SÍNDROME DE EL COR TRENCAT: SÍMPTOMES, TIPUS I CAUSES - ECONOMÍA - 2025

El síndrome de cor trencat, també conegut com a síndrome de Takotsubo o miocardiopatia induïda per estrès, és un problema de cor originat normalment a causa d'una emoció especialment intensa. Els seus símptomes són molt similars als d'un infart, però el seu origen i causes físiques són totalment diferents.

Tots hem escoltat l'expressió «tenir el cor trencat». No obstant això, fins fa pocs anys no es va descobrir que realment era possible patir problemes de cor per causes emocionals. Avui dia, la síndrome de Takotsubo és una causa reconeguda per problemes com fallada cardíaca, arítmies, o ruptura ventricular.

Font: pixabay.com

Aquest problema de cor es caracteritza per un debilitament temporal d'una de les seves parets musculars. A causa d'això, una de les parts d'aquest òrgan s'infla sobtadament i deixa de funcionar bé; la resta, d'altra banda, segueixen bombejant amb la mateixa intensitat o un fins i tot més gran.

En la majoria dels casos, la síndrome de cor trencat és tractable i els seus símptomes poden ser revertits. No obstant això, en algunes ocasions pot donar lloc a complicacions o fins i tot a la mort de l'pacient que el pateix. En aquest article t'expliquem tot el que cal saber sobre aquesta peculiar malaltia cardíaca.

símptomes

Els símptomes de la síndrome de Takotsubo són molt similars als d'un infart de miocardi. Per això, tot i existir algunes diferències fonamentals entre les dues malalties, en ocasions és complicat realitzar un diagnòstic precís d'aquesta malaltia.

A continuació veurem quins són els símptomes més comuns de la síndrome de cor trencat.

Dolor al pit i dificultats per respirar

Aquest símptoma és el primer de què se solen donar compte els pacients que presenten la síndrome de Takotsubo. Generalment després de patir una situació d'estrès o ansietat molt intensa, senten un dolor profund al pit similar a l'descrit en el cas d'un infart.

A el mateix temps, gran part dels pacients amb aquesta síndrome descriuen una gran dificultat per respirar, que en principi no està associada a l'emoció sentida amb anterioritat.

Anomalies en la funció cardíaca

Normalment, després de patir el dolor al pit i les dificultats per respirar esmentades anteriorment, els pacients amb síndrome de el cor trencat acudeixen als serveis mèdics per comprovar que no hi hagi cap problema greu. És en aquests casos en què es pot observar el segon símptoma.

A l'realitzar-los un electrocardiograma (una prova per estudiar els moviments de cor), les persones amb síndrome de Takotsubo mostren un patró cardíac similar a el d'algú que hagués patit un infart. Això pot donar lloc a molts diagnòstics erronis, especialment perquè aquesta malaltia no és massa comú.

Manca d'obstrucció a les artèries

La principal diferència entre la síndrome de cor trencat i un infart és que en el primer no hi ha cap bloqueig en les artèries que arriben a aquest òrgan. Per això, les causes dels dos primers símptomes són totalment diferents entre les dues malalties.

Nivells d'enzims cardíaques alterats

A més de presentar un patró irregular a l'ésser estudiat mitjançant un electrocardiograma, el cor dels pacients amb Takotsubo també solen tenir alteracions en els nivells d'enzims habituals. Això pot ser degut a una presència d'una quantitat de sang menor del normal en aquest òrgan.

Problemes en el ventricle esquerre

Què causa, per tant, els resultats alterats en l'electrocardiograma? Els pacients amb síndrome de Takotsubo presenten una estranya alteració en el cor: a causa de l'afebliment de les parets musculars de el mateix per causa de l'estrès, el ventricle esquerre s'infla i deixa de bategar correctament.

Precisament d'aquesta inflor és d'on ve el nom tècnic de el problema. Quan es troba en el seu estat alterat, el cor adopta una forma similar a la d'un takotsubo, una mena de gerro que utilitzen els pescadors japonesos per capturar pops.

Per sort, tot i que pot arribar a ser greu en alguns casos, la majoria de les vegades la inflor de l'ventricle esquerre tendeix a remetre amb el temps. Tot i això, és recomanable realitzar algun tipus d'intervenció per evitar complicacions.

tipus

En principi, no hi ha més que una variant d'aquest trastorn de la funció cardíaca. En tots els casos, independentment de les causes per les quals estigui provocat, els símptomes són els mateixos: problemes en la manera en què el cor batega, debilitament de les parets musculars, i una inflor en el ventricle esquerre.

No obstant això, alguns experts creuen que, en funció de quina provoqui la síndrome de Takotsubo, poden existir algunes lleugeres diferències tant en els símptomes com en el pronòstic.

La informació que hi ha a l'respecte d'aquest tema és encara insuficient, per la qual cosa es requereixen noves investigacions abans de poder arribar a cap conclusió.

causes

Avui en dia, encara no sabem exactament què provoca la síndrome de cor trencat. La teoria més plausible és que un augment extrem dels nivells d'algunes hormones relacionades amb l'estrès, com el cortisol o l'adrenalina, sigui capaç de danyar temporalment les parets musculars d'aquest òrgan en algunes persones.

En general, aquesta síndrome està desencadenat a causa de un de dos factors: o bé un event emocionalment intens, o bé l'ús de certs medicaments.

A continuació descriurem cadascuna d'aquestes possibles causes, a més d'estudiar els factors de risc que poden fer més probable desenvolupar aquesta cardiopatia.

Esdeveniments emocionalment intensos

El nom popular d'aquest problema cardíac, «síndrome de cor trencat», ve de el fet que molts dels casos de la mateixa es produeixen quan la persona experimenta una emoció extremadament fort. En general, es tracta d'una cosa negativa, però fins i tot sentiments agradables com l'alegria poden arribar a desencadenar.

Així, entre les causes més comunes de la síndrome de Takotsubo es troben els divorcis, la mort d'un ésser estimat, un trencament de parella especialment dolorosa o un cas d'estrès agut mantingut en el temps; però també altres esdeveniments més positius com guanyar molts diners sobtadament (per exemple, la loteria) o una festa sorpresa.

Per descomptat, no totes les persones que experimentin una emoció molt forta acabaran desenvolupant aquest trastorn de l'funcionament de el cor. En general, cal que hi hagi una vulnerabilitat prèvia perquè les parets musculars es debiliten fins a punts tan extrems.

Ús de medicaments

En alguns casos aïllats, s'ha desencadenat un atac de la síndrome de Takotsubo després de l'ús de certes medicines per tractar problemes com l'asma, atacs a al·lèrgics greus o fins i tot problemes psicològics com la depressió major.

Encara no se sap exactament quins medicaments tenen risc de provocar un episodi d'aquest problema. No obstant això, alguns casos registrats han estat produïts per l'epinefrina, la duloxetina i la venlafaxina.

Factors de risc

Independentment de si el desencadenant de l'anomalia cardíaca és un esdeveniment emocional fort o l'ús d'un medicament, se sap que és necessari que hi hagi una vulnerabilitat prèvia perquè es produeixi la síndrome de cor trencat. Algunes de les que més afecten les possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia són les següents:

- Edat. Tan sols el 3% dels casos de síndrome d'Takotsubo registrats al llarg de tota la història han afectat a menors de 50 anys. Segons les estadístiques, les persones amb més risc de patir-són les que tenen entre 55 i 75 anys.

- Sexe. Per algun motiu, aquest problema cardíac tendeix a ser molt més habitual entre les dones que entre els homes.

- Trastorns psicològics previs. A causa de l'efecte de les emocions sentides en el desenvolupament d'aquesta malaltia, és molt més probable que puguis patir la síndrome de cor trencat si has patit amb anterioritat episodis de depressió, ansietat o trastorns similars.

- Presència de trastorns neurològics. Aquelles persones que hagin patit problemes neurològics (com epilèpsia o un traumatisme cranioencefàlic) també tenen més probabilitats de desenvolupar la síndrome de Takotsubo.

complicacions

En la majoria dels casos coneguts, la síndrome de cor trencat tendeix a remetre per si sol a el cap d'un temps d'aparèixer. No obstant això, en algunes ocasions poden aparèixer complicacions que poden posar en perill el benestar o fins i tot la vida de l'pacient.

insuficiència cardíaca

En aproximadament el 20% dels casos en què apareix aquesta síndrome, la persona afectada per ell pot experimentar una parada cardiovascular.

En aquests casos, si no és reanimada immediatament, és possible que es produeixin danys irreversibles en el pacient. Si no rep assistència mèdica, pot arribar a morir.

Tensió extremadament baixa

Una altra de les complicacions més comunes de la síndrome de Takotsubo és una baixada de tensió tan greu que pot posar en perill la vida de l'pacient.

Això es coneix com xoc cardiogènic, i en general cal intervenir d'alguna manera sobre la persona per tal d'estabilitzar-la i evitar-li més riscos.

No obstant això, aconseguir-ho pot ser complicat, ja que en la majoria dels casos en què es produeix una baixada de tensió se solen inocular certs medicaments que podrien agreujar la resta dels símptomes de la síndrome.

edema pulmonar

En algunes ocasions, el Takotsubo pot produir la introducció de líquids dins dels pulmons de qui el pateix. Això tendeix a ser extremadament perillós, ja que dificulta o fins i tot impedeix la respiració de la persona.

Per sort, aquest símptoma és extremadament rar, a més de poder ser tractat d'una manera relativament senzilla una vegada que es detecta.

Ruptura de la paret muscular de cor

Una altra possible complicació de la síndrome de cor trencat, i una de les més greus, implica literalment l'esquinçat de la paret muscular de l'ventricle inflat. De produir-se, la vida de l'pacient correria un perill extrem; però per sort, aquest símptoma només es produeix en un percentatge molt petit dels casos.

tractaments

En general, els símptomes de la síndrome de Takotsubo tendeixen a desaparèixer per si sols, i hauran enviat per complet a l'cap d'unes poques setmanes. A causa d'això, no sol ser necessari aplicar cap tipus de tractament als que el pateixen perquè es recuperin per complet.

No obstant això, molts cardiòlegs recomanen seguir alguns procediments perquè la recuperació sigui més ràpida, a més de per tal d'evitar possibles complicacions.

Entre altres coses, se solen subministrar medicaments que combaten la decisió cardiovascular, com ara betabloquejants, diürètics o inhibidors ACE.

Reducció de l'estrès

A causa de que un dels principals factors que juguen un paper en l'aparició de la síndrome de cor trencat és un estat sentimental alterat, se sol recomanar a la persona que tracti d'eliminar qualsevol situació que li provoqui estrès o dolor emocional de la seva vida.

Per a això, el pacient haurà de portar a terme canvis en el seu estil de vida. A més, és possible que necessiti acudir a un professional de la salut mental, que l'ajudi a gestionar de manera més eficaç les seves emocions negatives per a prevenir l'aparició d'un nou episodi de la síndrome.

Tractament a llarg termini

Tot i que és poc freqüent que una persona tingui dos episodis de la síndrome de Takotsubo al llarg de la seva vida, alguns cardiòlegs opten per medicar de manera preventiva als pacients que ja l'han patit.

Entre altres coses, es recomana que aquestes persones prenguin betabloquejants al llarg de la seva vida, per reduir els efectes de l'adrenalina i altres hormones de l'estrès en el seu cos. No obstant això, cal dur a terme més investigacions sobre els beneficis reals d'aquest tractament.

recuperació

En la majoria dels casos, les persones que han patit un episodi de la síndrome de cor trencat es troben totalment recuperades a l'cap de dos mesos com a màxim. No obstant això, a causa de l'afebliment de les seves parets musculars, és més probable que pateixin malalties cardiovasculars en el futur.

Tot i això, tot i tenir símptomes similars als d'un infart i afectar a una part de el cos tan important com és el cor, aquesta síndrome no sol provocar grans dificultats en la vida dels qui la pateixen. Els afectats pel mateix tendeixen a recuperar la seva salut gairebé del tot, i no solen patir nous episodis en el futur.

referències

1. "Is broken heart syndrome real?" a: Heart. Recuperat en 03 Octubre 2018 de Heart: heart.org.
2. "Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)" a: Harvard Health Publishing. Recuperat en 03 Octubre 2018 de Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Can you die of a broken heart?" a: WebMD. Recuperat en 03 Octubre 2018 de WebMD: webmd.com.
4. "Broken heart syndrome" a: Mayo Clinic. Recuperat en 03 Octubre 2018 de Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" a: Wikipedia. Recuperat en 03 Octubre 2018 de Wikipedia: en.wikipedia.org.