ELS 2 TIPUS D'ANORÈXIA I LES SEVES CARACTERÍSTIQUES - ECONOMÍA - 2025

Hi ha dos tipus d'anorèxia amb símptomes diferents: anorèxia de tipus restrictiu i anorèxia de tipus purgatiu. "Anorèxia" significa, literalment, falta de gana, i es tracta d'un símptoma que pot donar-se al costat d'altres malalties, com un refredat.

No obstant això, quan la persona, lluny de presentar una falta de gana, controla la ingesta per estar més prima, és quan parlem d'anorèxia nerviosa. Moltes persones pensen que la diferència entre l'anorèxia nerviosa i la bulímia nerviosa és que en el primer cas, les persones simplement restringeixen la seva alimentació, mentre que les segones presenten afartaments i vòmits constants.

Aquesta és una concepció errònia dels tipus de trastorns de l'alimentació, ja que hi ha dos tipus d'anorèxia nerviosa clarament diferenciats.

Com veuràs més endavant, una persona amb anorèxia nerviosa també pot presentar vòmits, afartaments i altres conductes més relacionades amb el prototip de bulímia nerviosa.

Tipus d'anorèxia nerviosa

Anorèxia nerviosa de tipus restrictiu

Es tracta del prototip que moltes persones tenen en ment quan es parla d'anorèxia nerviosa, en què les noies baixen el seu pes únicament a través de l'exercici físic i la restricció excessiva de menjar.

Aquestes persones tenen el suficient autocontrol per no deixar-se portar pels seus desitjos d'ingerir aliments de forma excessiva. D'aquesta manera, no és comú d'aquest tipus d'anorèxia presentar afartaments i conductes compensatòries posteriors.

Les característiques que solen presentar són:

Són persones perfeccionistes

Es tracta de noies que destaquen en molts sentits: són maques, reeixides, amb abundants relacions socials, populars i que aconsegueixen tot allò que es proposen.

Són molt meticuloses i empren molt de temps i esforç en realitzar tot de la millor manera possible.

són hiperresponsables

Qui presenta aquest tipus d'anorèxia nerviosa, com hem comentat, té un autocontrol extrem, que els permet privar-se de menjar encara que tinguin un gran desig d'ingerir. Aquest mateix autocontrol es manifesta en altres àmbits de la seva vida, com en els estudis oa la feina.

Les noies anorèxiques de tipus restrictiu solen presentar un expedient acadèmic impecable, la qual cosa el porta a aconseguir un lloc de treball alt i en el qual se li concedeix molta responsabilitat.

No obstant, això es produeix en aquells casos en què la malaltia no ha evolucionat molt o es troba en les primeres fases de l'trastorn, ja que més endavant, les noies solen presentar un deteriorament acadèmic o laboral, ja que la malaltia deteriora pràcticament tots els àmbits de la seva vida.

rigidesa conductual

La manca d'espontaneïtat és una altra característica comuna d'aquest subtipus d'anorèxia nerviosa. Com hem comentat abans, les noies tenen un excessiu control sobre si mateixes, que porten a terme a costa de el gaudi i de la diversió.

Així, aquest tipus de persones es preocupen més de mostrar una conducta adequada davant els altres que de gaudir i divertir-se en festes o altres esdeveniments socials.

Sentiments d'ineficàcia

Malgrat tot el que hem comentat anteriorment sobre el perfeccionisme, la hiperresponsabilidad, etc., aquestes noies senten que han d'esforçar més per aconseguir la perfecció.

Quan cometen algun error o error, ho cataloguen com excessivament desagradable i insuportables, afectant negativament a la seva autoestima. Mai es consideren prou bones, per la seva alta capacitat d'autocrítica.

Aquests sentiments d'ineficàcia personal també es produeixen perquè solen comparar-se amb les persones del seu voltant, com si estiguessin competint constantment.

Anorèxia nerviosa de tipus purgatiu

Les persones que presenten aquest subtipus d'anorèxia nerviosa també presenten un pes per sota de l'ideal pel que fa a les seves característiques corporals.

No obstant això, a diferència de l'subtipus comentat anteriorment, les persones que presenten anorèxia nerviosa de tipus purgatiu duen a terme afartaments que solen estar seguits de conductes compensatòries -vómitos autoprovocats, ingesta de laxants, diürètics, etc..

Aquesta és la raó per la qual també ha rebut el nom d'anorèxia nerviosa de tipus bulímic. Recordem que la diferència entre aquesta malaltia i la bulímia és que les persones no pateixen un pes per sota de l'indicat.

Per la resta, aquest subtipus de bulímia presenta nombroses similituds amb la bulímia nerviosa (especialment pel que fa a les característiques de personalitat de les persones que el pateixen).

Les característiques concretes d'aquest subtipus purgatiu són les següents, principalment:

Casos d'obesitat en la família

En el subtipus d'anorèxia nerviosa que estem descrivint, és comú que les persones que el pateixen tinguin familiars que han tingut o tenen obesitat.

sobrepès premòrbid

També es troba amb freqüència que les noies que presenten anorèxia nerviosa de tipus purgatiu hagin tingut un excés de pes en el passat, el qual ha influït en què la persona presenti un trastorn de la conducta alimentària a l'actualitat.

Reaccions distímicas freqüents

Aquesta característica es refereix al fet que les persones solen tenir un estat d'ànim depressiu, apàtic o desanimat. També pot donar-se, en algunes persones, en forma d'irritabilitat.

En nombroses ocasions, manifesten que troben dificultats per gaudir dels petits plaers del dia a dia.

labilitat emocional

Aquesta particularitat es refereix a el fet que les persones que presenten aquest tipus d'anorèxia nerviosa solen ser molt inestables emocionalment. Solen experimentar sentiments de tristesa i buit que s'alternen amb sentiments d'eufòria.

La labilitat o canvis sobtats en l'aspecte emocional es plasmen en les conductes alimentàries que duen a terme, de manera que arriben a perdre el control sobre si mateixes de manera freqüent, a l'igual que no aconsegueixen controlar les seves emocions.

Aquí trobem, per tant, una diferència fonamental pel que fa a el tipus d'anorèxia restrictiu, en què tenien un elevat autocontrol.

Comorbiditat amb altres conductes addictives

En el subtipus purgatiu, freqüentment es donen casos en què aquesta addicció al menjar s'acompanya d'altres addiccions, com a l'alcohol, tabac, altres substàncies, etc.

Com pots veure, els subtipus d'anorèxia nerviosa comparteixen algunes característiques -com causes, baix pes, etc.-, encara que també tenen nombroses diferències.

Què és l'anorèxia nerviosa?

La característica principal de l'anorèxia nerviosa és l'interès per continuar baixant de pes, tot i que es troben per sota del seu pes ideal.

També han de complir altres criteris ja esmentats, com amenorrea en dones -absència de al menys 3 cicles de Menstruació- o retard de la menarquia en noies prepúbers.

La por intensa a engreixar i una greu alteració de la imatge corporal també són característiques que han d'estar presents per diagnosticar un trastorn d'anorèxia nerviosa.

Es tracta, per tant, d'una greu malaltia mental que sol provocar estralls en l'organisme, a causa de la inanició que pateixen aquestes persones. Entre els símptomes físics que poden arribar a presentar-se entre persones amb anorèxia nerviosa, els més cridaners són:

• Bradicàrdia. És a dir, decrement de la freqüència cardíaca, que pot situar-se per sota de 60 batecs per minut.
• Hipotensió, o descens excessiu de la pressió arterial.
• Creixement de pèl lanugen. Es refereix a l'borrissol molt fi que apareix en parts de el cos inusuals, com l'esquena, quan hi ha absència de greix. Els fetus presenten aquest tipus de pèl, que la funció és aïllar el cos i protegir-lo.
• Edemes. Pot produir-retenció de líquids en algun lloc de el cos.
• Alteracions a la pell. Com pell seca.

causes

Es tracta d'una malaltia multifactorial, causada per diversos factors: psicològics, biològics, socioculturals, etc. A continuació explicarem alguns dels causants principals que potencien l'aparició de l'anorèxia nerviosa:

Característiques familiars

El pertànyer a una família controladora, perfeccionista, en què la mare pren les regnes de la vida de la filla, són factors desencadenants d'aquest trastorn.

Així mateix, sempre s'ha relacionat més aquest desordre de la conducta alimentària amb la pertinença a una família de classe mitjana-alta, encara que en els últims anys pot observar-se un increment en totes les classes socials.

Influència de la genètica

Segons els últims estudis, sembla que l'anorèxia nerviosa pot presentar més factors genètics dels que es pensaven.

S'ha trobat, per exemple, que la taxa de concordança entre bessons monozigòtics és de l'70% (el 70% de germans bessons idèntics coincideixen en la presència o absència de l'trastorn), mentre que només es dóna una taxa de concordança en germans bessons dizigòtics de l'20%.

Segons afirmen alguns estudis, podrien estar implicats diversos gens -a més d'altres tipus de factors- que influirien en l'aparició d'aquesta malaltia, especialment el cromosoma 1.

factors psicològics

Alguns dels desencadenants psicològics que més solen influir en l'inici i progressió d'aquesta malaltia són:

• Baixa autoestima.
• Sentiments d'ineficàcia personal i desajust social.
• Problemes emocionals: depressió, ansietat, solitud, etc.
• Por a créixer.
• Desig d'independència materna.

Factors socioculturals

La societat actual concedeix gran importància a l'físic, especialment en el cas de les dones, les quals són percebudes com a persones més reeixides i amb més qualitats positives quan tenen una figura esvelta.

Aquesta pressió social està molt present en l'inici de malalties alimentàries, ja que les noies van assimilant aquesta idea i comencen a concedir una importància excessiva a l'físic.

Així, es troba que les noies són les que més problemes en relació a l'alimentació presenten, sobretot en edats compreses entre 10-30 anys -aquestes edats varien segons els trastorns específics de la conducta alimentària-.

Curs i pronòstic de l'anorèxia

Tant el curs d'aquesta malaltia com el pronòstic de la mateixa són molt variables, ja que depèn de múltiples factors, com ja s'ha anat veient. Un seguiment exhaustiu de l'pacient i una edat d'inici precoç de l'trastorn es consideren elements favorables per a la recuperació.

D'altra banda, alguns dels factors que empitjoren el pronòstic són:

• Presència de vòmits.
• Ús de laxants, ènemes o altres substàncies que compensin l'excés d'alimentació.
• Trastorn de personalitat obsessiu-compulsiva.
• Cronicitat de la malaltia.

A més, trobem que, malauradament, entre un 5 i 25% de casos en els que presenten anorèxia nerviosa acaben en mort -la majoria a causa de la desnutrició o conseqüències d'aquesta, encara que en altres casos són causats per conductes suïcides-.

referències

1. García-Camba, E. (2001). Avenços en trastorns de la conducta alimentària: anorèxia nerviosa, bulímia nerviosa, obesitat. Masson.
2. López, CM, & Pediatria, B. (2012). Trastorns de la conducta alimentària.
3. Madruga Acerete, D., Leis Trabazo, R. i Lambruschini Ferri, N. Trastorns de l'comportament alimentari: Anorèxia nerviosa i bulímia.
4. Sánchez, KG, Velilla, P., Jiménez, V., & Saragossà, JF (1999). Trastorns de la conducta alimentària. Medicine, 7 (132), 6234-6239.