- morfologia
- Característiques
- És un paràsit
- Es reprodueix per fissió binària
- És àcid - alcohol resistent
- és termòfila
- És Ziehl - Nielsen positiva
- és aeròbica
- creixement
- La seva taxa de supervivència depèn de l'ambient
- taxonomia
- hàbitat
- cultiu
- malalties
- patogènia
- Signes i símptomes
- diagnòstic
- tractament
- referències
Mycobacterium leprae és un bacteri àcid - alcohol resistent que és molt coneguda per ser un conegut patogen en l'ésser humà. És l'agent causal de la lepra, patologia àmpliament estesa pel món i que causa lesions a nivell de la pell i dels nervis.
Va ser descoberta en l'any 1874 pel metge noruec Armauer Hansen. Sovint es fan referències a ella com Bacil de Hansen. Aquest bacteri té característiques especials que no han permès que creixi adequadament en mitjans de cultiu artificials, pel que el seu estudi s'ha basat en la inoculació en animals com el ratolí o la seva presència natural en l'armadillo (reservori).
Mycobacterium leprae. Font: By Libell hanna, from Wikimedia Commons
La lepra és una malaltia que ha existit des de sempre, ja que en els registres de la història hi ha casos registrats, la simptomatologia i descripció de lesions fan pensar que es tracta d'aquesta. Per moltíssims anys ser diagnosticat amb lepra era una sentència d'exclusió social i mort.
Va ser en la dècada dels 80 quan el metge veneçolà Jacinto Convit va desenvolupar una vacuna eficaç contra la lepra. Amb la implementació d'aquesta, els casos de la patologia han anat disminuint pel que fa a freqüència. No obstant això, en els països en via de desenvolupament aquesta segueix sent una patologia seriosa.
morfologia
La Mycobacterium leprae és un bacteri que té forma de barra prima, amb una petita curvatura en un dels seus extrems. Cada cèl·lula bacteriana té una mida aproximada de 1-8 micres de llarg per 0,2-0,5 micres de diàmetre.
La cèl·lula està envoltada per una càpsula que la protegeix de l'acció dels lisosomes i de certs metabòlits. Està conformada per dos tipus de lípids: dimicocerosato de ftiocerol i glicolípid fenòlic.
Quan s'observen al microscopi, s'aprecien cèl·lules individuals, molt juntes, paral·leles les unes amb les altres, similars a la forma en què es distribueixen els cigarrets en un paquet.
La paret cel·lular que envolta a la cèl·lula bacteriana està conformada per peptidoglicà, així com també per arabinogalactano. Tots dos es troben units a través d'enllaços de tipus fosfodiéster. La paret cel·lular té un gruix aproximat de 20 nanòmetres.
El seu material genètic està conformat per un únic cromosoma circular, en el qual estan continguts un total de 3.268.203 nucleòtids, que en el seu conjunt constitueixen 2770 gens. Aquests codifiquen la síntesi i expressió de 1605 proteïnes.
Característiques
És un paràsit
La Mycobacterium leprae és un paràsit intracel·lular obligat. Això vol dir que requereix allotjar-se a l'interior de les cèl·lules de l'hoste per poder subsistir.
Es reprodueix per fissió binària
La fissió binària és un procés mitjançant el qual la cèl·lula bacteriana es divideix en dues cèl·lules exactament igual a la cèl·lula que els va donar origen.
Aquest procés implica una duplicació de l'cromosoma del bacteri i la posterior divisió de citoplasma per originar les dues cèl·lules resultants.
És àcid - alcohol resistent
Durant el procés de tinció, les cèl·lules bacterianes de Mycobacterium leprae són altament resistents a la decoloració, que és un dels passos bàsics de procediment.
A causa d'això, les Mycobacterium leprae no pot ser tenyida mitjançant la tinció de Gram, sinó que cal acudir a un altre tipus de tinció.
és termòfila
Tot i que no s'ha aconseguit establir de forma eficaç un cultiu de Mycobacterium leprae, s'ha determinat que la seva temperatura òptima de creixement es troba per sota dels 37ºC.
S'ha conclòs això tenint en compte les dades recollides de l'tipus d'animal que infecta (preferència pels armadillos la temperatura corporal és de 35-37ºC), així com també la localització de les lesions (en superfícies corporals de baixa temperatura).
És Ziehl - Nielsen positiva
El mètode de tinció que s'utilitza per observar a les cèl·lules bacterianes de Mycobacterium leprae és el de Ziehl Nielsen. En aquest procediment, la mostra és tenyida amb un colorant de to vermellós que tenyeix les cèl·lules. Posteriorment s'agrega un altre pigment com el blau de metilè per generar un contrast.
és aeròbica
La Mycobacterium leprae requereix desenvolupar-se en un ambient amb àmplia disponibilitat d'oxigen. Això es deu al fet que necessita d'aquesta element químic per dur a terme els seus diversos processos metabòlics.
creixement
Aquesta és un bacteri que presenta un creixement lent. Tot i que mai s'ha pogut conrear en un mitjà artificial, s'ha determinat que té un temps de generació de 12,5 dies aproximadament.
La seva taxa de supervivència depèn de l'ambient
La Mycobacterium leprae pot mantenir intacta en un ambient humit un període de 9 a 16 dies aproximadament. Si es troba a terra humit, pot quedar-s'hi latent una mitjana de 46 dies.
D'altra banda, és altament sensible a la llum. Quan està exposada a la llum de el sol, només viu unes 2 hores i resisteix amb prou feines 30 minuts a la llum UV.
taxonomia
Aquest bacteri pertany a l'ampli grup de micobacteris. La seva classificació taxonòmica és la següent:
- Domini: Bacteri
- Tall: Actinobacteria
- Ordre: Actinomycetales
- Família: Mycobacteriaceae
- Gènere: Mycobacterium
- Espècie: Mycobacterium leprae.
hàbitat
Aquest bacteri es troba principalment en països tropicals de clima càlid. Així mateix habita en multitud de llocs. Pot trobar-se en l'aigua, el sòl i l'aire.
Se sap que en els organismes que la s'allotgen, prefereix els llocs amb baixes temperatures. Per exemple, es troba en les mans, peus i nas, així com també en els nervis perifèrics humans.
cultiu
Malgrat els avenços en el camp de la microbiologia, mai s'ha aconseguit conrear a la Mycobacterium leprae en mitjans artificials. Simplement no es desenvolupa.
Entre les múltiples raons que s'han plantejat per això, una de les que sembla més encertada és que a l'ésser bacteri un paràsit cel·lular obligat no té els gens necessaris per a reproduir-se lliurement.
A causa de la impossibilitat d'aconseguir un cultiu, els estudis es van centrar en l'observació de la infecció a la coixinet dels ratolins, així com també en els armadillos (la lepra és endèmica en ells).
Gràcies al fet que s'han pogut dur a terme aquests estudis, és que hi ha hagut avenços en el coneixement de la lepra com a patologia. Un d'aquests avanços més significatius va ser el desenvolupament d'una vacuna contra aquesta malaltia.
malalties
La Mycobacterium leprae és un bacteri patogen que causa en els éssers humans una malaltia coneguda com lepra.
La lepra, també coneguda com "Malaltia de Hansen", és una malaltia infecciosa crònica que afecta principalment a la pell, la mucosa de les vies respiratòries superiors, els ulls, així com també els nervis perifèrics.
patogènia
Les cèl·lules que són el principal banc de la Mycobacterium són les cèl·lules de Shwann i els macròfags.
Les cèl·lules de Shwann es troben localitzades en la superfície dels axons de les neurones i tenen com a funció produir la mielina. Aquesta és una espècie de capa que recobreix a l'axó i que funciona com un aïllant elèctric. La seva funció principal és accelerar la transmissió de l'impuls nerviós al llarg de l'axó.
La Mycobacterium leprae envaeix aquestes cèl·lules i interfereix en la producció de la mielina, ocasionant d'aquesta manera la desmielinització de la fibra nerviosa i la consegüent pèrdua de conducció de l'impuls nerviós.
Signes i símptomes
Aquest bacteri té un creixement lent, de manera que els símptomes poden trigar força temps a manifestar-se. Hi ha persones que manifesten símptomes a l'any, però el temps mitjà per manifestar-se és d'uns cinc anys.
Entre els símptomes més representatius estan:
- Lesions cutànies que són més clares que la pell circumdant. Aquestes poden ser totalment planes i estar entumides.
- Protuberàncies, creixements o nòduls a la pell.
- Lesions ulceroses que no presenten dolor a la planta dels peus
- Pell gruixuda, seca o rígida
- Pèrdua de sensibilitat o entumiment de les àrees afectades
- Problemes amb la visió. Especialment quan els nervis facials estan afectats.
- Nervis engrandits que es perceben sota la pell
- debilitat muscular
Una vegada que s'han presentat aquests símptomes és important acudir a el metge perquè aquest prengui les mesures respectives per diagnosticar i aplicar tractament. En cas contrari, la malaltia pot progressar i agreujar-se.
Si la malaltia no és tractada a temps, els símptomes avancen, presentant:
- Paralització de membres superiors i inferiors.
- Lesions ulceratives de llarga data que no curen
- Desfiguració del nas
- Pèrdua total de la visió
- Escurçament de dits de peus i mans
- Sensació constant d'ardor intens a la pell
diagnòstic
Els signes i símptomes de la lepra fàcilment poden ser confosos amb altres patologies. Per aquest motiu és de vital importància acudir a l'especialista, en aquest cas, el dermatòleg perquè apliqui les proves diagnòstiques requerides.
El diagnòstic de la malaltia és clínic. El metge es recolza en la presència de lesions típiques i en la biòpsia de les mateixes.
Per a la biòpsia es pren una petita mostra que s'envia a l'especialista en anatomia patològica. Aquest la sotmet a el procés de tinció requerit i l'observa a el microscopi per determinar si hi ha presència de Mycobacterium leprae (Bacils de Hansen).
tractament
A causa de que la lepra és una patologia causada per un bacteri, el tractament de primera línia són els antibiòtics. Entre els més utilitzats estan: rifampina, clofazamina, minociclina, fluoroquinolones, macròlids i dapsona.
El tractament per a aquesta malaltia té una durada d'entre sis mesos i dos anys.
referències
- Aranzazu, N. (1994). Malaltia de Hansen: Etiologia, Clínica, classificació. Dermatologia veneçolana. 32 (4).
- Biologia dels micobacteris. Obtingut de: fcq.uach.mx
- Habitat and Morphology of Mycobacterium leprae. Obtingut de: microbenotes.com
- Hansen 's disease (Leprosy). Obtingut de: cdc.gov
- Obtingut de: who.int
- López, F. (1998). Diagnòstic i tractament de la lepra. Salut Pública de Mèxic. 40 (1).
- Levy, L. (2006). The ratolí foot-pad technique for cultivation of Mycobacterium leprae. Lepra Review. 77 (2). 170
- Marne, R. i Prakash, C. (2012). Leprosy: an overview of phatophysiology. Interdisciplinary Perspectives of Infectious diseases.
- Mycobacterium leprae. Obtingut de: eol.org
- Mycobacterium leprae - Lepra: Diagnòstic molecular. Obtingut de: ivami.com