MORAXELLA: CARACTERÍSTIQUES, MORFOLOGIA, ESPÈCIES, PATOLOGIES - BIOLOGIA - 2025

Moraxella és un gènere que abasta espècies bacterianes pertanyents a la microbiota normal de la nasofaringe i en menor grau en el tracte genital. En ocasions els seus membres poden actuar com patògens oportunistes, ja que algunes de les seves espècies han estat aïllades com a agents etiològics d'infeccions nosocomials, ferides infectades, pneumònies, infeccions sistèmiques, entre d'altres.

L'espècie principal d'aquest gènere és Moraxella catarrhalis, la qual també s'ha conegut amb el nom de Branhamella catarrhalis. Aquest és considerat el tercer patogen més important a nivell de l'tracte respiratori després de Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae.

Una dada curiosa és que la prevalença d'aquest bacteri es fa més evident durant les estacions de tardor i hivern.

Entre les infeccions que genera en l'ésser humà es poden esmentar: sinusitis, otitis mitjana, pneumònia (especialment en ancians) i altres infeccions de les vies respiratòries inferiors.

Moraxella canis

És un bacteri que, a l'igual que altres de l'gènere Moraxella, és gram negativa, catalasa i oxidasa positiva. Es troba fonamentalment formant part de la microbiota normal de la cavitat oral dels gossos.

Aquest bacteri es desenvolupa molt bé en agar sang i agar xocolata. Pot ser transmesa als éssers humans a través d'alguna mossegada o quan el gos passa la seva llengua per alguna ferida a la persona. Tot i això, són molt pocs els casos que s'han descrit d'infeccions en éssers humans per Moraxella canis.

Moraxella bovis

Aquests bacteris presenten una morfologia variada, poden aparèixer com cocos o bacils. Així mateix poden trobar formant parelles o cadenes curtes i es caracteritza per presentar un factor hemolític que produeix una dermonecrotoxina, el qual és considerat un factor de patogenicitat. De la mateixa manera, són gram negatius ia més aerobis estrictes.

Dins el camp de la medicina veterinària és un bacteri molt estudiada, ja que afecta directament el bestiar boví (vaques) ocasionant-certes infeccions com la queratitis infecciosa bovina o la conjuntivitis. Es creu que les mosques són els principals vectors per transmetre el bacteri d'un animal malalt a un altre sa.

Moraxella phenylpyruvica

Aquesta espècie no sol ser patògena, però s'han reportat casos esporàdics de sinusitis, conjuntivitis, artritis sèptica, osteomielitis, peritonitis, bronquitis, meningitis, endocarditis, infecció de catèters venosos centrals i septicèmia.

Moraxella lacunata

S'ha aïllat d'infeccions oculars (conjuntivitis), però també s'ha vist produint, queratitis, sinusitis crònica i endocarditis.

Moraxella

Forma part de la microbiota normal de l'tracte respiratori superior de l'home i se li aïlla amb freqüència de la cavitat nasal.

No obstant això, s'ha trobat en sang (septicèmia), secrecions oculars (endoftalmitis), LCR (meningitis), tracte respiratori inferior (pneumònies), artritis sèptica i altres localitzacions.

Moraxella osloensis

S'ha trobat en pacients amb bacterièmia, meningitis, peritonitis, piomiositis, osteomielitis, artritis, endolftalmitis, uretritis, vaginitis i diarrea.

Moraxella atlantae

Se li ha trobat escassament a bacterièmia.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens colonitza en tracte respiratori superior en l'ésser humà i en ocasions s'ha vist associada a infeccions com la pneumònia, infeccions oculars i rinitis.

Malalties / patologies

Algunes espècies de l'gènere Moraxella són considerades patògenes per a l'ésser humà, ocasionant certes infeccions a nivell de l'tracte respiratori, auditiu ia nivell ocular.

És important destacar que, de no ser tractades adequadament aquestes infeccions, pot generar-se en el pacient una bacterièmia, mitjançant la qual els bacteris poden passar cap a la sang de l'individu i ocasionar greus danys, com ara una endocarditis.

otitis mitjana

És causada per Moraxella catarrhalis i s'observa amb més freqüència en els nens que en els adults.

Entre els símptomes més freqüents es troben el mal d'orella i la febre. En algunes ocasions pot haver-hi la supuració de líquid a través de l'oïda. També és freqüent presentar vertígens i problemes de congestió nasal.

sinusitis

És una infecció que passa a nivell dels sins paranasals, les parets són infectades per bacteris com ara Moraxella catarrhalis. És una afecció bastant dolorosa i molesta.

Els símptomes característics d'aquesta patologia abasten: congestió o obstrucció nasal, dolor i inflamació en les àrees que envolten els ulls, les galtes, el nas o el front. El dolor s'exacerba quan la persona baixa el cap. Igualment pot haver cefalea, pressió a les orelles, febre i fins i tot halitosi (mal alè).

pneumònia

La pneumònia és una infecció que es localitza a nivell dels alvèols i que ocasiona que aquests s'omplin de líquid, el qual pot tenir característiques purulentes (pus). En persones que naturalment tenen un sistema immunològic delicat, com nens i ancians, pot resultar greu.

Els principals símptomes d'aquesta malaltia són tos amb expectoració, dificultat per respirar, dolor al pit a l'respirar o tossir, febre, augment de la transpiració i calfreds.

conjuntivitis

Consisteix en una infecció de la membrana transparent de l'ull, la conjuntiva. La ocasionen principalment per agents bacterians, com alguns el gènere Moraxella. És una infecció molt molesta que fins i tot pot interferir amb la visió.

Infecció per conjuntivitis. Font: Raimundo Pastor Les persones que pateixen de conjuntivitis presenten pruïja a l'ull afectat, sensació sorrenca, secreció purulenta que pot endurir-se i obstaculitzar l'obertura de l'ull i per descomptat, enrogiment i inflamació de l'ull.

Sensibilitat als antibiòtics

A causa de que aquestes espècies eren molt sensibles a la penicil·lina no es requeria muntar antibiograma. No obstant això, se sap que des de 1990 la majoria dels ceps, especialment de l'espècie catarrhalis, són productores de betalactamases.

Per tant, és recomanable muntar proves de susceptibilitat antimicrobiana. Però aquest treball és difícil de fer, ja que la CLSI no específica punts de tall per al gènere Moraxella, el que dificulta la seva interpretació.

Per aquest motiu, alguns laboratoris utilitzen els punts de tall descrits per Haemophilus influenzae o per bacteris no enutjoses que poden créixer en mitjans Müeller Hinton no suplementat, o per bacils Gram negatius no fermentadors.

Els ceps de Moraxella catarrhalis són freqüentment sensibles a les quinolones, amoxicil·lina-àcid clavulànic, cefalosporines, ticarcilina, piperacil·lina, macròlids, cloramfenicol i aminoglicòsids.

No obstant això, s'han registrat soques resistents a tetraciclina, eritromicina, fluorquinolona, ​​macròlids, piperacil·lina i algunes cefalosporines.

referències

1. Köneman I, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnòstic Microbiològic. (5ta ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Diagnòstic Microbiològic de Bailey & Scott. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana SA; 2009.
3. González M, González N. Manual de Microbiologia Mèdica. 2a edició, Veneçuela: Direcció de mitjans i publicacions de la Universitat de Carabobo; 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Infecció emergent per Moraxella osloensis. A propòsit de la infecció genital. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia I, Pozzi G. Antibiograma i Prevalença de Moraxella catarrhalis al Laboratori "Institut de Patologia Cochabamba 2005-2010. Rev Cent Med. 2014; 17 (1): 23-25.
6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis i la seva implicació en patologia infecciosa. Servei de Microbiologia. Hospital Clínic Universitari de València. pp1-9
7. Wikipedia contributors. Moraxella. Viquipèdia The Free Encyclopedia. March 22, 2018, 13:42 UTC. Disponible a: en.wikipedia.org
8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Characterization and evaluation of the Moraxella catarrhalis oligopeptide permease A es a mucosal vaccine antigen. Infect Immun. 2010; 79 (2): 846-57.