STREPTOCOCCUS MITIS: CARACTERÍSTIQUES, TAXONOMIA, PATAOLOGÍAS - BIOLOGIA - 2025

El Streptococcus mitis és una espècie de bacteri que conforma la flora bacteriana de la cavitat bucal. Forma part d'un subgrup de bacteris de l'gènere Streptococcus que es coneixen com viridans, a les quals també pertanyen: S. mutans, S. salivarius i S. sanguis.

Es troba principalment en el dors i cos de la llengua, i en les mucoses de la cavitat bucal. Així mateix ha estat freqüent trobar-la adherida a les dents. Generalment no es comporta com un agent patogen, és a dir, en condicions normals no és causant de cap patologia.

Creixement de Streptococcus mitis. Font:

Els problemes mèdics poden manifestar-se quan el Strepctococcus mitis surt del seu hàbitat natural i es dirigeix ​​a través de torrent sanguini a altres parts de l'organisme, en les que sí que pot arribar a causar greus infeccions.

taxonomia

Per tenir una idea de les característiques que pot tenir un organisme, així com també de la seva fisiologia, és pertinent conèixer la seva classificació taxonòmica. En el cas de l'Streptococcus mitis, és la següent:

Domini: Bacteri.

Tall: Firmicutes.

Classe: Bacilli.

Ordre: Lactobacillales.

Família: Streptococcaceae.

Gènere: Streptococcus.

Espècie: S. mitis.

morfologia

Les característiques dels bacteris de l'espècie Streptococcus mitis són:

-Com el seu nom ho indica (streptease, vol dir cadena i coccus significa cocos, cèl·lula arrodonida), aquests bacteris estan compostes per cadenes de cèl·lules bacterianes de mida.

-En la seva superfície cel·lular es poden apreciar prolongacions de diverses mides, denominats apèndixs.

-Presenten una paret cel·lular constituïda per un carbohidrat denominat Polisacàrid C, així com també per un altre compost que és un tipus de polímer que pertany a el grup dels àcids teicoicos.

Característiques biològiques

Pel que fa a les característiques biològiques, és important aclarir que es fa referència a l'comportament biològic que té aquest organisme quan es troba en el seu hàbitat natural, així com també el que s'ha observat a través d'activitats experimentals al laboratori.

Gram positiva

En els estudis de bacteriologia es poden apreciar dos grans grups de bacteris, les Gram positives i les Gram negatives.

Aquesta denominació es deu a la tinció que adquireixen els bacteris quan són sotmeses a un procés de coloració que es coneix com Tinció Gram, en honor al seu creador, Christian Gram, microbiòleg danès.

En el cas dels bacteris Gram positives, quan són sotmeses a aquest procés de tinció, adquireixen una coloració violeta. Això passa perquè tenen una paret cel·lular gruixuda que posseeix peptidoglicà.

Aquest color violeta característic es deu al fet que part de l'colorant queda atrapat entre els filaments de peptidoglicà, sense dissoldre, proporcionant-li la coloració ja descrita.

Pertany a el grup de les alfa hemolítiques

Això té a veure amb si el bacteri és capaç de dur a terme l'hemòlisi dels eritròcits, també coneguts com glòbuls vermells.

Per hemòlisi s'entén el procés mitjançant el qual es produeix una destrucció total dels eritròcits, amb la consegüent alliberament del seu contingut, especialment l'hemoglobina.

Els bacteris, d'acord a aquest criteri, poden ocasionar una destrucció total dels glòbuls vermells, cridant-beta hemolítiques. Hi ha altres que només generen una destrucció parcial i es coneixen com alfa hemolítiques. I finalment, hi ha les que no tenen aquesta capacitat i són cridades gamma hemolítiques.

Per determinar això, cal fer un executiu de cèl·lules bacterianes en un mitjà de cultiu especial anomenat agar - sang, que conté un 5% de sang.

En el cas dels bacteris alfa hemolítiques (com Streptococcus mitis), s'observa en el cultiu un halo de color verdós, produït per l'oxidació de les molècules d'hemoglobina, senyal inequívoc que hi ha hagut una hemòlisi incompleta.

És anaerobi facultatiu

La paraula anaerobi significa en absència d'oxigen. Hi ha organismes que són anaerobis obligats, és a dir, necessàriament s'han de desenvolupar en un ambient lliure d'oxigen.

Hi ha altres organismes que poden subsistir, tant en presència com en absència d'oxigen. A aquests se'ls coneix com anaerobis facultatius.

L'ésser anaerobi facultatiu fa que el metabolisme dels bacteris de l'espècie Streptococcus mitis sigui bastant versàtil, ja que pot aprofitar diverses substàncies de el medi en què es troba per metabolitzar i transformar-les en altres.

És catalasa negatiu

La catalasa és un enzim que posseeixen alguns bacteris. Quan aquest enzim entra en contacte amb el peròxid d'hidrogen (H2O2) és capaç de descompondre'l en aigua (H2O) i oxigen (O).

Quan es fa un estudi per determinar si un bacteri posseeix l'enzim catalasa, es posa en contacte amb peròxid d'hidrogen. L'aparició de bombolles és signe inequívoc de l'alliberament de l'oxigen present en la molècula.

Aquesta és una característica que contribueix a la identificació dels bacteris a nivell experimental.

és mesòfil

Per poder desenvolupar-se els éssers vius necessiten estar en condicions ambientals específiques que afavoreixin el funcionament adequat del seu organisme. Un element que té importància fonamental en això és la temperatura.

Els bacteris no són l'excepció. És per això que d'acord a les seves característiques morfològiques i genètiques necessitaran nivells de temperatura específics.

La paraula mesòfil fa referència a aquells organismes que es poden desenvolupar en nivells intermedis de temperatura.

En el cas de l'Streptococcus mitis, la temperatura que requereix per sobreviure és aproximadament 36 - 37 ° C. Per sobre o per sota d'aquests valors, les proteïnes que contenen es desnaturalitzen i perden la seva funció, ocasionant la mort cel·lular.

Patologies causades per bacteris de l'espècie Streptococcus mitis

De tots els bacteris que conformen la flora bacteriana de la cavitat oral, la Streptococcus mitis és una de les més innòcues i inofensives. Això és així, sempre que es mantingui l'equilibri que existeix en aquest hàbitat.

Quan ocorre algun succés inesperat que afecta aquest equilibri, aquests bacteris que normalment estan en la cavitat oral es poden transformar en agents patògens. És a dir, poden arribar a generar patologies, dins de les quals, les més comunes són les infeccions.

Això pot ocórrer a l'haver alguna lesió o ferida considerable en la cavitat oral, que poden ser resultat d'algun tractament odontològic. Així mateix, pot succeir quan les persones tenen alguna condició mèdica que genera un debilitament en el seu sistema immunològic.

Entre les patologies que són causades pel Streptococcus mitis, la més freqüent és l'endocarditis.

Causa de l'endocarditis aguda

El primer que cal aclarir és que l'endocarditis aguda no es contagia d'una persona a una altra, sinó que és causada per la ruptura de l'equilibri que existeix en la flora bacteriana bucal, unit a l'existència d'una ferida o lesió.

El cor humà està conformat per tres capes: una externa (pericardi), una intermèdia (miocardi) i una interna (endocardi).

Quan ocorre una bacterièmia, és a dir, l'Streptococcus mitis abandona el seu hàbitat natural a la cavitat oral i ingressa a l'torrent sanguini, és transportat fins al cor.

Entre les estructures de cor per les quals el Streptococcus mitis té preferència hi ha les vàlvules auriculoventriculars. A l'arribar-hi es fixa i comença a reproduir-se, generant danys en l'estructura de les mateixes i per descomptat, afectant el seu correcte funcionament.

És important aclarir que, tot i que el Streptococcus mitis és un dels organismes que s'associen amb més freqüència a aquesta patologia, no és l'únic. Les altres bacteris que colonitzen la cavitat bucal també poden convertir-se en agents causals.

símptomes

Lamentablement, els símptomes de l'endocarditis aguda són inespecífics i poden correspondre amb moltes altres patologies.

Quan es parla d'infeccions o malalties agudes, els seus símptomes apareixen de manera sobtada i d'improvís. Així ocorre amb l'endocarditis aguda causada per Streptococcus mitis. Entre els símptomes estan:

• Febre: és el símptoma més comú d'una infecció bacteriana. En el cas de l'endocarditis aguda, sol ser elevada, d'entre 39 i 40 ° C.
• Canvis en la freqüència cardíaca: a causa de que el bacteri es troba adherida a alguna de les vàlvules de cor o la capa interna d'aquest, el seu correcte funcionament es veu afectat. Això es reflecteix en una alteració de l'ritme cardíac normal.
• Generalment el ritme cardíac s'accelera, el que es coneix com taquicàrdia.
• Fatiga: moltes de les persones que pateixen endocarditis aguda manifesten trobar-se cansats i febles per a realitzar les activitats quotidianes. Això es deu a el funcionament erroni de el cor.
• Dispnea: un altre símptoma comú és la dificultat per respirar. El presenten aproximadament el 40% dels pacients amb endocarditis aguda. És ocasionada també per un deteriorament de la funció cardíaca.
• Altres símptomes: anorèxia, pèrdua de pes, tos, lesions cutànies, dolor toràcic, dolor abdominal.

Diagnòstic de l'endocarditis aguda

Quan un pacient es presenta en el centre de salut manifestant símptomes que es puguin relacionar amb aquesta patologia, és important que el metge faci una sèrie de proves que li permetran realitzar un diagnòstic adequat.

ecocardiografia

És un examen mèdic que consisteix a obtenir imatges dels òrgans interns de el cos a través de l'ús d'ones de so. És un procediment no invasiu que no comporta riscos perquè no utilitza radiacions ionitzants.

A través de l'ecocardiografia el metge pot visualitzar certes estructures de cor i detectar anomalies com abscessos, vegetacions o regurgitacions, signes característics d'aquesta malaltia.

hemocultiu

Aquesta és potser la prova més fiable per diagnosticar irrevocablement l'endocarditis infecciosa per Streptococcus mitis.

Consisteix en prendre una mostra de sang i realitzar cultius en càpsules de Petri, enriquides amb un mitjà de cultiu idoni per als bacteris que es creu que puguin estar presents.

Posteriorment, una vegada que el cultiu s'ha desenvolupat, es poden aplicar tècniques de tinció per a la identificació, o prendre en compte altres criteris, com la capacitat de realitzar hemòlisi.

Tractament de l'endocarditis aguda

El tractament eficaç per a les infeccions bacterianes és l'ús de teràpia antibiòtica. No obstant això, els bacteris són organismes que poden desenvolupar en ocasions resistència a certs antibiòtics.

La primera elecció per part dels metges és la penicil·lina, antibiòtic d'ampli espectre, que ha demostrat ser molt eficaç contra els streptococos. Si passés que el microorganisme fos resistent a la penicil·lina, es pot recórrer a un altre antibiòtic.

Quan es realitza un cultiu bacterià, es fa una prova de susceptibilitat per determinar a quina antibiòtics és susceptible o resistent bacteri trobada en el mateix.

Els resultats d'aquesta prova de determinar quin serà l'antibiòtic més adequat per tractar la patologia.

Així mateix, si la infecció ha avançat molt i ha generat un dany significatiu en els teixits cardíacs, també està indicada la cirurgia cardiovascular.

referències

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Microbiologia Mèdica. 25va edició. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of viridans Streptococci: Description of Streptococcus gordonii sp. nov. and Emended Descriptions of Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982), and Streptococcus mitis (Andrewes and Horder 1906). International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 1989. Recuperat de ijs.microbiologyresearch.org
3. Creu S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiotas dels ecosistemes de la cavitat oral. Revista Cubana de Estomatologia. 2017. Recuperat de scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnòstic i maneig de l'endocarditis infecciosa. Revista Costarricense de Cardiologia. 2003. Recuperat de scielo.sa.cr
5. Sènior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Endocarditis infecciosa. Iatréia. 2015; 28 (4): 456-471. Recuperat de: redalyc.org
6. Verger E. (2017). Tinció de Gram: com es fa i per a què s'utilitza. Recuperat de: cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. A Casi of Infective Endocarditis and Spinal Epidural Abscess Caused by Streptococcus mitis Bacteremia. Casi Reports in Infectious Diseases. 2017. Recuperat de hindawi.com
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endocarditis Due to Streptococcus mitis with High-Level Resistance to Penicillin and Cefotaxime. The New England Journal of Medicine. 1999. Recuperat de nejm.org
9. Streptococcus mitis. Recuperat de microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., Microbiologia clínica. 1era edició. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.