- Origen de la llei
- sortida cardíaca
- La regulació de la precàrrega i el volum sistòlic
- postcàrrega
- referències
La llei de Frank-Starling és un postulat que indica que el cor té la capacitat de variar la seva força de contracció -i en conseqüència, el seu volum de contracció- en resposta als canvis en el volum d'entrada de sang (retorn venós).
La llei de Frank-Starling pot descriure de manera simple: com més s'estira el cor (augment de l'volum sanguini), major serà la força de la contracció ventricular posterior.
En conseqüència, major serà la quantitat de sang expulsada a través de les vàlvules aòrtica i pulmonar.
Origen de la llei
El nom que porta aquesta llei fa referència a dos grans fisiòlegs pioners en l'estudi de el cor.
Un científic alemany anomenat Frank i un altre anglès anomenat Starling, cadascun pel seu compte, van estudiar els cors de diferents animals.
Cada un va observar que un cor sa no expulsa fins a l'última gota de sang dels ventricles quan es contrauen, sinó que queda un romanent de sang en els ventricles, la qual cosa es coneix com a volum sistòlic final.
Ells van notar que l'augment en el volum diastòlic, o precàrrega, porta com a conseqüència un augment en el volum sistòlic i l'expulsió de més sang de cor amb cada batec cardíac.
Amb el temps aquesta teoria es va anar popularitzant en la fisiologia cardíaca i actualment es coneix com la llei cardíaca de Frank-Starling.
sortida cardíaca
El volum de sang bombejada pel cor per minut es coneix com a despesa cardíac i és un factor que varia en funció de les exigències de el cos.
La despesa cardíaca es pot calcular multiplicant el nombre de batecs per minut (el ritme cardíac) pel volum de sang que surt de cor amb cada batec (el volum sistòlic).
La despesa cardíac és una variable que permet mesurar l'ajust cardíac amb relació a les exigències físiques i emocionals que pateix l'organisme.
La regulació de la precàrrega i el volum sistòlic
Hi ha alguns factors que influeixen en la quantitat de sang bombejada durant cada batec de cor, la qual cosa es coneix com el volum sistòlic.
Durant la fase de repòs de el cor, coneguda com la diàstole, els ventricles de cor s'omplen de sang de forma passiva.
Posteriorment, a la fi de la diàstole, les aurícules es contrauen, omplint els ventricles encara més.
El volum de sang en els ventricles a la fi de la diàstole s'anomena volum diastòlic final.
Un augment en el volum diastòlic final resulta llavors en més estirament dels ventricles perquè hi ha més sang allà.
Quan el ventricle s'estira més, es contrau amb més força, a l'igual que una banda de goma.
Una bona manera de pensar en el volum diastòlic final és imaginar-lo com la quantitat de sang "carregada" en els ventricles abans de la contracció. Per aquesta raó, a l'volum diastòlic final se li denomina la precàrrega.
postcàrrega
Una altra influència important de l'volum sistòlic final és la pressió en les artèries que surten de el cor.
Si hi ha una pressió alta en les artèries, el cor tindrà dificultats per bombar la sang.
Aquesta pressió arterial que representa la resistència que el ventricle ha de superar per expulsar la sang s'anomena postcàrrega.
referències
- Hali, T. (2004) Exercise Physiology: A Thematic Approach (1st ed.). Wiley.
- Iaizzo, P. (2005). Handbook of Cardiac Anatomy, Physiology and Devices (1st ed.). Humana Press.
- Shiels, HA, & White, I. (2008). The Frank-Starling mechanism in vertebrate cardiac myocytes. Journal of Experimental Biology, 211 (13), 2005-2013.
- Stouffer, G., Klein, J. & McLaughlin, D. (2017). Cardiovascular Hemodynamics for the Clinician (2nd ed.). Wiley-Blackwell.
- Tortora, G. & Derrickson, B. (2012). Principles of Anatomy and Physiology (13th ed.). John Wiley & Sons Inc.