor i impossibilitat funcional, però la funció de l'articulació pot conservar si no hi ha lesió muscular o de lligaments. Per això certes lesions articulars, tot i ser severes, no limiten per complet el seu treball.
components
La càpsula articular es compon d'una membrana externa fibrosa (membrana fibrosa) i una membrana interna sinovial (membrana synovialis).
membrana fibrosa
És una porció fibrosa, blanquinosa i no vascularitzada de la càpsula articular. Va des d'un os fins a l'altre, ajudant a assegurar la unió harmoniosa i funcional de l'articulació.
En aquesta tasca s'acompanya d'altres estructures circumdants com músculs, tendons i lligaments, complementant-se entre si.
Aquesta estructura de la càpsula, la més externa de totes, pot ser vista directament a l'remoure el múscul dels voltants. És una mica més gruixuda que les capes més internes, potser per la seva feina més mecànic, la qual cosa requereix una estructura més forta. El gruix també pot variar depenent de l'estrès a què és sotmesa l'articulació.
Tot i no estar vascularitzada, la innervació de la membrana fibrosa és molt rica. De fet, prolongacions d'aquests nervis s'insereixen a l'interior de la càpsula i en els músculs circumdants. Proveeixen la sensibilitat exquisida habitual de tota articulació, que compleix funcions de posicionament, protecció i avís de disfunció.
membrana sinovial
La membrana sinovial està dirigida cap a la cara interna de la càpsula articular i té un aspecte llis i brillant. La seva extensió sempre acaba en el contorn de l'cartílag articular, a el qual recobreix per dins. És més prima que la membrana fibrosa i les seves funcions són més fisiològiques i menys relacionades amb la torsió o força.
Depenent de l'articulació estudiada, la membrana sinovial sol formar petits cilis anomenats vellositats sinovials. Així mateix, en regions aïllades de l'articulació es constitueixen els plecs sinovials.
Molts d'aquests plecs són rics en substància grassa, passant a cridar plecs adiposos. Les plicae alars del genoll són exemple d'aquest tipus de plecs.
Ocasionalment es formen extensions sacciformes trucades bosses sinovials o bursas. Aquestes se situen prop dels tendons i músculs locals.
Com en tota la membrana sinovial, gràcies als seus capes de cèl·lules endotelials produeixen el líquid translúcid i viscós conegut com sinòvia, que lúbrica els moviments de la pròpia articulació i els seus annexos.
accessoris
Els lligaments moltes vegades es generen a l'interior de la cavitat articular i s'estenen cap als voltants. En tota articulació sinovial existeixen a l'almenys dos lligaments, que són bàsicament engruiximents localitzats de la pròpia càpsula. Algunes articulacions tenen bastants més, com el maluc i l'espatlla.
En moltes zones els tendons s'adhereixen a la càpsula i en altres tants arriben a substituir-la. El millor exemple d'aquesta situació és la complexa articulació de l'espatlla, on els tendons de fins a 4 músculs diferents juguen un paper important en el suport articular i en la formació de l'maniguet rotador.
Els músculs formen part activa de la càpsula articular; no només a través dels seus tendons, sinó directament amb les seves fibres. De fet, la tasca de les articulacions està íntimament lligada amb el treball de la musculatura local. A el complex muscular que envolta l'articulació se li coneix com aparell complementari.
funcions
Múltiples són les tasques que porta a terme la càpsula articular. Els diferents components compleixen amb tasques particulars, incloent les següents:
estabilitat
Tant l'estabilitat passiva com l'activa depenen de la càpsula articular. Aquesta tasca la realitzen la membrana fibrosa i l'aparell complementari.
Limita els moviments innecessaris i brinda suport a l'articulació. És capaç fins i tot de minimitzar els danys articulars gràcies a la compensació d'activitats entre les estructures involucrades.
Moviments i posició
Una càpsula articular sana afavoreix la mobilitat normal de l'articulació. A més, gràcies a la seva generosa innervació, serveix per informar el sistema nerviós central sobre la ubicació de l'articulació i de el cos en general. Aquesta funció es complementa amb el líquid sinovial.
amortiment
El líquid sinovial serveix per lubricar les superfícies articulars, com l'oli en un motor, i per esmorteir els impactes soferts.
Aquests impactes no són només traumàtics, ja que la funció de l'aparell locomotor es considera ja un esforç, com el fet de caminar. La sinòvia al genoll no només lubrica els cartílags, sinó que els protegeix a cada pas.
metabolisme
La sinòvia participa en el metabolisme dels líquids i ajuda en la dissolució d'elements estranys a l'articulació. La seva alteració proporciona informació valuosa sobre l'estatus de l'articulació quan aquesta és estudiada.
La producció excessiva de líquid sinovial també és una troballa patològic que ajuda quan es diagnostiquen malalties reumàtiques.
referències
- Ralph, JR i Benjamin M. (1994). The joint capsule: structure, composition, ageing and disease. Journal of Anatomy, 184 (part 3): 503-509.
- Bolton, Naomi (2017). What Is the Purpose of the Fibrous Capsule? Recuperat de: sciencing.com
- Healthline Medical team (2015). Knee joint capsule. Recuperat de: healthline.com
- Maity, S. i Sarkar, A. (2017). Monitoring fibrous capsule formation. Monitoring and Evaluation of Biomaterials and their Performance In Viu, capítol 4, 69-80.
- Privis, M.; Lisenkor, N. i Bushkovich, V. (1975). Sindesmología General. Anatomia Humana, segona edició, tom I, 125-139.
- Wikipedia (última edició 2018). Joint capsule. Recuperat de: en.wikipedia.org
- Kennedy Brothers (sf). The Joint Capsule. Recuperat de: kennedybrotherspt.com
- IMAIOS SAS (2008). Joint capsule; Articular capsule - Capsula articularis. Recuperat de: imaios.com