BIOÈTICA: HISTÒRIA, PRINCIPIS, SITUACIONS D'ESTUDI - FILOSOFIA - 2026

La bioètica és un corrent de l'ètica que va sorgir a causa de la necessitat d'orientar correctament el comportament humà davant de tots els éssers vius. En altres paraules, la bioètica -mitjançant principis morals i ètics- regula les intervencions humanes realitzades sobre les plantes, animals i el mateix ésser humà.

El bioquímic Van Rensselaer Potter (el 1970) va ser un dels primers a utilitzar la paraula bioètica i la va definir com un enllaç entre les ciències de la vida i l'ètica clàssica. Per aquests motius, la bioètica és multidisciplinària i actua sobre una sèrie de camps com l'enginyeria genètica, la biologia, la medicina, l'ecologia i l'ambient.

La bioètica regula l'estudi i les intervencions que realitza la humanitat sobre els éssers vius. Via: pixabay.com

Per exemple, un tema d'interès de la bioètica és la preocupació per l'escalfament global i les seves conseqüències en les espècies vives. En aquest aspecte, la bioètica orienta la presa de decisions dels Estats i les diferents associacions en l'ús racional dels recursos naturals, la protecció de la biodiversitat i el benestar dels éssers vius.

Història de la bioètica

L'ètica en l'àrea de la salut es remunta als temps d'Hipòcrates (460-371 aC). No obstant això, els primers passos cap a la concepció de la bioètica com a disciplina es van iniciar després de la Segona Guerra Mundial, dins d'un panorama caracteritzat per importants desenvolupaments científics i tecnològics.

Això vol dir que la bioètica va néixer en una època de profunds canvis polítics i culturals, juntament amb el descobriment d'una sèrie d'abusos comesos especialment en les investigacions amb éssers humans.

El Tribunal de Nuremberg

Judicis de Nuremberg. Al davant, de dalt a baix: Hermann Göring, Rudolf Heß, Joachim von Ribbentrop, Wilhelm Keitel. Al darrere, de dalt a baix: Karl Dönitz, Erich Raeder, Baldur von Schirach, Fritz Sauckel.

A la fi dels anys 40 -quan el món tot just sortia de l'horror de la Segona Guerra Mundial- el Tribunal de Nuremberg, responsable de l'judici als criminals de guerra, va exposar els horrors d'alguns experiments realitzats en humans durant l'Alemanya nazi.

Aquest tribunal va mostrar que l'ètica professional, a l'igual que la consciència moral de metges i investigadors, no sempre és fiable com a element de control en els tractaments mèdics ni en les investigacions.

En conseqüència, el 20 d'agost de 1947, el Tribunal de Nuremberg va pronunciar una sèrie de pautes que van ser expressades en un document històric anomenat Codi de Nuremberg. El tribunal va indicar que aquests principis han de ser complerts en totes les investigacions que involucrin els éssers humans.

Més tard, el 1948 l'Assemblea General de les Nacions Unides va adoptar un altre document molt important: La Declaració Universal dels Drets Humans, on s'exposen 30 articles bàsics sobre el respecte als drets humans.

L'Informe Belmont

El 1978 es va publicar l'Informe Belmont, on s'enumeren tres principis primordials: respecte per les persones, la beneficència i la justícia.

Posteriorment, el 1979 dos professors i investigadors, Tom Beauchamp i James Childress, van reformular els principis de l'Informe Belmont perquè aquests fossin aplicats a l'ètica assistencial i els van publicar en un dels llibres més influents de la bioètica anomenat Principis d'Ètica Biomèdica.

D'aquesta manera, Beauchamp i Childress van construir un sistema que permet donar resposta als problemes que poden originar el desenvolupament de la ciència i la tecnologia. A més, orienten sobre com establir una relació ètica apropiada entre el professional de salut i el pacient.

Principis de la bioètica

La bioètica es preocupa per l'escalfament global i les seves conseqüències. Via: pixabay.com

l'autonomia

Aquest principi assenyala el respecte cap a la capacitat de prendre decisions de les persones. D'aquesta manera, l'autonomia implica reconèixer l'existència de diferents opinions, valors i creences en la humanitat.

Un exemple de l'aplicació de l'autonomia és el resguard dels drets i el benestar dels participants humans en una investigació.

no maleficència

S'entén per no maleficència l'obligació a no fer mal o mal intencionadament. A més, implica el deure de notificar, impedir o rebutjar els danys i de fer o promoure el bé.

Com es pot observar, aquest principi predomina sobre el de beneficència, perquè no permet fer mal a altres per salvar vides i impedeix originar danys i perjudicis.

la beneficència

Beneficència implica prevenir o eliminar el dany. La paraula beneficència involucra accions de bona voluntat, gentilesa, compassió i desinterès cap a la humanitat i tots els éssers vius. D'aquesta manera, la beneficència pot entendre, de manera general, com tot tipus d'acció que té per finalitat el bé dels altres.

Justícia

Mitjançant el principi de la justícia, la bioètica vetlla per l'atenció de les necessitats humanes. Via: pixabay.com

Mitjançant la justícia es manté l'ordre social, la solidaritat i la pau. A més, la justícia preserva les comunitats humanes atenent sense discriminació les necessitats dels grups humans.

Aquest principi de la bioètica postula que per aplicar la justícia cal tenir en compte el lloc que cada individu ocupa en la seva comunitat. En conseqüència, la justícia en la bioètica s'entén com el que cada persona mereix segons les seves necessitats i el seu estatus a la comunitat.

Situacions d'estudi pròpies de la bioètica

S'han establert una sèrie de situacions en les quals la bioètica té el seu camp d'acció com a agent regulador. A continuació es descriuen algunes:

la clonació

Clonar és aïllar i multiplicar un segment de l'material genètic o el genoma d'un individu, de manera que les espècies clonades són gairebé idèntiques a l'original. Però les implicacions d'aquesta activitat són sotmeses a un profund debat, ja que alguns coneixedors indiquen que aquest procés pot causar morts i arriscar l'ordre social.

Altres investigadors, per contra, ressalten els beneficis de la clonació terapèutica; això passa pel fet que mitjançant l'obtenció de cèl·lules mares s'aconseguiria vèncer moltes malalties com ara el càncer.

Tots aquests punts de vista són d'interès per a la bioètica en la recerca d'una solució que s'emmarqui en la defensa dels drets humans i els principis bioètics.

Fecundació "in vitro"

Aquest és un procés mèdic de reproducció assistida, que permet la fecundació d'un òvul fora de el cos de la dona per després reimplantar a l'úter.

Aquest procés, tot i que és molt utilitzat per les parelles que no han pogut reproduir-se de forma natural, ha estat qüestionat en algunes circumstàncies com és el cas de l'manteniment d'embrions vius o la seva comercialització amb fins cosmètics.

Atenció dels pacients en situació terminal

Quan s'atén a un malalt en situació terminal, és determinant que no hi hagi conflictes entre els principis bioètics.

A l'pacient se li ha de donar una solució integral als seus problemes; no s'ha de danyar de forma innecessària. Així mateix, cal respectar la seva intimitat i autonomia; també s'ha d'informar la seva situació, si així ho desitja, i prendre en compte la seva opinió a l'hora de decidir què és el millor per a ell.

Donació d'òrgans

La donació d'òrgans és una situació de gran interès per a la bioètica, perquè en alguns casos poden no complir-se els principis.

Per exemple, quan la donació es realitza per ajudar a un ésser estimat, sorgeixen incerteses sobre la pressió emocional a la qual pot estar sotmès el futur donant.

D'altra banda, en els casos de donacions altruistes (és a dir, sense parentiu entre el donant i el malalt) cal aclarir si el donador està capacitat psicològicament per prendre la decisió.

maltractament infantil

Aquest és un dels problemes de la conducta humana on la bioètica té un ampli camp d'acció. En aquest aspecte, la bioètica abasta accions complexes que inclouen la participació ciutadana, les accions en salut i els canvis socioeconòmics; això amb l'objectiu de protegir la població infantil.

Revisió dels dissenys científics

Tota investigació científica abans d'iniciar-se ha de ser revisada en tots els seus aspectes, perquè pot exposar als participants a riscos de dany sense cap possibilitat de benefici.

Per aquests motius, s'ha de garantir que la revisió bioètica de la investigació en salut tingui el suport d'un marc jurídic adequat i independent com són els comitès de bioètica.

Observació de pràctiques de cura de nadons

Moltes de les morts ocorregudes durant el primer any de vida poden prevenir optimitzant les pràctiques de cura dels nounats com la lactància adequada, la higiene i l'accés ràpid als centres de salut.

En aquest aspecte les institucions de salut han impulsat la pràctica de les pautes bioètiques per aconseguir la protecció de la població infantil.

Accions sobre el medi ambient

La bioètica es preocupa per l'escalfament global i les seves conseqüències. Via: pixabay.com

L'home, amb el pretext de millorar les seves condicions de vida, ha perjudicat l'ambient o hàbitat, desmillorant considerablement la qualitat de l'aigua i de l'aire, ocasionant innombrables malalties i afectant la vida de les plantes i dels animals.

En aquest sentit, la bioètica tracta de regular i orientar totes les activitats i decisions que posin en perill els hàbitats naturals i que comportin a l'escalfament global.

Les decisions polítiques

Les decisions preses pels governs i institucions no són alienes a la bioètica, atès que tenen a veure amb els problemes de la superpoblació, la pobresa, l'alimentació, els serveis de salut, entre d'altres. Per aquests motius la veu i els principis de la bioètica ha d'estar al centre de totes aquestes decisions polítiques.

referències

1. Siurana, J. (2010). Els principis de la bioètica i el sorgiment d'una bioètica intercultural. Recuperat el 4 d'abril 2020 de: conicyt.cl
2. Zuleta, G. (2014). L'aparició de la bioètica i el perquè de la mateixa. Recuperat el 4 d'abril 2020 de: scielo.org
3. Ramírez, N. (2013). La bioètica: els seus principis i propòsits, per a un món tecnocientífic, multicultural i divers. Recuperat el 3 d'abril 2020 de: redalyc.org
4. Lopes J. (2014). Bioethics - a brief history: from the Nuremberg code (1947) to the Belmont report (1979). Recuperat el 3 d'abril 2020 de: rmmg.org
5. Consell d'Organitzacions Internacionals de la Ciències Mèdiques. (2016). Pautes ètiques internacionals per a la recerca relacionada amb la salut amb éssers humans. Recuperat el 4 d'abril 2020 de: cioms.ch
6. Organització Mundial de la Salut., Organització Panamericana de la Salut. (2011). Pautes i orientació operativa per a la revisió ètica de la investigació en salut amb éssers humans. Recuperat el 4 d'abril 2020 de: paho.org