TRASTORN PER AFARTAMENT: SÍMPTOMES, CAUSES I TRACTAMENT - ECONOMÍA - 2025

El trastorn per afartament és un trastorn de la conducta alimentària que es caracteritza per episodis d'ingesta compulsiva de forma recurrent. És a dir, una persona que pateix aquest trastorn presenta una forma incontrolada de menjar, la qual cosa es transforma en un augment notable de l'pes.

La persona amb trastorn per afartament perd el control sobre la seva conducta de menjar i continua ingerint grans quantitats de menjar tot i no tenir més gana o fins i tot sentir-plena.

L'origen d'aquest trastorn alimentari resideix en un problema psicològic, ja que la persona perd el control de la seva conducta, i malgrat que el seu cos li indica que ja no vol més menjar, continua ingerint aliments en abundància.

Diferències amb la bulímia

Si alguna vegada has viscut de prop un trastorn alimentari, ja sigui en primera persona o mitjançant familiars o amics, ara mateix segurament t'estigui fent una pregunta… Aquest trastorn anomenat trastorn per afartament és el mateix que la famosa bulímia nerviosa?

És un trastorn molt semblant però diferent, ja que es diferencia principalment per l'absència de conductes compensatòries. Dit d'una altra manera: en la bulímia nerviosa, també hi ha episodis d'afartaments, en els quals es menja desmesuradament, amb molta ansietat i sense poder parar d'ingerir grans quantitats de menjar.

No obstant això, un cop acaba l'episodi de l'afartament, apareix la culpa i l'ansietat per haver realitzat una conducta no desitjada, ja que l'objectiu d'una persona que pateix bulímia és reduir el seu pes a causa de l'desgrat del seu físic i la seva imatge corporal.

Aquesta culpa i ansietat per haver menjat molt fa que la persona faci conductes compensatòries, ja siguin purgatives, com induir el vòmit o utilitzar laxants, o no purgatives, com practicar el dejuni o realitzar exercici de forma extrema per perdre pes.

En canvi, el trastorn per afartament es diferencia en aquests dos últims aspectes:

1. Després de l'afartament no es realitza cap tipus de conducta compensatòria.
2. A el no haver conducta compensatòria ha un augment de pes major produït pels episodis d'afartament.

símptomes

Com acabem d'esmentar, les persones que pateixen de trastorn per afartament solen patir un augment de pes, de manera que normalment presenten sobrepès o obesitat. No obstant això no sempre és així. Es pot tenir un trastorn per afartament i estar en un pes normal.

Per això, anem a veure quins són els símptomes que millor defineixen a l'trastorn per afartament, i que si es presenten, fan més que probable que s'estigui patint aquesta problemàtica.

1. Ingerir grans quantitats de menjar (afartament).
2. Seguir menjant quan s'està sadollat.
3. Menjar de forma compulsiva ia gran velocitat durant l'afartament.
4. Menjar fins al punt que la gran quantitat de menjar ingerit produeix malestar.
5. Consumir normalment aliments alts en calories durant els afartaments.
6. Realitzar els afartaments en solitari o fins i tot d'amagat de forma freqüent.
7. Realitzar els afartaments de forma normal i habitual, no en ocasions especials com festes o celebracions.
8. El afartament pot produir-se en diferents llocs (per exemple començar en un restaurant i continuar menjant a casa).
9. Sentir que un mateix no pot controlar la seva conducta de menjar i no pot parar de fer-ho.
10. Presentar estats d'ansietat o situacions d'estrès a causa de idees relacionades amb el pes, la silueta, la realització d'una dieta, etc.
11. Utilitzar els afartaments per reduir aquesta ansietat.
12. Presentar sentiments de culpa, disgust, automenyspreu o depressió per haver realitzat el afartament.
13. Tenir dificultats per explicar i compartir amb els altres els sentiments respecte a l'afartament.
14. Realitzar dietes de forma freqüent sense èxit, guanyant i perdent en diverses ocasions (dieta jo-jo).

Característiques de les persones amb trastorn per afartament

Es considera que les persones que pateixen trastorn per afartament estan a mig camí entre les que pateixen bulímia nerviosa i les que presenten obesitat.

Solen presentar alts nivells de disfòria i malestar psicològic a causa del seu problema, així com un tipus de personalitat perfeccionista, minuciosa,

controladora i amb gran preocupació a l'fracàs.

Solen tenir una elevada predisposició a la depressió, per la qual cosa és probable que hagin patit anteriorment algun episodi d'aquest tipus. Així mateix, també és freqüent que presentin atacs de pànic i ansietat.

Presenten alteració sobre la seva imatge corporal, sobreestimant el seu pes i la seva talla, encara que d'una manera molt menor al que pot succeir en persones amb anorèxia o bulímia nerviosa.

No obstant això, el fet que normalment presenten sobrepès o obesitat, produeix que tinguin insatisfacció amb la seva aparença física i una sobreestimació de la seva obesitat (es veuen més grossos del que realment són).

complicacions

A més de l'malestar psicològic que aquest trastorn en la persona que el pateix, també pot ocasionar problemes seriosos de salut. Aquestes alteracions solen ser produïdes per l'obesitat i inclouen entre d'altres:

• Diabetis Mellitus.
• Hipertensió.
• Colesterol alt.
• Trastorns de la melsa.
• Problemes cardíacs.
• Problemes respiratoris.
• Càncer de còlon.
• Trastorns de la menstruació.
• Mobilitat reduïda.
• Trastorns de la son.

Estadístiques

Les dades de prevalença són avui dia confusos, ja que fa pocs anys que es coneix a aquest trastorn com a entitat psicopatològica, No obstant això, les dades que es posseeixen en l'actualitat indiquen que és el trastorn alimentari més comú entre la població de tot el planeta. Actualment es refereix que aquest trastorn afecta aproximadament a un 2% de la població mundial.

El que sí que està clar és que la prevalença d'aquest trastorn és molt alta entre les persones obeses, ja que més d'un 20% de les persones que presenten obesitat, presenten també trastorn per afartament.

Aquest trastorn representa un dels majors factors de risc per a l'obesitat, ja que dos de cada deu persones obeses ho són a causa de el trastorn per afartament. Així mateix, s'ha identificat una major prevalença d'aquesta problemàtica en dones que en homes.

causes

Actualment no es coneix quina és la causa específica d'aquest trastorn, encara que sembla clar que hi ha diversos factors associats al seu desenvolupament. A l'igual que altres trastorns alimentaris, sembla clar que el trastorn per afartament resulta de la combinació tant de factors biològics, com psicològics i ambientals.

factors psicològics

Pel que fa l'aspecte psicològic, sembla que hi ha una certa correlació entre la depressió i l'aparició d'aquest trastorn. Pràcticament la meitat de les persones que pateixen trastorn per afartament, presenten o han presentat algun episodi depressiu.

No obstant això, la relació entre depressió i trastorn per afartament no ha estat àmpliament estudiada, i es desconeix si els estats depressius actuen realment com una causa per patir trastorn per afartament.

De la mateixa manera, símptomes com la tristesa, l'ansietat, l'estrès, o altres sentiments de descontentament personal, també semblen estar molt relacionats amb aquest trastorn alimentari.

A més, la impulsivitat i l'abús de substàncies semblen ser factors que poden actuar com precipitants de el trastorn per afartament. Tot això ens indicaria que aquest trastorn té un fort component emocional, de manera que alteracions d'aquest tipus podrien afavorir la seva aparició.

No obstant això, una alteració emocional no explica ni de bon tros l'aparició d'aquest trastorn, sembla haver-hi molts més factors en joc.

factors biològics

Avui dia s'està investigant la vinculació de certs gens amb aquesta patologia, fet que indicaria que el trastorn per afartament conté també un component hereditari.

Aquesta psicopatologia sol ser més freqüent entre aquestes persones que té familiars que ja l'han patit anteriorment. De la mateixa manera, sembla que hormones com la serotonina també poden estar involucrades en el seu desenvolupament.

factors ambientals

Finalment, pel que fa als factors ambientals, s'ha connotat que les persones que pateixen aquest trastorn, moltes vegades provenen de famílies amb mals hàbits alimentaris.

Solen ser famílies que mengen massa i que posen poc èmfasi en la importància que té portar una alimentació i un estil de vida saludable, i no valoren el component nutricional dels aliments.

Sembla que no hi ha una única causa per a aquest trastorn, sinó que s'origina a causa de la conjunció de factors psicològics, genètics i ambientals.

Prevenció

Encara que no tots els trastorns per afartament es poden prevenir, les causes d'aquesta psicopatologia que acabem de comentar ens indiquen que podem realitzar certes accions per intentar que no aparegui.

Rebre una bona educació alimentària durant la infància i l'adolescència, adquirint el valor que té la nutrició i la salut física, sembla ser un factor important per a prevenir-lo.

De la mateixa manera, tallar a temps i tractar de forma adequada problemàtiques relacionades amb alteracions de l'estat d'l'ànim, problemes d'autoestima, o altres problemes emocionals, també ens podria salvar d'acabar patint un trastorn per afartament.

tractament

El trastorn per afartament és un patologia greu pel que si la pateixes és molt important que rebis el tractament adequat i facis tot el possible per intentar reconduir la teva conducta alimentària.

A nivell farmacològic, medicaments com la desipramina i la imipramina (antidepressius triciclicos) han demostrat ser eficaços per disminuir la freqüència i la durada dels afartaments.

De la mateixa manera, el tractament cognitiu conductual (psicoteràpia), sol ser útil per millorar els patrons alimentaris. El tractament psicològic ha d'anar encaminat a modificar i millorar totes les esferes de la persona que no funcionen adequadament.

S'ha de treballar per millorar l'estat físic i reduir l'excés de pes, a través de la instauració d'hàbits d'ingesta adequats i activitat física saludable.

De la mateixa manera, s'ha de treballar directament sobre els afartaments per aconseguir que aquests no apareguin, i realitzar estratègies de maneig de l'ansietat i la impulsivitat.

Finalment, molt probablement sigui necessari realitzar una reestructuració cognitiva sobre la imatge corporal, perquè aquesta deixi d'estar distorsionada, i treballar per aconseguir una estabilitat emocional que permeti que els afartaments no tornin a aparèixer.

referències

1. Cavall, V. (2011) Manual de psicopatologia i trastorns psicològics. Madrid: Ed. Piramide
2. DSM-IV-TR Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (2002). Barcelona: Masson
3. Hawkins RC & CIement ~ «Development and construct validation of a Seif-report measure of binge eating tendències». Addictive Behaviors, 1980,5,219-226.
4. Kolotkin RL. Revis ÉS, KirkIey BG & Janick L. «Binge eating in Obesity: Associated MMPI eharaeteristics». Periòdic ofConsulting and clinical Psychology, 1987,55,872-876.
5. Spitzer RL, Devlin M, Walsh BT, Hasin D, Wing R, Marcus M, StunkardA, Wadden T, Yanovski S, Agras S, Mitchell J & NonasC. «Bingeeatingdisorder: Amultisitefieldtria! ofthediagnostic
6. The Cleveland Clinic 1995-2006. El Trastorn per afartament. Vallejo, J. (2011). Introducció a la psicopatologia i psiquiatria. (7a Ed.) Barcelona: Masson.