- causes
- símptomes
- diagnòstic
- diagnòstic
- tractament
- complicacions
- comorbilitat
- Síndrome d'Asperger
- Trastorns de conducta alimentària
- referències
El trastorn obsessiu compulsiu de la personalitat és característic de persones amb una fixació per fer les coses «de la manera adequada». Es dóna una preocupació excessiva per l'ordre, el perfeccionisme i el control personal i interpersonal.
Aquesta preocupació pels detalls i la perfecció impedeix que finalitzin gran part de les metes que es proposen o les coses que comencen. A causa de la manca de flexibilitat, les persones amb aquest trastorn de personalitat poden tenir dificultats a l'hora d'establir relacions interpersonals.
D'altra banda, aquestes persones són propenses a enfadar en situacions en les que no poden mantenir el control personal o de l'ambient, tot i que l'odi no s'expressi directament.
causes
Sota la teoria genètica, les persones amb trastorn obsessiu de la personalitat (des d'ara TPOC) tindrien una forma d'el gen DRD3, el qual també predisposa a el desenvolupament de la depressió.
Aquests factors genètics poden romandre «adormits» fins que un esdeveniment vital passi. Aquests esdeveniments poden ser traumes durant la infància com abusos sexuals, físics o emocionals.
Segons la teoria ambiental, l'TPOC és un comportament après.
La major part de professionals donen suport al model biopsicosocial que proposa que les causes són biològiques, socials i psicològiques. Des d'aquesta teoria, no hi ha cap factor que sigui l'únic responsable, sinó una interacció entre els tres.
símptomes
Els trastorns de personalitat es diagnostiquen sovint en l'edat adulta, ja que descriuen patrons resistents de comportaments. És poc comú que es diagnostiqui en la infància o adolescència, ja que els nens estan en constant desenvolupament en personalitat i maduresa física.
Com la majoria de trastorns de personalitat, tendeix a baixar en intensitat amb l'edat. Els seus símptomes més freqüents són:
-Preocupació per detalls, regles, llistes, organització i horaris.
-Excesiva devoció a la feina ia la productivitat, excloent activitats de temps lliure.
-Mostrar perfeccionisme que interfereix amb la finalització de l'activitat.
-Inflexibilidad i escrupolositat en temes de religió, ètica o valors.
-La persona és reticent a delegar tasques treballar amb els altres, llevat que se sotmetin exactament a la seva forma de fer les coses.
-Gran obstinació i rigidesa.
-Els diners es tendeix a estalviar per a possibles futures necessitats.
-No voleu o gaudeix relacions interpersonals properes.
-Mostra fredor, desinterès o manca d'afectivitat.
diagnòstic
Es tracta d'un patró general de preocupació per l'ordre, perfeccionisme i control mental i interpersonal, a costa de flexibilitat, espontaneïtat i eficiència. Comença a l'edat adulta i es dóna en diversos contextos com indiquen quatre o més dels següents ítems:
-Preocupació per detalls, normes, llistes, ordre, organització o horaris, fins al punt de perdre de vista l'objecte principal de l'activitat.
-Perfeccionismo que interfereix amb la finalització de les tasques.
-Dedicació excessiva a la feina ia la productivitat, excloent activitats d'oci i amistats.
-Excesiva tossuderia, escrupolositat i inflexibilitat en temes de moral ètica o valors.
-Incapacitat per tirar objectes gastats o inútils, fins i tot sense valor sentimental.
-És poc inclinat a delegar tasques o treball en altres, tret que aquests es sotmetin exactament a la seva manera de fer les coses.
-Adopta un estil avar en les despeses.
-Rigidesa i obstinació.
diagnòstic
Se sol diagnosticar per un professional de la salut mental, com un psiquiatre o psicòleg. Metges de família o practicants no estan formats o bé equipats per fer aquest tipus de diagnòstic psicològic.
Encara que a el principi es demana opinió a un metge de família, ells han de referir-los a un professional de la salut mental.
No hi ha tests genètics o de sang que es facin servir per diagnosticar el TPOC.
Les persones amb TPOC no solen buscar tractament fins que el trastorn comença a interferir seriosament en les seves vides personals.
tractament
Hi ha tres principals opcions per al tractament:
-Psicoteràpia cognitiva-conductual: millora la consciència de la persona sobre el problema i corregeix patrons negatius de pensaments. La meta és disminuir la rigidesa i millorar relacions personals, oci i diversió.
-Tècniques de relaxació: reduir el sentit d'urgència i l'estrès.
-Medicación: inhibidors selectius de recaptació de serotonina (ISRS) poden ser efectius si s'utilitzen al costat de la psicoteràpia.
Les vitamines o suplements alimentaris no són efectius per a aquest trastorn.
El tractament és complicat si la persona no accepta que té TPOC o creu que els seus pensaments o comportaments són correctes i no necessiten ser canviats.
complicacions
Al TPOC la preocupació crònica de la persona per les regles i control sembla prevenir el consum de drogues, sexe sense protecció o irresponsabilitat financera.
Complicacions possibles són:
-Ansietat.
-Depressió.
Dificultat en completar tasques.
-Dificultats en relacions personals.
comorbilitat
El TPOC (trastorn de personalitat obsessiu-compulsiu) es confon sovint amb el TOC (trastorn obsessiu-compulsiu). Malgrat els seus nom similars, són dos trastorns diferents.
La relació amb el trastorn obsessiu compulsiu és distant; no solen tenir pensaments obsessius i les conductes típiques de l'TOC.
El TOC és un trastorn d'ansietat en lloc d'un trartorno de personalitat. Les actituds de les persones varien entre aquests tipus de trastorns:
- Les persones afectades amb TOC creuen que els comportaments de regles, simetria i organització excessiva són insans i no són buscats, sent el producte de l'ansietat i pensaments involuntaris.
- Les persones amb trastorn de personalitat obsessiu compulsiva (TPOC) creuen que aquests comportaments són racionals i desitjables (rutines, perfeccionisme, control…).
Algunes característiques de l'TPOC són comuns en les persones amb TOC. Per exemple, el perfeccionisme i la preocupació pels detalls
Un estudi de 2014 va trobar una diferència entre les persones amb TPOC i persones amb TOC: les que tenien TPOC eren més rígides en el seu comportament i tenien una gratificació més demorada que les que tenien TOC. És a dir, suprimien més els seus impulsos per adquirir majors recompenses en el futur.
Síndrome d'Asperger
Hi ha algunes similituds entre les persones amb Asperger i amb TPOC com l'adherència a les regles i alguns aspectes obsessius.
Les persones amb Asperger es diferencien principalment per les seves pitjors habilitats socials, dificultats amb la teoria de la ment i pels seus intensos interessos intel·lectuals.
En un estudi de 2009 amb participants amb trastorns de l'espectre autista, el 40% dels diagnosticats amb la síndrome d'Asperger reunien també les condicions de l'TPOC.
Trastorns de conducta alimentària
Les personalitats rígides també s'han relacionat amb els trastorns d'alimentació, especialment amb l'anorèxia nerviosa.
En un estudi de 2005, es va trobar que un 9% de dones amb trastorns de l'alimentació, 6% de les anorèxiques restrictives, el 13% de les anorèxiques purgatives i 11% de bulímiques amb història d'anorèxia reunien les condicions de l'TPOC.
La presència d'aquest trastorn de personalitat està relacionat amb un rang de complicacions en els trastorns d'alimentació, mentre que les característiques més impulsives -com les de l'trastorn histriónico- prediuen un millor resultat en el tractament.
El TPOC prediu símptomes més severs en l'anorèxia, pitjors taxes de remissió i la presència de comportaments com l'exercici compulsiu.
referències
- Halmi, KA et al. (December 2005). «The relation among perfectionism, Obsessive-compulsive personality disorder, and Obsessive-compulsive disorder in individuals with eating disorders». Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Retrieved 14 March 2013.
- Pinto, Anthony (2014). «Capacity to Delay Reward Differentiates Obsessive-Compulsive Disorder and Obsessive-Compulsive Personality Disorder». Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
- Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ona; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). «Psychiatric and Psychosocial problems in adults with normal-Intelligence autism spectrum disorders». BMC Psychiatry setembre (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Retrieved 2014.09.24.