STREPTOCOCCUS MUTANS: CARACTERÍSTIQUES, MALALTIES - BIOLOGIA - 2025

Streptococcus mutans és un bacteri que participa en la formació de la placa dental o biopel·lícula que es forma sobre l'esmalt de les dents. És un microorganisme que pertany a la microbiota oral en els éssers humans i representa el 39% de l'total de Streptococcus en aquesta àrea.

Ha estat assenyalat com el principal agent causal de l'inici de la càries dental, malaltia que es caracteritza per la destrucció dels teixits durs de la dent. De fet, va ser aïllat per primera vegada per J. Kilian Clarke a partir d'una lesió cariosa.

By KDS4444, from Wikimedia Commons

La predisposició d'algunes persones a patir més episodis de càries que altres té a veure amb múltiples factors, entre els quals es destaquen la mala higiene bucal, la presència de microorganismes cariogènics i l'abús d'aliments rics en sacarosa. Aquests factors influeixen en el desequilibri de la microbiota oral, on s'exacerba la població de S. mutans.

La prevalença de càries dental en la població és bastant freqüent. S'estima que el 88,7% persones de 5 a 65 anys d'edat ha presentat a l'almenys un episodi de càries dental en la seva vida, sent la població més vulnerable els nens i els adolescents.

Característiques

Streptococcus mutans. Tinció de Gram. By Photo Credit: Content Providers (s): Streptococcus mutansTranswiki approved by: w: en: User: Dmcdevit, via Wikimedia Commons

-Es caracteritzen per ser anaerobis facultatius, el que vol dir que poden viure en presència o absència d'oxigen.

-Requieren de el 5 -10% de CO2 per créixer en el laboratori, de manera que es denominen microerófilos.

-Segons l'hemòlisi que produeixen en el medi de cultiu agar sang es classifica com a alfa o gamma hemolític.

-Són microorganismes molta relació amb els canvis ambientals, de manera que no sobreviuen molt temps fora de l'organisme.

-A nivell de laboratori són molt exigents des del punt de vista nutricional.

taxonomia

No obstant això, hi ha una altra classificació basada en l'anàlisi de seqüència de gen 16SrRNA. En aquest sentit es va classificar com a Grup del "S. mutans", el qual no inclou a una sola espècie, sinó que alberga a altres streptococos antigènicament similars com: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii i S. ferus.

Moltes d'aquestes espècies són pròpies d'alguns animals i poques vegades es troba en l'home. Només S. mutans i S. sobrinus són microbiota habitual de la cavitat oral de l'humà.

morfologia

La càries es caracteritzen per l'aparició d'un punt negre a la superfície de la dent que pot progressar des del esmalt fins a la polpa i es pot estendre a l'periodonci. Aquest procés és afavorit per les altes concentracions de sucre i pH baix.

periodontitis

Comença amb una gingivitis (inflamació de les genives), posteriorment progressa a periodontitis (inflamació de l'periodonci), on hi ha una pèrdua de la sustentació dental per resorció de l'os alveolar i dels lligaments periodontals.

Pèrdua de peces dentals

És la conseqüència d'un mal cura i higiene bucal, on la càries i la periodontitis ocasionen la pèrdua total de la peça dental.

endocarditis bacteriana

S'ha observat que alguns pacients que han desenvolupat endocarditis bacteriana tenen com a agent causal a Streptococcus de el Grup viridans, entre el qual es troba S. mutans.

Això ha coincidit amb la mala higiene bucal i malaltia periodontal en aquests pacients, el que suggereix que la porta d'entrada és la lesió a nivell bucal.

transmissió

Es creu que el S. mutans s'adquireix com microbiota habitual oral a primerenca edat, mitjançant el contacte amb la mare (transmissió vertical), i pot transmetre a través de la saliva d'un individu a un altre (transmissió horitzontal).

diagnòstic

Streptococcus mutans és catalasa i oxidasa negatiu com tots els streptococcus. S'aïllen en mitjans de cultiu enriquits com agar sang.

Creixen a 37 ºC amb 10% de CO ₂ en 24 hores d'incubació en campanes de microaerofilia. Les colònies són petites i alfa o gamma hemolítica.

S. mutans hidrolitza la esculina i produeix àcid a partir de manitol i sorbitol. S'identifiquen amb el sistema API Rapid STREP.

Prevenció

La prevenció i control de la placa dental és vital per evitar l'aparició de la càries, la periodontitis i la pèrdua de peces dentals.

La saliva és un mecanisme natural que protegeix de la càries, gràcies a el contingut de lisozimas, sialoperoxidasa i immunoglobulina IgA.

Altres defenses naturals són la presència d'alguns bacteris com Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis i Veillonella parvula, que antagonitzen el creixement de S. mutans per la producció d'H ₂ O _2.

No obstant això, això no és suficient, i és necessari prendre altres mesures de prevenció.

Per a això, s'ha de mantenir una bona higiene bucal. Aquesta consisteix en el raspallat diari amb dentífric que contingui fluor després de cada àpat, utilització de fil dental i ús de glopeigs bucals.

A més d'això serà necessari visitar regularment a l'odontòleg per realitzar revisió periòdica i neteja de la placa dental, a més d'evitar excessos de dolços, especialment en els nens.

tractament

El tractament sol ser costós. Les peces dentals poden salvar-se sempre que es atac en el seu inici.

En ocasions pot necessitar tractament de conducte quan la càries arriba a la polpa dentària. En el pitjor dels casos es realitzarà l'extracció de la peça completa i col·locació de pròtesi.

referències

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: a new Gram-positive paradigm? Microbiology. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. The virulence of Streptococcus mutans and the ability to form biofilms. Perspectiva assistencial: Anàlisi Microbiology & Infectious Diseases. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiologia Mèdica, 6 ° edició McGraw-Hill, New York, USA; 2010. p 688-693
4. Ojeda-Garcés Joan Carles, Oviedo-García Eliana, Sales Luis Andrés. Streptococcus mutans i càries dental. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
5. Wikipedia contributors. Streptococcus mutans. Viquipèdia The Free Encyclopedia. March 23, 2018, 00:08 UTC. Disponible a: en.wikipedia.org/ Accessed September 3, 2018.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Resposta de cèl·lules T, citocines i anticossos enfront de l'pèptid (365-377) de la proteïna d'adhesió cel·lular de Streptococcus mutans. Univ odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
7. Graciano M, Correa I, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans i càries dental a Amèrica Llatina. Revisió sistemàtica de la literatura. Rev Nac d'odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
8. Berkowitz RJ. Acquisition and transmission of mutans streptococci. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.