ANTIDEPRESSIUS I ALCOHOL: EFECTES SECUNDARIS - ART - 2025

Són moltes les persones que combinen els antidepressius amb l'alcohol, potser perquè desconeixen les conseqüències que poden tenir per al seu organisme. El 15% de persones amb trastorns de tipus afectiu (com depressió) tenen dependència a l'alcohol.

No és estrany, ja que quan algú pateix símptomes d'apatia i de tristesa profunda tendeix a utilitzar l'alcohol com una via d'escapament per sentir-se millor. Un altre senyal típica de la depressió és l'insomni; pot ser que algunes persones amb depressió intentin pal·liar-amb l'alcohol, ja que aquest té efectes relaxants i somnífers.

Si a més, comencen a prendre antidepressius, és possible que no abandonin la seva addicció a les begudes alcohòliques i combinin totes les substàncies alhora.

Realment els efectes exactes de la barreja d'alcohol i antidepressius no es coneixen amb absoluta certesa. Alguns experts diuen que, si es consumeix alcohol en excés i després es restringeix, apareix la síndrome d'abstinència.

Aquesta síndrome es caracteritza per una sèrie de símptomes molt semblants als de la depressió, i si ho unim a que l'individu és depressiu els resultats poden ser devastadors.

Igualment, la intoxicació per alcohol en si pot provocar, després de l'eufòria i relaxació, sentiments vinculats amb la depressió. Per tant, segons els experts, el millor és que s'eviti prendre alcohol tant si es té depressió com si s'ha iniciat ja un tractament amb antidepressius.

Interacció entre alcohol i antidepressius

No es coneix exactament quina és la interacció entre l'alcohol i els antidepressius. També perquè pot dependre de la quantitat d'alcohol que es consumeixi o de l'tipus d'antidepressius que es facin servir.

Per exemple, els antidepressius Inhibidors Selectius de la Recaptació de Serotonina (ISRS), fan que s'elevin els nivells de serotonina, un neurotransmissor del nostre sistema nerviós que s'associa amb sentiments de benestar.

Això és perquè la depressió es vincula amb nivells de serotonina baixos. Si vols saber més d'aquest tema, pots visitar "Serotonina baixa: Com afecta la depressió?"

Aquests antidepressius actuen impedint que la serotonina es reabsorbeixi de nou per les cèl·lules nervioses que les segreguen, augmentant per tant el nivell disponible d'aquesta substància.

D'altra banda, l'alcohol també augmenta els nivells de serotonina, però només de manera temporal. Si una persona pren antidepressius i alcohol, està en risc de tenir massa serotonina en el seu cervell; apareixent la síndrome de la serotonina.

Aquest es caracteritza per inquietud, agitació, tensió arterial elevada, espasmes musculars i diarrea. En els casos més greus, pot arribar a posar en perill la vida.

No obstant això, si el consum d'alcohol és crònic i prolongat, pot comportar a nivells baixos de serotonina. Això succeeix perquè el nostre organisme és dinàmic i tendeix a adaptar-se a les substàncies psicoactives, un fenomen anomenat habituació.

Així, a l'habituar a l'alcohol, els símptomes depressius apareixen perquè disminueix la serotonina disponible. Si a més es prenen antidepressius, el resultat serà que aquests no tindran efecte en el nostre sistema nerviós.

Efectes secundaris d'ajuntar alcohol i antidepressius

Pots sentir-te més deprimit o ansiós

Consumir alcohol pot contrarestar els efectes beneficiosos dels antidepressius generant una major dificultat en el tractament dels símptomes.

Tot i la creença general que l'alcohol sembla millorar el nostre estat d'ànim, aquest efecte és només a curt termini. El resultat que s'obté de manera general és l'augment dels símptomes de depressió i ansietat.

Els efectes secundaris poden ser pitjors si a més prens una altra medicació

Moltes medicacions poden produir problemes si es prenen juntament amb l'alcohol, això inclou els ansiolítics, pastilles per dormir o analgèsics.

Aquesta triple combinació (antidepressius + altres medicacions + alcohol) implica un augment de la gravetat d'efectes secundaris com poden ser: nàusees, insomni, somnolència, diarrea… Arribant fins i tot, en els pitjors casos, a produir danys en el fetge, problemes de cor, hemorràgies internes o augment de la pressió sanguínia.

Afecta al teu pensament i estat d'alerta o vigilància

Es coneix comunament que l'alcohol afecta la coordinació, a el pensament i als temps de reacció.

Si combines aquestes dues substàncies, aquests efectes es veuran amplificats en major mesura que si només consumeixes alcohol implicant més riscos o fent més difícil la realització de tasques que requereixen atenció, concentració i precisió.

Per exemple, si maneges maquinària pesada i els teus temps de reacció i coordinació estan afectats, és més probable que tinguis un accident o facis que les persones del teu voltant estiguin en risc.

Pot tenir efectes sedants

Alguns antidepressius produeixen somnolència, a l'igual que se sap que l'alcohol produeix aquest mateix efecte. Per tant, quan es prenen les dues substàncies juntes poden intensificar aquest efecte sent molt majors els riscos.

Per exemple, si condueixes hi ha major risc que pateixis un accident d'automòbil. Això passa a l'perdre atenció, concentració i precisió a causa dels efectes sedants. Molts accidents tenen lloc quan el conductor s'adorm sense adonar-a causa de la combinació d'aquestes substàncies.

Risc de mort

En el pitjor dels casos, aquesta combinació pot causar la mort. El consum d'alcohol pot portar a un augment de serotonina de forma temporal.

Si a més preses antidepressius (l'efecte és que hi hagi més serotonina en el cervell), el resultat que obtens és un nivell excessiu de serotonina. Això pot causar la síndrome de la serotonina o síndrome serotoninèrgica, ja esmentat.

Els símptomes més greus d'aquesta síndrome són febre alta, atacs epilèptics, pulsacions cardíaques irregulars i inconsciència, i pot causar la mort.

D'altra banda, un estudi realitzat per Cheeta et al. (2004) van trobar que la combinació d'alcohol i antidepressius augmenta la probabilitat de mort. Això és perquè la intoxicació que produeix la barreja d'ambdues, augmenta les conductes suïcides (comportament violent, mania i agressió).

En primer lloc, les medicacions antidepressives posseeixen com a efecte secundari aquestes conductes. Passa que, en estat de depressió, els pacients tenen idees suïcides, però no s'atreveixen a dur-les a terme per la seva immensa apatia.

No obstant això, els antidepressius ho treuen d'aquest estat, fent-los sentir-se més actius. Per aquesta raó és important acudir a teràpia psicològica quan es prenen antidepressius.

Per tant, aquest efecte secundari dels antidepressius unit a el típic efecte de desinhibició de l'alcohol (com eufòria, falsa seguretat en un mateix…), fa més senzill que la persona es "s'atreveixi" a cometre un suïcidi oa realitzar conductes autolesives.

De fet, aquests mateixos autors assenyalen que el 80% de les morts causades per antidepressius van ser suïcidis.

Tractament de l'alcoholisme en pacients que prenen antidepressius

La depressió i l'alcoholisme tenen un important vincle. En els pacients alcohòlics sol haver una alta incidència de síndromes depressius, a l'igual que, les persones amb depressió tendeixen a consumir alcohol i altres drogues com a remei terapèutic. Pel que no és d'estranyar que es tornin addictes.

Quan hi ha depressió i una addicció a l'alcohol o altres drogues a el mateix temps, es denomina patologia dual. En moltes clíniques de desintoxicació o de rehabilitació de drogues es duen a terme teràpies que tracten dos problemes conjuntament per a una recuperació integral de la persona.

Per tant, es recomana en aquests casos un procés de desintoxicació total d'alcohol, sense substitutius.

Un cop passat el període de deshabituació, a poc a poc es treballaran diversos aspectes de la persona per enfortir les seves capacitats d'afrontament com habilitats socials, combatre fòbies, augmentar la seva autoestima, etc.

En aquest moment caldrà que se segueixi estrictament la medicació amb els antidepressius indicada pel professional.

En aquests pacients també sol utilitzar-se la teràpia de grup, intervenció amb els familiars i parella, així com teràpia individual cognitivoconductual.

conclusions

A causa de les conseqüències perilloses derivades de l'consum simultani d'aquestes dues substàncies (o combinades amb altres medicacions), és recomanable consultar amb un especialista de la salut sobre els efectes secundaris dels antidepressius.

Davant d'un tractament amb aquest tipus de medicació, és important que l'especialista tingui en compte si es consumeixen o no altres medicaments, l'historial mèdic, o si hi ha addicció a l'alcohol o no.

Depenent de cada cas i de el tipus d'antidepressius o el seu nivell de dosi, pot ser que en alguna ocasió el metge permeti consumir alcohol en dosis baixes o bé, restringir-se totalment.

D'altra banda, és convenient llegir els prospectes dels medicaments per conèixer els efectes que poden produir i en quins casos es poden consumir, a l'igual que consultar tots els dubtes amb el metge especialitzat.

referències

1. Alcohol and Medication Interactions. (Sf). Recuperat el 8 de novembre de 2016, de WebMD.
2. Baulkman, J. (26 d'abril de 2016). Drinking Alcohol While Taking Antidepressants Could Exacerbate Depression, Augmenta la mida Drug s Side Effects. Obtingut de Medical Daily.
3. Carter, A. (29 de juliol de 2016). The Effects of Mixing Lexapro and Alcohol. Obtingut de Healthline.
4. Ochoa, I. (sf). Depressió i ansietat en dependència d'alcohol. Recuperat el 8 de novembre de 2016, de Patologia dual.
5. Ros Pinalla, P., Giner Ubago J., Fernández Osuna, FJ (1996). Tractament antidepressiu en pacients alcohòlics en fase de deshabituació. Intus: Revista de la Càtedra de psicologia mèdica i psiquiatria i UD d'història de la medicina, 7 (1): 125-142.
6. Tracy, N. (sf). Antidepressants and Alcohol Do not Mix. Recuperat el 8 de novembre de 2016, de Healthyplace.