- Què és batmotropismo?
- Electrofisiologia de l'excitació cel·lular
- Potencial d'acció de l'cardiomiòcit
- marcapassos fisiològic
- Propietats fonamentals de cor
- referències
El terme batmotropismo es refereix a la capacitat que tenen les cèl·lules musculars per activar-se i generar una modificació en el seu equilibri elèctric, a partir d'un estímul extern.
Tot i que és un fenomen que s'observa en totes les cèl·lules musculars estriades, en general el terme s'utilitza en electrofisiologia cardíaca. És sinònim d'excitabilitat. El seu efecte final és la contracció de cor a partir de l'estímul elèctric que genera l'excitació.
By OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions lloc web. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, Jun 19, 2013., CC BY 3.0, L'electrocardiograma és només una mostra simplificada d'el complex mecanisme elèctric que passa en el múscul cardíac per mantenir el ritme coordinat. Aquest mecanisme d'excitabilitat inclou l'entrada i sortida de ions de sodi (Na +), potassi (K +), calci (Ca + +) i clor (Cl -) als petits òrgans intracel·lulars.
Les variacions en aquests ions són, a la fi, les que aconsegueixen els canvis necessaris per a generar la contracció.
Què és batmotropismo?
El terme batmotropismo o excitabilitat es refereix a la capacitat que tenen les cèl·lules musculars d'activar-se davant d'un estímul elèctric.
És una propietat de l'múscul estriat que, si bé no és específica de les cèl·lules cardíaques, la majoria de les vegades es refereix a el funcionalisme propi d'el cor.
El resultat final d'aquest mecanisme és la contracció cardíaca, i qualsevol alteració en el procés tindrà repercussions en el ritme o freqüència de el cor.
Hi ha condicions clíniques que alteren l'excitabilitat cardíaca augmentant-la o disminuint-la, causant greus complicacions en l'oxigenació dels teixits així com la formació de trombes obstructius.
Electrofisiologia de l'excitació cel·lular
Les cèl·lules cardíaques o miòcits posseeixen un medi intern i un extern separats per una capa anomenada membrana cel·lular. En ambdós costats d'aquesta membrana hi ha molècules de sodi (Na +), calci (Ca + +), clor (Cl -) i potassi (K +). La distribució d'aquests ions determina l'activitat de l'cardiomiòcit.
En condicions basals, quan no hi ha impuls elèctric, els ions tenen una distribució equilibrada en la membrana cel·lular coneguda com a potencial de membrana. Aquesta disposició es modifica davant la presència d'un estímul elèctric, causant excitació de les cèl·lules i provocant finalment la contracció del múscul.
By BruceBlaus. When using this image in external sources it can be cited es: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.Derivative by Mikael Häggström - File: Blausen_0211_CellMembrane.png, CC BY 3.0, L'estímul elèctric que viatja a través de la membrana cel·lular i origina una redistribució iònica en la cèl·lula cardíaca s'anomena potencial d'acció cardíac.
Quan l'estímul elèctric arriba a la cèl·lula, ocorre un procés de variació dels ions en el medi intern cel·lular. Això passa perquè l'impuls elèctric fa que la cèl·lula sigui més permeable, així permet la sortida i l'entrada d'ions de Na +, K +, Ca + + i Cl -.
L'excitació ocorre quan el medi cel·lular intern arriba a un valor inferior a el del medi extern. Aquest procés fa que la càrrega elèctrica de la cèl·lula canviï, el que es coneix com despolarització.
By OpenStax - https://cnx.org/contents/:/Preface, CC BY 4.0, Per comprendre el procés electrofisiològic que activa els cardiomiòcits, o cèl·lules musculars cardíaques, es va crear un model que divideix el mecanisme en cinc fases.
Potencial d'acció de l'cardiomiòcit
El procés electrofisiològic que ocorre en les cèl·lules musculars cardíaques és diferent a el de qualsevol altra cèl·lula muscular. Per a la seva comprensió, s'ha dividit en 5 fases numerades de el 0 a el 4.
De Action_potential2.svg: * Action_potential.png: User: Quasarderivative work: Mnokel (talk) derivative work: Silvia3 (talk) - Action_potential2.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php? curid = 10524435
- Fase 4: és l'etapa de repòs de la cèl·lula, els ions es troben equilibrats i la càrrega elèctrica cel·lular està en valors basals. Els cardiomiòcits estan preparats per rebre un estímul elèctric.
- Fase 0: en aquest moment comença la despolarització cel·lular, és a dir, que la cèl·lula es fa permeable als ions de Na + obrint canals específics per a aquest element. D'aquesta manera disminueix la càrrega elèctrica de l'medi intern cel·lular.
- Fase 1: és la fase en què deixa d'ingressar Na + a la cèl·lula i hi ha moviment de ions de K + a l'exterior a través de canals especialitzats de la membrana cel·lular. Ocorre un petit augment en la càrrega interna.
- Fase 2: també coneguda com plateau. Comença amb un flux de ions de Ca + + a l'interior cel·lular el que fa que es torni a la càrrega elèctrica de la primera fase. El flux de K + a l'exterior es manté però passa de manera lenta.
- Fase 3: és el procés de repolarització cel·lular. És a dir que la cèl·lula comença a equilibrar la seva càrrega exterior i interior per tornar a l'estat de repòs de la quarta fase.
marcapassos fisiològic
Les cèl·lules especialitzades de el node sinó-atrial o sinoauricular tenen la capacitat de generar potencials d'acció de manera automàtica. Aquest procés origina els impulsos elèctrics que viatgen a través de les cèl·lules de conducció.
El mecanisme automàtic de el node sinó-atrial és únic i diferent a la de la resta dels miòcits, i la seva activitat és fonamental per mantenir el ritme cardíac.
Propietats fonamentals de cor
El cor està conformat per cèl·lules de múscul estriat normals i cèl·lules especialitzades. Algunes d'aquestes cèl·lules tenen la capacitat de transmetre impulsos elèctrics i altres, com les de el node sinó-atrial, són capaços de produir estímuls automàtics que disparen descàrregues elèctriques.
Les cèl·lules cardíaques presenten propietats funcionals que són conegudes com a propietats fonamentals de el cor.
By OCAL (openclipart) - http://www.clker.com/clipart-myocardiocyte.html, CC0, Aquestes propietats van ser descrites en 1897 pel científic Theodor Wilhelm Engelman després de més de 20 anys d'experimentació, en els quals va fer importantíssims descobriments que van ser imprescindibles per a la comprensió de la electro-fisiologia cardíaca que coneixem avui dia.
Les propietats clau de l'funcionalisme cardíac són:
- cronotropisme, és sinònim d'automatisme i es refereix a aquelles cèl·lules especialitzades que són capaços de generar els canvis necessaris per disparar l'impuls elèctric de manera rítmica. És la característica de l'anomenat marcapassos fisiològic (node sinó-atrial).
- Batmotropismo, és la facilitat que té la cèl·lula cardíaca per excitar-se.
- Dromotropismo, es refereix a la capacitat que tenen les cèl·lules cardíaques per conduir l'impuls elèctric i generar la contracció.
- Inotropismo, és la capacitat de l'múscul cardíac per contraure. És sinònim de contractilitat.
- Lusitropismo, és el terme que descriu l'etapa de relaxació del múscul. Anteriorment es pensava que només era la manca de contractilitat per estímul elèctric. No obstant això, el terme va ser inclòs en 1982 com una propietat fonamental de l'funcionament cardíac, ja que es va demostrar que és un procés que requereix energia, a més d'un canvi important en la biologia cel·lular.
referències
- Shih, HT (1994). Anatomy of the action potential in the heart. Texas Heart Institute journal. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Francis, J. (2016). Practical cardiac electrophysiology. Indian pacing and Electrophysiology Journal. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Oberman, R; Bhardwaj, A. (2018). Physiology, Cardiac. StatPearls Treasure Island. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Bartos, D. C; Grandi, E; Ripplinger, CM (2015). Ion Channels in the Heart. Comprehensive Physiology. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Hund, T. J; Rudy, I. (2000). Determinants of excitability in cardiac myocytes: mechanistic investigation of memory effect. Biophysical journal.
- Jabbour, F; Kanmanthareddy, A. (2019). Sinus Node Dysfunction. StatPearls Treasure Island. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
- Hurst J. W; Fye W. B; Zimmer, HG (2006). Theodor Wilhelm Engelmann. Clin Cardiol. Pres de: onlinelibrary.wiley.com
- Park, D. S; Fishman, GI (2011). The cardiac conduction system. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov