- composició
- Composició volumètrica de el líquid extracel·lular
- Composició química de el líquid extracel·lular
- Composició de l'plasma
- Composició de el líquid intersticial
- Funcions de el líquid extracel·lular
- Funcions de l'plasma
- referències
El líquid extracel·lular és tot el líquid present en un organisme i ubicat fora de les cèl·lules. En ell s'inclou el líquid intersticial, el plasma i les petites quantitats presents en alguns compartiments especials.
El líquid intersticial representa el líquid en el qual es troben immerses totes les cèl·lules del cos i correspon al que s'anomena el "medi intern". La seva composició i característiques són essencials per al manteniment de la integritat i de les funcions cel·lulars, i es regulen mitjançant una sèrie de processos que en conjunt es denominen "homeòstasi".
Una cèl·lula animal tota envoltada en líquid extracel·lular (Font: OpenStax College via Wikimedia Commons)
El plasma és el volum de líquid contingut en els compartiments vasculars. Els compartiments vasculars contenen sang formada en un 40% per cèl·lules i un 60% per plasma, el qual vindria a representar el líquid intersticial de les cèl·lules sanguínies.
Els compartiments especials són llocs en els quals es troben confinats petits volums de líquid i que inclouen l'humor aquós i els líquids: cefaloraquidi, pleural, pericàrdic, sinovial de les articulacions, secrecions seroses com la de l'peritoneu i el contingut en algunes glàndules com les digestives.
composició
Composició volumètrica de el líquid extracel·lular
Els líquids corporals són solucions aquoses, per la qual cosa, a el conjunt d'aquests líquids se li coneix també com aigua corporal total, i el seu volum en litres, com un litre d'aigua pesa un quilo, s'estima com el 60% de l'pes corporal. En un home de 70 kg de pes, això representaria un volum total d'aigua de 42 litres.
D'aquest 60%, 40% (28 litres) es troba contingut en l'interior de les cèl·lules (líquid intracel·lular, LIC) i el 20% (14 litres) en els espais extracel·lulars. A causa de el petit volum dels anomenats compartiments especials, s'acostuma a considerar el líquid extracel·lular com constituït només pel líquid intersticial i el plasma.
Es diu llavors que les tres quartes parts de el líquid extracel·lular són líquid intersticial (uns 11 litres) i una quarta part és líquid plasmàtic (3 litres).
Composició química de el líquid extracel·lular
A l'considerar la composició química de el líquid extracel·lular s'han de prendre en consideració les relacions que els seus dos compartiments mantenen entre si i les que el líquid intersticial manté amb el líquid intracel·lular, ja que les relacions d'intercanvi de substàncies entre ells determinen la seva composició.
Pel que fa a el líquid intracel·lular, el líquid intersticial es manté separat d'ell per la membrana cel·lular, que és pràcticament impermeable als ions, però permeable a l'aigua. Aquest fet, unit a el metabolisme intracel·lular, fa que la composició química de tots dos líquids difereixi bastant, però que es trobin en equilibri osmòtic.
Pel que fa a el plasma i el líquid intersticial, tots dos sub compartiments extracel·lulars es troben separats pel endoteli capil·lar, que és porós i permet el pas lliure d'aigua i de totes les partícules petites dissoltes, exceptuant la major part de les proteïnes, que per la seva grans dimensions no poden passar.
Així doncs, la composició de l'plasma i de el líquid intersticial és molt semblant. La principal diferència la dóna la major concentració de proteïnes plasmàtiques que en termes osmolars és d'uns 2 mOsm / l, mentre que la intersticial és de 0,2 mOsm / l. Fet important que condiciona la presència d'una força osmòtica en el plasma que s'oposa a la sortida de líquid cap a l'interstici.
Com les proteïnes tenen en general un excés de càrrega negativa, aquest fet condiciona el que s'anomena l'equilibri de Gibbs-Donnan, fenomen que permet mantenir l'electroneutralitat en cada compartiment, i fa que els ions positius estiguin lleugerament més concentrats on hi hagi més proteïna (plasma) i els negatius es comportin de manera oposada (més en el interstici).
Composició de l'plasma
Les concentracions plasmàtiques dels diferents components, expressades en mOsm / l, que diuen així:
- Na +: 142
- K +: 4,2
- Ca ++: 1,3
- Mg ++: 0,8
- Cl-: 108
- HCO3 (bicarbonat): 24
- HPO42- + H2PO4- (fosfats): 2
- SO4- (sulfat): 0,5
- aminoàcids: 2
- creatina: 0,2
- lactat: 1,2
- glucosa: 5,6
- proteïnes: 1,2
- urea: 4
- altres: 4,8
Amb base en aquestes dades la concentració osmolar total de l'plasma és de 301,8 mOsm / l.
Composició de el líquid intersticial
Les concentracions dels mateixos components, en el líquid intersticial, també en mOsm / l, són:
- Na +: 139
- K +: 4
- Ca ++: 1,2
- Mg ++: 0,7
- Cl-: 108
- HCO3 (bicarbonat): 28,3
- HPO42- + H2PO4- (fosfats): 2
- SO4- (sulfat): 0,5
- aminoàcids: 2
- creatina: 0,2
- lactat: 1,2
- glucosa: 5,6
- proteïnes: 0,2
- urea: 4
- altres: 3,9
La concentració osmolar total de l'plasma és de 300,8 mOsm / l.
Funcions de el líquid extracel·lular
La principal funció de el líquid extracel·lular es compleix de manera immediata a nivell de la interfase entre el líquid intersticial i el líquid intracel·lular, i consisteix en proveir a les cèl·lules dels elements necessaris per a la seva funció i supervivència, i servir a el mateix temps de "emultorio "a l'rebre els productes de rebuig del seu metabolisme. A la següent imatge es poden observar glòbuls vermells circulant i el líquid extracel·lular:
L'intercanvi entre el plasma i el líquid intersticial permet la reposició en aquest últim de les substàncies que li hagi lliurat a les cèl·lules, així com el lliurament a l'plasma dels productes de rebuig que d'elles rep. El plasma, per la seva banda, reposa el lliurat a l'interstici amb material provinent d'altres sectors i lliurament a altres sistemes, per a la seva eliminació de l'organisme, els productes de rebuig.
Així doncs, les funcions de proveïdor i recollidor de el líquid extracel·lular, relacionades amb la funció cel·lular, tenen a veure amb els intercanvis dinàmics que es donen entre les cèl·lules i el líquid intersticial, entre aquest últim i el plasma i finalment entre el plasma i les seves proveïdors o els seus receptors de material de rebuig.
Una condició indispensable perquè el medi intern (líquid intersticial) pugui exercir les seves funcions de sosteniment de l'activitat cel·lular, la constitueix la necessitat de conservar una relativa constància en el valor de certes variables rellevants relacionades amb la seva composició.
Aquestes variables inclouen el volum, la temperatura, la composició electrolítica incloent la de l'H + (pH), les concentracions de glucosa, gasos (O2 i CO2), aminoàcids i moltes altres substàncies els nivells baixos o alts poden ser perjudicials.
Cadascuna d'aquestes diferents variables disposa de mecanismes reguladors que aconsegueixen mantenir els seus valors dins de límits adequats, aconseguint com a resultat un equilibri global que es coneix amb el nom d'homeòstasi. El terme homeòstasi fa doncs referència a el conjunt de processos responsables de la constància multifactorial de l'medi intern.
Funcions de l'plasma
El plasma és el component circulant de el líquid extracel·lular, i és el mitjà líquid que li brinda la mobilitat necessària als elements cel·lulars de la sang, facilitant el seu transport, i per tant les seves funcions, que no es localitzen en un sector determinat, sinó que tenen a veure amb l'enllaç de transport que per mitjà d'aquesta mobilitat ells realitzen entre diversos sectors.
Glòbuls vermells de la sang suspesos en plasma (Font: Arek Socha a www.pixabay.com)
La osmolaritat plasmàtica, una mica més gran que la intersticial causa de les proteïnes, és factor determinant de la quantitat de líquid que pugui moure entre els dos compartiments. Genera una pressió osmòtica d'uns 20 mm de Hg que s'oposa a la pressió hidrostàtica dins dels capil·lars i permet aconseguir un equilibri en l'intercanvi líquid i la conservació de l'volum de tots dos sectors.
El volum plasmàtic, juntament amb la distensibilitat de les parets de l'arbre vascular, és un factor determinant de la pressió d'ompliment de el sistema circulatori, i per tant de la pressió arterial. Les modificacions en més o en menys d'aquest volum produeixen canvis en el mateix sentit en aquesta pressió.
El plasma, a més, conté en solució una quantitat de substàncies, especialment proteïnes, que estan involucrades en els processos de defensa de l'organisme enfront de la invasió de noxes potencialment patògenes. Entre aquestes substàncies s'inclouen anticossos, proteïnes de resposta primerenca i les de la cascada de l'complement.
Un altre detall important relacionat amb la funció plasmàtica es refereix a la presència en ell dels factors involucrats en el procés de coagulació de la sang. Procés dirigit a tancar les ferides i prevenir les pèrdues sanguínies que podrien conduir a hipotensions severes que posin en risc la vida de l'organisme.
referències
- Ganong WF: Cel·lular & Molíquido extracel·lular Basis of Medical Physiology, in: Review of Medical Physiology, 25th ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
- Guyton AC, Hall JE: The Body Fluid Compartments, in: Textbook of Medical Physiology, 13th ed, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
- Kurtz A, Deetjen P: Wasser- und Salzhaushalt, In: Physiologie, 4th ed; P Deetjen et a l'(eds). München, Elsevier GmbH, Urban & Fischer, 2005.
- Oberleithner H: Salz- und Wasserhaushalt, in: Physiologie, 6th ed; R Klinke et a l'(eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
- Persson PB: Wasser- und Elíquido extracelulartrolythaushalt, in: Physiologie donis Menschen mit Pathophysiologie, 31th ed; RF Schmidt et a l'(eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.