REHABILITACIÓ COGNITIVA: OBJECTIUS, TÈCNIQUES I EXERCICIS - GEOGRAFÍA - 2025

La rehabilitació cognitiva és un tipus d'intervenció que ajuda a persones que han patit algun tipus de problema cerebral a recuperar un funcionament normal de la seva ment. També pot referir-se a certes tècniques utilitzades per compensar dèficits cognitius en persones amb tot tipus de dificultats.

La rehabilitació cognitiva utilitza tant tècniques específiques d'entrenament en habilitats mentals, com estratègies metacognitives. Aquestes últimes serveixen per ajudar a l'pacient a donar-se compte de les seves dificultats, de tal manera que pugui autocorregir de manera conscient sempre que ho necessiti.

Font: pixabay.com

Aquest tipus de rehabilitació pot utilitzar-se per tractar una gran quantitat de problemes diferents. Per exemple, és habitual el seu ús en pacients que han patit un vessament cerebral o han estat operats d'un tumor en aquesta àrea; però també en persones amb malalties com Alzheimer o dificultats com el TDAH.

En aquest article t'expliquem tot el que has de saber de la rehabilitació cognitiva. Entre altres coses, aprendràs per a què s'utilitza exactament, i quins són algunes de les tècniques més importants relacionades amb aquesta disciplina.

Objectius de la rehabilitació cognitiva

El principal objectiu de la rehabilitació cognitiva és la recuperació de certes capacitats mentals i habilitats necessàries per al dia a dia dels pacients que han estat afectades a causa d'algun tipus de problema cerebral o psicològic. Per a això, s'empren diverses tècniques i es van marcant objectius cada vegada més desafiants.

A més, aquesta disciplina també tracta de dotar als pacients d'estratègies que puguin emprar per substituir les habilitats que han perdut en el cas que no sigui possible recuperar-les.

Per exemple, si algú pateix pèrdues de memòria greus, se li ensenyarà a desenvolupar-se en la seva vida quotidiana malgrat aquesta dificultat.

A continuació veurem quins són els objectius més comuns que es treballen en les sessions de rehabilitació cognitiva.

Recuperació de la memòria

Un dels processos psicològics bàsics que més freqüentment es veu afectat per tota mena de problemes cerebrals i psicològics és la memòria.

No importa que estiguem davant d'un vessament cerebral, la malaltia d'Alzheimer o un tumor: en la majoria dels casos la capacitat per recordar és una de les més fràgils.

Per això, en la majoria de processos de rehabilitació cognitiva, es busca ajudar els pacients a enfortir la seva memòria mitjançant diverses tècniques i exercicis.

D'altra banda, se'ls ensenyen estratègies que poden utilitzar per desenvolupar-se correctament en el seu dia a dia fins i tot si tenen dificultats a l'hora de recordar-se de el que necessiten.

Millora de l'atenció

Un altre dels processos bàsics psicològics més delicats és l'atenció. Una gran quantitat de trastorns psicològics afecten aquesta àrea, i diversos problemes a nivell cerebral també poden disminuir la nostra capacitat d'centrar-nos en un sol estímul i ignorar tots els altres. Per això, la rehabilitació cognitiva sovint treballa també en aquest aspecte.

Per sort, l'atenció és una de les àrees que més fàcilment es poden desenvolupar, i cada vegada hi ha més investigacions a l'respecte.

Això es deu al fet que, a causa dels canvis que s'han produït en el nostre estil de vida en els últims anys, moltes persones sense cap problema concret tenen moltes dificultats per mantenir l'atenció.

D'altra banda, quan no és possible millorar la capacitat d'atenció per algun motiu, el procés de rehabilitació cognitiva es centrarà en ensenyar-li als pacients estratègies que puguin utilitzar per suplir aquesta mancança.

Recuperació de l'llenguatge

El llenguatge és una altra de les àrees que més fàcilment es poden veure afectades quan es produeixen cert tipus de problemes, com ara un vessament cerebral o l'extirpació d'un tumor.

Quan es perd aquesta capacitat, es diu que un pacient pateix «afàsia»; i la rehabilitació cognitiva tractarà d'ajudar a millorar en aquest sentit el màxim possible.

Fins i tot en els casos en què la capacitat de parla està molt danyada, és possible aconseguir que un pacient experimenti grans millores.

Això es deu a un fenomen conegut com «plasticitat cerebral«, mitjançant el qual àrees sanes de el cervell poden encarregar-se de la funció que complia prèviament una altra que ara està deteriorada.

D'altra banda, la rehabilitació cognitiva també tractarà de dotar la persona d'estratègies que pot utilitzar per pal·liar els efectes dels seus problemes amb el llenguatge, de tal manera que pugui desenvolupar-se de manera adequada en la seva vida quotidiana.

Millora de les funcions executives

Quan una persona té un tumor cerebral o pateix un vessament, per exemple, és possible que capacitats com la lògica, la concentració o el raonament es vegin danyades.

El conjunt d'aquestes habilitats mentals és conegut com «funcions executives»; i la seva millora és un altre dels objectius principals de la rehabilitació cognitiva.

Així, durant les sessions se li ensenyen a la persona diverses estratègies per resoldre problemes, raonar de manera correcta o concentrar-se en una tasca determinada; alhora que se li ajuda a descobrir de quina manera pot pal·liar el deteriorament en aquestes funcions.

Adquisició d'habilitats quotidianes

En alguns casos especialment greus, les persones que acudeixen a sessions de rehabilitació cognitiva poden haver perdut certes habilitats bàsiques com vestir-se, moure en transport públic, cuinar, o encarregar-se de la seva higiene personal. Quan això passi, el terapeuta s'encarregarà d'ajudar-les a desenvolupar-les de nou.

Tècniques i exercicis

A l'hora de recuperar les habilitats perdudes a causa de problemes com un traumatisme cerebral, un ictus o una situació similar, hi ha bàsicament tres estratègies que es poden seguir per millorar la vida de l'pacient: crear modificacions ambientals, realitzar aproximacions compensatòries, o dur a terme una intervenció directa.

modificacions ambientals

Les modificacions ambientals són canvis que es duen a terme a l'entorn de l'pacient de tal manera que aquest pugui desenvolupar-se de forma més eficaç sense necessitat de dur a terme una millora de cap tipus en les seves capacitats cognitives o les seves habilitats quotidianes.

Així, l'objectiu de les modificacions ambientals és simplificar a l'màxim les tasques que ha de dur a terme la persona en el seu dia a dia, suprimir aquelles que no siguin necessàries, o dotar-lo de més temps per completar-les.

D'aquesta manera, fins i tot quan hi ha un dany greu en les habilitats cognitives, la persona pot desenvolupar-se de manera adequada.

D'altra banda, les modificacions ambientals també poden prendre la forma de sistemes de claus (ja siguin escrites o orals) que ajudin a la persona a recordar el que ha de fer ia evitar distraccions.

aproximacions compensatòries

El segon grup de tècniques que es poden emprar en un procés de rehabilitació objectiva són les aproximacions compensatòries.

Aquestes tenen com a objectiu el desenvolupament de certes conductes que serveixin com a substitut a aquelles habilitats que s'han vist deteriorades com a conseqüència de el problema que ha patit el pacient.

A l'utilitzar una estratègia d'aproximacions compensatòries, un dels principals objectius de l'terapeuta ha de ser ajudar a l'pacient a gestionar les seves pròpies expectatives ia desenvolupar conductes que li serveixin per desenvolupar-se adequadament en la seva vida quotidiana.

Per exemple, és possible que a una persona no li sigui possible recuperar la capacitat de memòria que ha perdut; però sí que pot desenvolupar l'hàbit d'apuntar les coses importants en el seu telèfon mòbil o en una llibreta, de manera que no les oblidi.

D'altra banda, quan s'estan desenvolupant aproximacions compensatòries, cal tenir en compte l'impacte que això tindrà sobre l'individu i la manera en què es desenvoluparà en el seu dia a dia.

Si una d'aquestes estratègies és massa complexa, és més probable que la persona no la utilitzi sovint i la intervenció sigui inútil.

intervenció directa

El tercer grup d'estratègies es diferencia dels altres dos en el sentit que el seu focus no està en trobar eines per substituir les capacitats perdudes o deteriorades. Per contra, quan es decideix utilitzar aquest enfocament l'objectiu és treballar directament en millorar les habilitats que han estat danyades.

La intervenció directa sol ser més complicada que les aproximacions compensatòries o les modificacions ambientals, i requereix més temps.

No obstant això, quan es porta a terme correctament, pot millorar en gran mesura la qualitat de vida de l'pacient. Gràcies a la plasticitat cerebral, és possible aconseguir molt bons resultats amb aquest enfocament.

Les tècniques concretes que s'utilitzin per realitzar una intervenció directa dependran sobretot de quina hagi estat la capacitat danyada, a més de les característiques de cada pacient. L'especialista ha de fer una avaluació personalitzada de cada cas abans de decidir quin serà el millor enfocament per a la persona.

conclusió

El camp de la rehabilitació cognitiva és molt complex, i inclou una gran quantitat de tècniques i enfocaments destinats a fer més senzilla la vida dels pacients que han perdut certes capacitats a causa d'algun tipus de problema a nivell cerebral o psicològic.

No obstant això, es tracta d'un camp encara en desenvolupament. És d'esperar que en les pròximes dècades vegem grans avenços en aquest sentit, gràcies als nous descobriments en neurociència i altres disciplines afins, que permetin millorar les intervencions realitzades en aquests casos.

referències

1. "What About Cognitive Rehabilitation Therapy?" a: Brain Line. Recuperat a: 6 gener 2019 de Brain Line: brainline.org.
2. "Cognitive rehabilitation" a: La meva Child Without Limits. Recuperat a: 6 gener 2019 de My Child Without Limits: mychildwithoutlimits.org.
3. "La rehabilitació dels trastorns cognitius" a: Revista Mèdica Uruguai. Recuperat a: 6 gener 2019 de Revista Mèdica Uruguai: rmu.org.uy.
4. "Rehabilitació cognitiva" a: ISEP Clinic. Recuperat a: 6 gen 2019 d'ISEP Clinic: isepclinic.es.
5. "Cognitive rehabilitation therapy" a: Wikipedia. Recuperat a: 6 gener 2019 de Wikipedia: en.wikipedia.org.