ALCOHOLISME CRÒNIC: SÍMPTOMES, CONSEQÜÈNCIES I TRACTAMENTS - ART - 2025

El alcoholisme crònic es caracteritza per una dificultat psicològica habitual i repetida per controlar el consum de begudes alcohòliques. Una persona amb aquesta addicció és altament dependent de l'alcohol i el consumeix cada dia a nivells perillosament alts.

En general, el deteriorament en la capacitat de controlar el consum d'alcohol pot ser intermitent i molt lleuger en les fases inicials de la malaltia. Quan es comença a beure, i fins i tot durant els primer anys en què es realitza un consum excessiu d'alcohol, la incapacitat per aturar en consum no sol ser molt elevada.

No obstant això, a mesura que transcorren els anys i es continua consumint alcohol d'una manera patològic, la incapacitat per controlar el consum pot arribar a ser continuada i intensa, i portar a una absoluta addicció a aquesta substància.

Des de quan es diu que hi ha alcoholisme crònic?

Evidentment, dir que una persona que fa un any que consumeix pateix alcoholisme crònic és inadequat, ja que el patró de consum encara no s'ha cronificat.

Aquest fet ens planteja l'opció que la persona que porta pocs anys consumint alcohol encara no és alcohòlica, ja que no presenta una clara dependència a el consum d'alcohol.

Ara bé, per què segueix ingerint alcohol aquesta persona? ¿Què li porta a seguir consumint durant tants anys fins a arribar a un estat d'alcoholisme crònic?

Aquestes preguntes són difícils de respondre, ja que hi ha molts factors que poden jugar un paper important en el desenvolupament d'aquest fenomen, però, el fet que hi hagi tants casos d'alcoholisme crònic planteja la possibilitat que el consum primerenc d'alcohol ja constitueixi una primera fase de la malaltia.

Així mateix, davant d'una persona que pateix alcoholisme crònic i que porta 30 anys consumint alcohol de forma patològica, no es pot entendre la seva patologia com una situació nova.

És a dir, no es pot dir que l'alcoholisme comença en el moment que s'observa en la persona una clara dependència a la substància, ja que abans que això passi, la persona ja havia estat molts anys consumint de forma patològica.

Així doncs, l'alcoholisme crònic és una malaltia que s'estableix en el moment que es pot diagnosticar el consum d'alcohol d'una persona com crònic i presenta signes de dependència a la substància, però que comença molt abans.

Per poder delimitar amb exactitud el concepte d'alcoholisme, és convenient distingir i relacionar-lo amb altres problemàtiques relacionades amb el consum d'alcohol.

Diferències entre alcoholisme crònic i altres tipus de consum

Consum de risc

Es considera consum de risc d'alcohol aquell que supera els límits de consum prudent i que augmenta el risc de patir malalties, accidents, lesions o trastorns mentals o de comportament.

En valors classificatoris, aquest consum s'ha definit com un consum gairebé diari superior a 40gr d'etanol a el dia, és a dir, l'equivalent a 4 Unitats de Beguda Estàndard (UBEs) diàries.

consum perjudicial

Per al manual de diagnòstic de malalties mentals de l'OMS, el consum perjudicial constitueix aquest tipus de consum d'alcohol que ja ha afectat la salut física o psíquica.

Aquest patró de consum no compleix els criteris diagnòstics de dependència de l'alcohol, i es basa en un consum regular que està per sobre dels 60 grams per dia en els homes i els 40 en les dones.

Les persones que presenten aquest patró de consum poden obtenir un gran benefici per a la salut si aconsegueixen reduir el seu consum però de no fer-ho, posseeixen moltes possibilitats de desenvolupar una dependència a la beguda i presentar alcoholisme.

alcoholisme

L'alcoholisme fa referència a aquestes persones que ja han desenvolupat una greu dependència a l'alcohol i no poden retornar a un consum moderat ni presenten capacitat per a reduir o eliminar el seu ingesta d'alcohol.

Per arribar a aquesta situació d'alcoholisme es requereixen diversos anys de consum continuat d'alcohol, presentant els patrons d'ingesta anteriorment comentats.

Síndrome de dependència a l'alcohol

Aquesta síndrome es caracteritzen per la presentació d'una sèrie de manifestacions fisiològiques, comportamentals i cognoscitives en el qual el consum d'alcohol adquireix la màxima prioritat per a l'individu.

En aquests casos, la persona presenta una sèrie de símptomes quan no consumeix alcohol i presenta una sensació de desig i necessitat constant de beure alcohol.

El desenvolupament d'aquesta síndrome sol ser molt més lent que el que es presenten amb altres drogues, de manera que apareix de mitjana després 30-40 anys de consum. No obstant això, canvis en les pautes de consum i el consum previ o simultani d'altres substàncies pot motivar un desenvolupament de dependència més ràpid.

Símptomes de l'alcoholisme crònic

Com hem vist anteriorment, l'alcoholisme constitueix una dependència i una addicció física a l'alcohol.

Aquesta situació que pot assolir una persona, apareix després de molts anys en què es produeix un consum inadequat i excessiu d'alcohol.

Així mateix, per poder definir la presència d'un alcoholisme crònic s'han de presentar els següent símptomes de forma continuada.

Desig intens de beure alcohol

La persona ha d'experimentar un desig interpretat com a necessitat de consumir alcohol.

Normalment aquestes sensacions condueixen de forma automàtica a l'consum, moment en què la necessitat d'ingerir alcohol va disminuint-.

No obstant això, en aquests moments en què no es consumeix alcohol, el desig d'ingerir begudes alcohòliques va augmentant progressivament.

Manca de control sobre el consum

En general, una persona que presenta un patró inadequat de consum presenta certes dificultats per controlar la ingesta d'alcohol.

No obstant això, en l'alcoholisme crònic es presencia una manca de control absoluta en el consum de substàncies alcohòliques, referit tant a la necessitat de començar a beure com en la incapacitat per suspendre o reduir aquest consum.

Síndrome d'abstinència

És un dels símptomes principals per determinar la presència d'un alcoholisme crònic.

En aquests casos, la persona presenta una sèrie de sensacions físiques molestes, així com alteracions conductuals i / o emocionals en els moments que no consumeix i que els seus desitjos d'ingerir alcohol no es poden veure complerts.

tolerància

Aquest símptoma no és exclusiu de l'alcoholisme crònic, ja que una persona que no presenta una clara dependència a l'alcohol però que consumeix aquesta substància de forma regular també el pot presentar.

No obstant això, en l'alcoholisme crònic apareix una elevada tolerància a la substància, de tal manera que la persona necessita consumir majors quantitats d'alcohol per aconseguir els mateixos efectes que aconseguia anteriorment amb dosis més baixes.

oblits freqüents

És bastant habitual que en l'alcoholisme crònic apareguin errors en la memòria i en el funcionament cognitiu de la persona.

Poden aparèixer lapsus, oblits sobtats o llacunes en la memòria, sobretot en els moments de major consum.

Interferència en la vida diària

Per poder parlar d'alcoholisme crònic el consum ha de interferir en el funcionament normal de la persona.

D'aquesta manera, el consum excessiu d'alcohol pot repercutir en diferents àmbits com el social, el laboral, l'acadèmic o el familiar.

Conseqüències de l'alcoholisme crònic

L'alcoholisme crònic és una de les condicions que constitueixen més riscos per a la persona.

D'aquesta manera, patir una elevat consum d'alcohol i una dependència a aquesta substàncies durant molt de temps, pot comportar tant malalties serioses de salut com alteracions mentals i problemàtiques socials.

Pel que fa el component físic de la persona, l'alcoholisme crònic constitueix un factor de risc per a moltes malalties i trastorns de l'organisme.

Danys al fetge

Probablement l'òrgan que es veu més afectat pel consum crònic d'alcohol és el fetge, ja que és l'encarregat de metabolitzar aquesta substància en l'organisme.

Així doncs, l'alcoholisme crònic pot afectar de moltes maneres el fetge, provocant alteracions com la malaltia alcohòlica hepàtica, els danys poden variar des d'una inflamació hepàtica fins al desenvolupament de malalties molt més greus com la cirrosi.

hipertensió

El consum d'alcohol és un dels principals enemics de la hipertensió, de manera que l'alcoholisme crònic constitueix el principal factor de risc per al desenvolupament d'aquesta malaltia.

problemes digestius

L'alcohol és una substància altament irritable per l'aparell digestiu, ataca la mucosa digestiva i pot produir trastorn com l'acidesa, els vòmits o les úlceres amb sagnat.

D'aquesta manera, les persones que pateixen alcoholisme crònic solen presentar molts problemes digestius i alteracions en el seu funcionament.

alteracions alimentàries

L'abús d'alcohol disminueix l'absorció de moltes vitamines i minerals, de manera que l'alcoholisme crònic sol comportar un deteriorament accelerat de l'organisme.

Les persones que pateixen alcoholisme crònic solen presentar anèmia megalopástica, osteoporosi i nivells disminuïts de sucre en sang de forma habitual.

deteriorament cognitiu

A diferència de les altres malalties que poden ser més o menys predictibles, l'alcoholisme crònic s'acaba traduint sempre en un disminució de les capacitats intel·lectuals de la persona.

Les alteracions a nivell intel·lectual que pot produir el consum crònic d'alcohol sol ser variabless, però, poques vegades es presencien casos d'alcoholisme crònic sense alteracions en el funcionament cognitiu.

El deteriorament cognitiu pot anar des de disminuir la capacitat de memòria o presentar oblits freqüents, fins al desenvolupament d'un quadre demencial franc.

depressió

L'alcoholisme comporta una sèrie de circumstàncies que provoquen una reducció de l'cercle social i un progressiu aïllament de la persona.

Molts estudis han demostrat la contundent correlació entre l'alcoholisme i la depressió.

En general, les persones que pateixen alcoholisme crònic van adquirint un caràcter depressiu i van sent envaïts per símptomes com els sentiments de tristesa, l'apatia i la disminució d'energia.

Danys en el sistema nerviós central

Finalment, l'alcohol produeix danys irreparables en el sistema nerviós humà, de manera que les persones que pateixen alcoholisme crònic solen presentar símptomes com tremolors, falta de coordinació i manifestacions parkinsonianas.

tractament

El tractament de l'alcoholisme crònic és una tasca gens senzilla i requereix molt esforç per part de la persona afectada per poder ser superat.

No obstant això, certs estudis com el realitzat per Antonio Gual de l'Hospital Clínic de Barcelona, ​​han demostrat com, a diferència de la creença popular que els alcohòlics recauen en el consum de forma inexorable, si s'aplica l'adequat tractament l'alcoholisme crònic es pot superar.

Les estratègies terapèutiques que han demostrat eficaços per al tractament de l'alcoholisme crònic han estat la psicoteràpia i la farmacoteràpia.

Pel que fa als fàrmacs, està recomanat l'ús de benzodiazepines, clometiazol i el Tetrabamat durant la fase de desintoxicació, i el disulfiram i la cianamida càlcica durant la fase de manteniment i la deshabituació.

No obstant, per aconseguir efectes a llarg termini, aquest tractament ha d'anar acompanyat de psicoteràpia, la qual es basa en proporcionar l'individu estratègies que permeten reduir el malestar produït per l'abstinència, evitar les conductes de consum i augmentar la motivació per al canvi.

referències

1. Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. A meta-analysis of alcohol consumption and the risk of 15 diseases. Anterior Med. 2004; 38: 613-19.
2. Ledermann, S. alcohol, alcoolism, alcoolisation. Prengui 1. Paris: Presses Universitaires de France; 1956.
3. Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG Effectiveness of advice to redueix alcohol consumption in hypertensive patients. Hypertension. 1992; 19: 79-84.
4. US Department of Health & human services. Helping Patients who drink too much. A clinicians Guide. Updated 2005 edition. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. Pres de niaaa.nih.gov
5. Vasilaki I, Hosier S., Cox Mw. The efficacy of motivational Interviewing es a brief intervention for excessive drinking: A meta-analytic review.Alcohol alcohol. 2006; 41: 328-335.
6. World Health Organization. Department of Mental Health and Substance Abuse. Global per a l'estat report on alcohol 2004. Singapore: World Health Organization; 2004.