CÈL·LULES PARIETALS: CARACTERÍSTIQUES, HISTOLOGIA, FUNCIONS, MALALTIES - BIOLOGIA - 2025

Les cèl·lules parietals, cèl·lules oxínticas o cèl·lules delomorfas són cèl·lules pertanyents a les glàndules gàstriques o fúndicas, que es troben al fundus, una regió de l'estómac dels mamífers. Aquestes són especialment importants, ja que s'encarreguen de la secreció de l'àcid clorhídric i de el factor intrínsec.

Per entendre millor les funcions de les cèl·lules, caldria situar que l'estómac dels mamífers es divideix en quatre parts o regions anatòmiques que es coneixen com càrdies, fundus, cos i antre pilòric.

Micrografia electrònica de prominents cèl·lules parietals de l'estómac (Font: Nephron via Wikimedia Commons)

El càrdies i l'antre pilòric poden contemplar-se com els punts d'entrada i sortida de l'estómac, que connecten a la mateixa amb l'esòfag i el duodè (primera porció de l'intestí prim) mentre que el fundus i el cos representen la porció més gran de l'estómac.

No obstant, d'acord amb el tipus de glàndula present en cada regió anatòmica de l'estómac, alguns autors asseguren que aquest es subdivideix únicament en tres regions histològiques: la regió cardial, la regió fúndica i la regió pilòrica.

La regió cardial es caracteritza per la presència de les glàndules cardials, mentrestant, les regions fúndica i pilòrica contenen a les glàndules fúndicas i antrals, respectivament. Les glàndules fúndicas són el tipus de glàndula més abundant a l'estómac (més de l'75%).

Aquestes glàndules estan compostes per cinc tipus de cèl·lules diferents, a saber: les cèl·lules mucoses, les cèl·lules principals, les cèl·lules enteroendocrinas, les cèl·lules indiferenciades i les cèl·lules parietals.

Aquestes últimes van ser descrites per primera vegada en 1870 i des de llavors han estat el focus d'atenció de nombroses investigacions de diversa índole. Es pensa que per cada glàndula fúndica existeixen al voltant de 70 o 90 cèl·lules parietals.

Esquema representatiu d'una glàndula gàstrica (fúndica o oxíntica) i les cèl·lules que la componen (Font: Boumphreyfr via Wikimedia Commons, modificat per Raquel Parada)

Moltes malalties es relacionen amb les cèl·lules parietals, especialment amb els defectes de les mateixes que es relacionen amb mancances en la producció i alliberament de l'factor intrínsec, el que origina importants deficiències de vitamina B12.

Característiques i histologia

Les cèl·lules parietals són cèl·lules d'aspecte arrodonit, encara que en els talls histològics semblen més aviat piramidals o triangulars, amb el que representaria el "vèrtex" de el triangle dirigit cap a la llum de la glàndula i la "base" de la mateixa recolzada en la làmina basal, més a prop de l'epiteli mucós.

Tenen una gran grandària i posseeixen un o dos nuclis prominents a la regió central de l'citosol.

Microscòpia de les cèl·lules parietals estomacals (Font: Jpogi at en.wikipedia via Wikimedia Commons)

No estan equitativament distribuïdes, ja que es concentren majoritàriament a la regió superior i mitjana de les glàndules gàstriques, on es barregen amb les cèl·lules de l'coll i les cèl·lules principals, altres dos tipus de cèl·lules.

Si són observades sota el microscopi òptic, les cèl·lules parietals presenten un elaborat sistema de invaginacions en la seva porció apical i aquestes invaginacions es coneixen com canalículos intracel·lulars.

La funció d'aquests canalicles és la de mediar la comunicació de les cèl·lules, i en última instància de les glàndules a què pertanyen, amb el lumen gàstric (l'espai intern de l'estómac).

Una altra característica important és que aquestes cèl·lules posseeixen una gran quantitat de mitocòndries estretament associades amb unes microvellositats que s'entrellacen o "interdigitan" amb els canalículs intracel·lulars descrits i amb l'abundant reticle endoplasmàtic llis que les caracteritza.

El citosol, a més, conté el que s'ha anomenat un sistema membranós tub-vesicular complex, que disminueix o desapareix quan les cèl·lules estan en un estat de secreció activa i que serveix de reserva per a la membrana plasmàtica, rica en bombes de protons.

identificació

Gràcies a l'exuberant nombre de mitocòndries presents en el seu citosol, les cèl·lules parietals poden ser identificades amb relativa facilitat en talls histològics, ja que es tenyeixen densament amb tints acídics com l'eosina, el vermell Congo i el vermell ràpid de benzil.

L'aspecte típic del seu citosol i aquesta característica de tinció les fa distingibles de la resta de cèl·lules secretores pertanyents a les glàndules fúndicas.

Secreció d'àcid clorhídric i factor intrínsec

L'àcid clorhídric (HCl) secretat per les cèl·lules parietals compleix la funció hidrolítica necessària per començar la digestió de les proteïnes i altres molècules que contenen els aliments que s'ingereixen durant el dia.

És molt important per a l'activació dels zimògens d'enzims proteolítics (proteases) com la pepsina, que s'encarrega de la digestió de les proteïnes.

La seva secreció és estimulada en aquestes cèl·lules gràcies a la presència de tres tipus de receptors de membrana, que estimulen la producció de HCl responent a la presència d'acetilcolina, histamina i, especialment, de gastrina. El procés de secreció d'àcid clorhídric no és gens trivial i comença amb:

- La producció de protons (H +) en el citosol de les cèl·lules parietals gràcies a l'acció enzimàtica de l'anhidrasa carbònica, que hidrolitza àcid carbònic a protons i ions bicarbonat (HCO3).

- Els protons posteriorment són transportats des del citosol de la cèl·lula parietal cap a la llum dels canalicles. En aquest transport participa una ATPasa de sodi (Na +) i potassi (K +) que transporta K + cap al citosol i expulsa protons cap als canalicles.

- Altres canals de transport de K + i de clor (Cl-) (Uniport) a la membrana plasmàtica s'encarreguen de l'transport d'aquests ions des del citosol de les cèl·lules parietals cap als canalículs i és a partir dels protons i els ions clorur que finalment es forma l'àcid clorhídric (HCl).

Regulació

La secreció de l'àcid clorhídric és un procés summament regulat i alguns autors consideren que aquesta regulació ocorre en diferents "etapes" o "fases" conegudes com la fase cefàlica, la fase gàstrica i la fase intestinal.

La fase cefàlica depèn de l'nervi vague i està intervinguda principalment per estímuls sensorials com l'olor, la vista i el gust. El nervi vague exerceix els seus efectes en la secreció d'HCl bé per estimulació directa (intervinguda per l'acetilcolina) o indirecta (relacionada amb la gastrina).

La fase gàstrica representa més de la meitat de la resposta secretora durant la ingesta de menjar. En aquest punt, molts factors estimulen la síntesi d'HCl, fins i tot alguns factors externs com la cafeïna, l'alcohol i el calci.

La fase intestinal és la que implica l'acció reguladora d'hormones com la secretina, la somatostatina i la neurotensina aigües avall de l'estómac.

Com també s'ha esmentat, el factor intrínsec és producte de secreció de les cèl·lules parietals en els mamífers. Aquest factor és una glucoproteïna de 45 kDa la secreció és estimulada pels mateixos elements que estimulen la secreció de l'àcid clorhídric.

funcions

Les cèl·lules parietals exerceixen una funció fonamental, no només per l'estructura glandular a la qual pertanyen, sinó també per a les funcions digestives de l'estómac, ja que al seu càrrec està la secreció de grans quantitats d'àcid clorhídric concentrat.

A més, també secreten bicarbonat (HCO3) cap al torrent sanguini i el denominat factor intrínsec, imprescindible per a l'absorció de la vitamina B12 i l'únic element de secreció estomacal veritablement essencial, ja que els éssers humans no poden viure sense ell.

L'àcid clorhídric secretat per les cèl·lules parietals no només activa el pepsinogen, sinó que també imposa les condicions necessàries per a la hidròlisi proteica i genera un microambient "bacteriostàtic" que prevé el creixement de bacteris potencialment patogèniques que poden ingressar amb els aliments.

malalties relacionades

anèmia perniciosa

L'anèmia perniciosa és una condició clínica causada per la manca de vitamina B12, que és absorbida en l'ili en presència de l'factor intrínsec secretat per les cèl·lules parietals.

Altres problemes digestius relacionats amb les cèl·lules parietals tenen a veure amb el delicat de el procés de secreció d'àcid clorhídric, ja que qualsevol interrupció o defecte en els components necessaris per a aquest fi pràcticament "inactiva" les cèl·lules i els impedeix complir les seves funcions digestives.

gastritis

La gastritis o les úlceres gàstriques causades per infeccions amb Helicobacter pylori sovint impliquen la producció exacerbada d'àcid clorhídric. No obstant això, alguns pacients amb infeccions similars presenten més ben cert grau de hipoclorhídria, el que significa que s'inhibeix la secreció d'àcid en aquestes cèl·lules.

atròfia

L'atròfia de les cèl·lules parietals és un esdeveniment relativament comú entre els pacients i això genera una inflamació gàstrica contínua, a més de lesions preneoplàsiques.

Així mateix, hi ha malalties autoimmunes que poden ocasionar la "destrucció" apoptòtica d'aquestes cèl·lules, el que pot acabar com anèmia perniciosa o gastritis, com és el cas d'algunes les infeccions amb H. pylori.

Aquesta inducció de l'apoptosi en les cèl·lules parietals pot estar deguda a l'acció de diferents citoquines proinflamatòries, les cascades de senyalització s'activen en presència de diferents condicions.

Malalties relacionades amb l'estrès

A favor del que moltes persones consideren cert, el estar sotmès permanentment a condicions o esdeveniments estressants pot tenir serioses implicacions per a la salut, especialment des del punt de vista gastrointestinal.

Moltes persones en l'actualitat pateixen d'úlceres gàstriques ocasionades per hipersecreció d'àcids gàstrics, que tenen a veure directament amb l'estimulació de les cèl·lules parietals a les glàndules fúndicas.

Tot i que els mecanismes d'acció aquest tipus de patologies no estan d'el tot resolts, és cert que afecta a diferents tipus de persones i no sempre de la mateixa manera, ja que els pacients responen de formes fisiològicament diferents de l'estrès, l'ansietat, la depressió, la culpa, el ressentiment ia altres emocions irritants.

referències

1. Feher, J. (2017). The Stomach. In Quantitative Human Physiology: Una introducció (pp. 785-795). Elsevier Inc.
2. Ito, S. (1961). The Endoplasmic Reticulum of gastric Parietal Cells. Journal of Cell Biology, 333-347.
3. Kopic, S., Murek, M., & Geibel, JP (2010). Revisiting the parietal cell. American Journal of Physiology - Cell Physiology, 298 (1), 1-10.
4. Merchant, JL (2018). Parietal Cell Death by cytokines. Cellular and molecular Gastroenterology and Hepatology, 5 (4), 636.
5. Murayama, I., Miyagawa, J., Shinomura, I., Kanayama, S., Yasunaga, I., Nishibayashi, H.,… Matsuzawa, I. (1999). Morphological and functional restoration of parietal cells in Helicobacter pylori associated enlarged fold gastritis after Eradication. Gut, 45 (5), 653-661.
6. Peters, MN, & Richardson, CT (1983). Stressful Life Events, Acid Hypersecretion, and ULCER Disease. Gastroenterology, 84 (1), 114-119.