- Funcions de l'humor aquós
- - Funció relativa a la conservació de la forma i la mida de l'globus ocular
- el glaucoma
- - Funció refringent
- funció nutricional
- composició
- anatomia
- producció
- drenatge
- referències
L' humor aquós és un líquid transparent contingut en el compartiment ubicat a la regió interna anterior de l'ull, entre la còrnia i el cristal·lí, i que juntament amb l'humor vitri ajuda a mantenir la forma i la mida de l'globus ocular en molts animals.
L'humor aquós és el segon component de sistema de quatre medis refringents (que refrectan la llum) que ha de ser travessat per la llum en el seu trajecte cap a la retina. El primer és la còrnia i els dos últims són el cristal·lí i l'humor vitri.
Un ull humà «Juraj Varga» en www.pixabay.com
La seva transparència, a l'igual que la de la resta dels components de sistema òptic refringent de l'ull, és una condició indispensable perquè la llum pugui travessar amb una atenuació mínima i els seus raigs puguin ser apropiadament enfocats sobre la retina.
És, a l'igual que els altres components de l'ull, essencial per al procés de la visió i té unes característiques, estructura i funcions molt particulars.
Funcions de l'humor aquós
Entre les funcions de l'humor aquós es poden destacar dos de naturalesa física i una nutricional o de naturalesa bioquímica. Les físiques impliquen la seva contribució a la conservació de la mida, la forma d'el globus ocular i l'aportació d'un mitjà de refringencia que, afegit als altres, permet l'enfocament de la llum.
- Funció relativa a la conservació de la forma i la mida de l'globus ocular
Aquesta és una funció mecànica relacionada amb la pressió d'expansió que exerceix l'humor aquós sobre les parets de l'compartiment que el conté, i que té a veure, a més, amb el seu volum.
Si es tracta d'un compartiment tancat, amb parets dotades d'una certa elasticitat, la pressió que aquest líquid exerceix sobre aquestes parets depèn tant de el grau de "dilatabilidad" de les mateixes com de l'volum que el compartiment contingui.
Les parets de les càmeres que formen el compartiment que conté a l'humor aquós són poc "dilatables" o "elàstiques". Un cop el compartiment s'omple fins a un volum corresponent a la seva capacitat relaxada, la pressió depèn de l'volum addicional que pugui albergar quan "expandeix" les seves parets.
Aquest volum addicional augmenta el volum total de el líquid i la seva pressió (fins a entre 12 i 20 mmHg). A aquesta pressió s'assoleixen la forma i la mida adequats per als paràmetres òptims de refracció, sense produir danys a estructures oculars delicades.
El volum de l'humor aquós és el resultat de l'balanç entre la seva producció (ingrés a la compartició) i la seva reabsorció (sortida o drenatge). Quan l'entrada supera la sortida, s'estableix una condició d'hipertensió intraocular (glaucoma) amb valors per sobre de 20 mmHg, arribant fins i tot fins a 60 o més.
el glaucoma
Aquesta condició, a més de produir dolor, pot cursar inicialment amb alteració dels paràmetres de refringencia de l'ull i visió borrosa. Si la pressió és molt alta i es manté així per un temps, pot arribar a produir-se pèrdua de la visió per lesions en els gots, la retina i / o el nervi òptic.
- Funció refringent
Els índexs de refracció dels 4 medis refringents de l'ull, així com els radis de curvatura de dos d'ells, la còrnia i el cristal·lí, són de tal magnitud, que li brinden a el sistema els paràmetres necessaris per a l'enfocament de les imatges a la retina.
El poder de refracció de l'cristal·lí en repòs és d'unes 20 diòptries, depèn de la curvatura de la lent i de la relació entre els índexs de refracció de l'cristal·lí i de l'humor aquós, a més, és l'apropiat perquè tot el sistema aconsegueixi l'enfocament sobre la retina.
L'índex de refracció de l'humor aquós és de 1,33. La d'el cristal·lí, amb la cara anterior l'humor aquós fa interfície, és de 1,40. Aquesta petita diferència contribueix, en la magnitud justa, a la desviació addicional que el cristal·lí exerceix sobre la llum ja desviada a les interfícies de la còrnia.
Per entendre això, es pot considerar el fet que si el cristal·lí es extragués i es posés en contacte amb l'aire (índex 1,00), el seu poder de refracció a la mateixa curvatura seria d'unes 120 diòptries. Això duplica el poder normal total de 60 diòptries de el sistema, i les imatges per ell produïdes es projectarien molt per davant de la retina.
funció nutricional
Aquesta funció es refereix a el fet que és l'humor aquós el que li aporta a la còrnia i als el cristal·lí dels factors que aquests teixits necessiten per a la seva activitat metabòlica.
La còrnia és una estructura transparent, sense vasos sanguinis, però amb terminacions nervioses lliures. Té un gruix d'1 mm, en què es disposen unes 5 capes, la més interna de les quals és un endoteli que la entapissa per dins i la posa en contacte amb l'humor aquós.
El cristal·lí no conté vasos ni nervis. Està format per capes concèntriques de cèl·lules fibroses i està banyat per humor aquós en la seva cara anterior. L'energia per al metabolisme de les dues estructures deriva de l'oxidació de la glucosa, i tots els factors necessaris deriven de l'humor aquós.
composició
L'humor aquós és una espècie de substància "ultrafiltrada", amb una composició molt similar a la de l'plasma sanguini, excepte pel fet que conté concentracions més baixes de proteïnes, molècules els mides no permeten el seu lliure pas per les hendijas de filtració de els processos ciliars.
anatomia
Esquema de l'ull humà. 1. cristal·lí. 2. lligament de suspensió de l'cristal·lí. 3. càmera posterior i 4. cambra anterior (omplertes amb Humor aquós). 5. còrnia. 6. pupil·la. 7. Sant Martí (anatomia). 8. cos ciliar. 9. coroide
10. escleròtica. 11. retina. 12. fòvea. 13. disc òptic. 14. nervi òptic. 15. humor vitri. Font: See the source section
A l'parlar d'anatomia en relació amb l'humor aquós es fa referència principalment a la descripció de l'compartiment que el conté ja les estructures que participen en la seva producció i drenatge, processos que seran descrits en les pròximes seccions.
L'humor aquós ocupa l'espai delimitat:
- per darrere per la cara anterior de l'cristal·lí i els seus lligaments suspensoris, - lateralment pels processos ciliars i l'iris i
- anteriorment per la cara posterior de la còrnia; compartiment dividit pel Sant Martí en una càmera posterior, on es produeix, i una anterior on es reabsorbeix.
producció
La velocitat mitjana de producció d'aquest líquid està entre 2 i 3 micro litres per minut, quantitat produïda pels processos ciliars, que són "plecs" que sobresurten des del cos ciliar a l'espai darrere de l'iris, on els lligaments de l'cristal·lí i el múscul ciliar s'uneixen a el globus ocular.
Aquests processos estan entapissats per un epiteli amb una superfície d'uns 6 cm quadrats i integrat per cèl·lules epitelials dotades d'una elevada activitat secretora. La zona dels processos situada per sota de l'epiteli està molt vascularitzada i aporta la matèria primera per a la secreció.
La formació de l'humor aquós s'inicia com una secreció de sodi per les bombes Na + / K + ATPases que transporten activament aquest ió fins als espais laterals intercel·lulars. Anions com el clor (Cl-) i el bicarbonat (HCO3) són arrossegats darrere de l'sodi per mantenir l'electroneutralitat.
L'acumulació d'aquests ions té un efecte osmòtic que promou el moviment de l'aigua des dels capil·lars veïns. La solució així formada es va acumulant, augmenta la seva pressió hidrostàtica i flueix a través de les unions intercel·lulars de l'epiteli cap a la càmera posterior.
A més, molts altres nutrients travessen l'epiteli per transport actiu o difusió facilitada, incloent-se entre ells els aminoàcids, la glucosa, el glutatió i l'àcid ascòrbic. L'oxigen, d'altra banda, passa per difusió.
drenatge
L'humor aquós que va passant des dels processos ciliars a l'recés més perifèric de la càmera posterior, estableix un gradient de pressió que determina el moviment de el líquid cap a la vora circular de l'iris que limita la pupil·la, és a dir, ho fa passar de la càmera posterior a l'anterior.
A la cambra anterior el líquid es mou cap a la perifèria, cap a l'angle format per la unió de la còrnia amb l'iris, on travessa una xarxa de trabècules per penetrar després en el conducte d'Schlemm, una cadena circular que desemboca, per mitjà de petites venes que només contenen humor aquós, a les venes extraoculars.
L'equilibri entre l'entrada posterior i la sortida anterior que manté constant el volum intraocular d'humor aquós s'estableix quan la pressió interna arriba, com es va dir, un valor d'entre 12 i 20 mmHg; valors per sobre d'aquests són considerats patològics i nocius per a la funció visual.
referències
- Brown JL: Vision, In: Best & Taylor's Physiological Basis of Medical Practice, 10th ed; JR Brobeck (ed). Baltimore, Williams & Wilkins, 1981.
- Eisel U: Sehen und Augenbewegungen, in: Physiologie donis Menschen mit Pathophysiologie, 31th ed; RF Schmidt et a l'(eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
- Fitzpatrick D and Mooney RD: Vision: The Eye, In: Neuroscience, 5th ed; D Pulves et a l'(eds). Sunderland MA, Sinauer Associates, 2012.
- Ganong WF: Vision, in: Review of Medical Physiology, 25th ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
- Guyton AC, Hall JE: The Eye: I. Optics of Vision, in: Textbook of Medical Physiology, 13th ed; AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.