TRASTORN NARCISISTA DE LA PERSONALITAT: SÍMPTOMES, CAUSES - GEOGRAFÍA - 2026

El trastorn narcisista de la personalitat és un trastorn de personalitat que es caracteritza per una tendència extrema a apreciar-se a si mateix, considerar-se diferent i sentir-mereixedor d'un tracte especial.

Aquestes persones solen considerar que es mereixen un tracte especial, es consideren excessivament importants i pel fet que es preocupen tant per ells mateixos, no tenen compassió per altres persones.

La grandiositat característica d'aquestes persones -fantasías de grandesa- els genera alguns atributs negatius com no sentir-se còmodes si ningú els mira, necessitar atenció constantment, explotar als altres per al seu propi benefici, es deprimeixen amb freqüència perquè no aconsegueixen estar a el nivell de les seves expectatives, solen ser envejosos amb les persones d'èxit o tenen poca empatia.

símptomes

Una persona amb trastorn narcisista de la personalitat (TNP) sol ser vanitosa, pretensiosa i exagera les seves capacitats. Normalment monopolitza les converses, mira els altres com a inferiors i si no rep tractament especial, es pot enfadar o tornar-se impacient.

A més, sol buscar el millor de tot; la millor casa, la millor formació, el millor cotxe, la millor roba… D'altra banda, li sol costar acceptar les crítiques i pot tenir sentiments de vulnerabilitat, inseguretat o vergonya.

Per sentir-se millor, pot humiliar als altres i tractar-los amb menyspreu, o pot deprimir perquè no arriba a complir les seves expectatives. El criteri diagnòstic de l'DSM-5 per al TNP inclou aquestes característiques:

• Tenir un sentit exagerat de autoimportancia.
• Esperar ser reconegut com a superior fins i tot quan els seus èxits no ho mereixen.
• Exagerar èxits i talents.
• Estar preocupats per fantasies sobre el poder, èxit o bellesa.
• Creure ser superior i que només es pot relacionar amb gent igual.
• Necessitar admiració constant.
• Esperar favors especials.
• Aprofitar-se dels altres per aconseguir el que vol.
• Escassa empatia.
• Creure que altres li envegen i tenir enveja d'altres.
• Comportar-se d'una manera arrogant.

causes

Tot i que no s'entenen bé les causes, es coneix que els gens juguen un paper important (50% aproximadament). No obstant això, l'ambient i experiències personals també tenen una influència important.

Algunes hipòtesis són:

Groopman i Cooper (2006) van realitzar una llista de factors identificats per diversos investigadors:

• Un temperament hipersensible des del naixement.
• Excessiva admiració que mai s'equilibra amb feedback realista.
• Lloança excessiva pels bons comportaments o crítica excessiva pels mals comportaments en la infància.
• Sobrevaloració per part dels pares o altres membres familiars.
• Ser elogiat per aparença o capacitats excepcionals.
• Abús emocional greu en la infància.
• Cura impredictible o poc fiable dels pares.
• Aprendre comportaments manipulatius dels pares o companys.
• Valorat pels pares com un mitjà per regular la seva pròpia autoestima.

La investigació recent ha identificat anormalitats estructurals en els cervells de les persones amb TNP, específicament un menor volum de la matèria grisa en l'insula anterior esquerra (aquesta regió es relaciona amb la compassió, empatia, regulació emocional i funcionament cognitiu).

Subtipus de trastorn narcisista

El psicòleg Theodore Millon va identificar cinc subtipus de persones narcisitas. No obstant això, hi ha poques variants de qualsevol dels subtipus, i no es reconeixen pel DSM.

• Narcisista sense principis (inclou característiques antisocials): explotador, mentider, sense escrúpols, fraudulent, arrogant, xerraire.
• Narcisista amorós (inclou característiques narcisistes): seductor, loquaç, intel·ligent, mentider patològic.
• Sexualment seductor: atractiu, seductor, seductora, loquaç i intel·ligent, es lliura als desitjos hedonistes, mentida i estafa patològica.
• Narcisista compensatori (inclou característiques negativistes i evitatives): busca contrarestar sentiments d'inferioritat i falta d'autoestima, il·lusions de superioritat.
• Narcisista elitista (variant de el patró pur): la recerca avantatges per relacionar-se amb persones d'alt estatus, busca una bona vida, se sent privilegiat, creu que ha aconseguit grans èxits.

diagnòstic

El trastorn de personalitat narcisista es diagnostica basant-se en:

• Signes i símptomes.
• Avaluació psicològica (entrevistes o qüestionaris).
• Un examen físic per assegurar que no hi ha problemes fisiològics que causen els símptomes.

Criteris diagnòstics segons el DSM-IV

Un patró general de grandiositat (en la imaginació o comportament), una necessitat d'admiració i una falta d'empatia que comencen a el principi de l'edat adulta i que es donen en diversos contextos com indiquen 05:00 (o més) dels següents ítems:

1. Té un grandiós sentit de autoimportancia (per exemple exagera els èxits i capacitats, espera ser reconegut com a superior sense uns assoliments proporcionats).
2. Està preocupat per fantasies d'èxit il·limitat, poder, brillantor, bellesa o amor imaginaris.
3. Creu que és «especial» i únic i que només pot ser comprès per, o només pot relacionar-se amb, altres persones (o instruccions) que són especials o d'alt estatus.
4. Exigeix ​​una admiració excessiva.
5. És molt pretensiós.
6. És interpersonalment explotador.
7. No té empatia.
8. Freqüentment enveja als altres o creu que els altres l'envegen a ell.
9. Presenta comportaments o actituds arrogants o superbs.

tractament

La primera línia de tractament per al TNP és la teràpia cognitiva-conductual. Els trets de personalitat són difícils de canviar, de manera que la teràpia pot portar molt de temps. Les àrees importants de canvi són:

• Aprendre a relacionar-se millor amb els altres, treballar les habilitats socials.
• Millorar l'empatia.
• Entendre la forma de pensar i causes de les emocions que provoquen a l'comportament narcisista.
• Mantenir relacions personals i aprendre a col·laborar.
• Reconèixer la competència i potencial real per tolerar crítiques i fracassos.
• Augmentar l'habilitat per entendre i controlar emocions.
• Millorar l'autoestima.
• Alliberar el desig d'aconseguir metes inabastables.

medicació

No hi ha fàrmacs específicament utilitzats per al TNP. No obstant això, es poden utilitzar ansiolítics o antidepressius per tractar altres condicions com depressió o ansietat.

Previsió

El progrés de les persones amb TNP depèn de:

• La severitat de l'trastorn.
• El moment en què comença el tractament.
• Les relacions personals actuals de la persona.
• Si hi ha historial d'abusos en la infància.
• Si es rep o no tractament.

complicacions

Si no es tracta, el TNP pot provocar diverses complicacions en la vida de la persona:

• Depressió.
• Problemes a la feina o escola.
• Dificultats en les relacions personals.
• Abús d'alcohol o drogues.
• Pensaments o comportaments suïcides.

referències

1. Millon, Theodore (1996). Disorders of Personality: DSM-IV-TM and Beyond. New York: John Wiley and Sons. pàg. 393. ISBN 0-471-01186-X.
2. Brummelman, Eddie et al. (March 2015), «Origins of narcissism in children», PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
3. «Millon, Theodore, Personality Subtypes». Millon.net. Retrieved 2013.12.10.