- funcions
- histologia
- malalties relacionades
- La síndrome carcinoide
- Malaltia cardíaca carcinoide
- Síndrome de l'intestí irritable
- referències
Les cèl·lules enterocromafines, són un tipus de cèl·lules endocrines i neuroendocrines intestinals. Estan situades al costat de l'epiteli que recobreix la llum de l'tracte digestiu i afecten una varietat d'estats fisiològics.
Conegudes també com a cèl·lules ECL, juguen un paper crucial en la regulació gastrointestinal, concretament a la motilitat i secreció intestinal, a les nàusees i el dolor abdominal.
Les cèl·lules enterocromafines de l'tracte gastrointestinal són responsables de produir serotonina. Aquesta modula la secreció, sensació i contractibilitat de el tracte gastrointestinal. By Mikael Häggström, from Wikimedia Commons.El epiteli intestinal forma una de les superfícies exposades més grans de el cos humà. La innervació aferent de l'tracte gastrointestinal està conformada per neurones sensorials que responen a nutrients, químics o estímuls mecànics dins de l'lumen intestinal.
La majoria dels estímuls mecànics dins el lumen intestinal no interactuen directament amb els nervis aferents, sinó que activen cèl·lules especialitzades en l'epiteli en un procés de transducció sensorial.
Es creu que un dels primers passos en aquest procés és l'alliberament de l'neurotransmissor serotonina amina biogènica (5-HT) per part de les cèl·lules enterocromafines.
Els nutrients i irritants de la dieta, així com els productes dels bacteris que habiten en l'intestí i els agents inflamatoris, actuen sobre l'epiteli intestinal per modular les vies de senyalització que controlen la digestió, la immunitat, el metabolisme i el dolor.
funcions
Les cèl·lules enterocromafines comprenen la principal població de cèl·lules endocrines intestinals i juguen un paper fonamental en diversos aspectes de la funció intestinal que inclouen la secreció, motilitat i sensació.
Són responsables de la síntesi, emmagatzematge i alliberament de la reserva més gran de 5-HT en el cos. Produeixen més de l'90% de la serotonina total de el cos, així com una varietat de pèptids.
La serotonina sintetitzada és acumulada en unes vesícules secretores i empren un transportador vesicular denominat monoamina 1. En aquestes vesícules secretores, la serotonina és localitzada al costat de proteïnes àcides denominades cromograninas.
Aquestes vesícules, compleixen diverses funcions com ara emmagatzematge de proteïnes, d'amines i pro-hormones a les cèl·lules.
L'estructura de la majoria de les cèl·lules enterocromafines és de l'tipus «obert» és a dir, presenten extensions citoplasmàtiques apicals que es projecten en el lumen de la glàndula amb microvellositats curtes, que afavoreixen la resposta cel·lular a variacions físiques o químiques.
Es creu que també activen els processos mucosos de les neurones aferents primàries, a través de l'alliberament de serotonina dels grànuls d'emmagatzematge situats a la base de les cèl·lules.
La serotonina secretada també pot influir en les cèl·lules veïnes (acció paracrina). Exerceix a més un efecte hormonal sobre les cèl·lules distants a través de la circulació sanguínia.
histologia
Històricament, s'han utilitzat diverses tècniques per a visualitzar les cèl·lules enterocromafines.
En 1870, Heidenhain va descriure aquestes cèl·lules en l'intestí i les va denominar cèl·lules cromafina, per la seva capacitat de tenyir-se de marró quan eren tractades amb sals cròmiques. Més tard, Kultschitzky els va descriure com a cèl·lules basigranulares de acidòfiles.
Aquestes cèl·lules poden identificar-se mitjançant tinció amb sals de crom i plata i, per tant, es denominen cèl·lules enterocromafines, que fa referència a la seva afinitat per les sals de plata.
Avui dia es fan servir mètodes més precisos, reproduïbles i específics per a la visualització i identificació de cèl·lules enterocromafines, com són les tècniques de tinció que fan servir anticossos dirigits contra la serotonina.
En teixits de mucosa intestinal fixats en formalina, s'ha evidenciat que les cèl·lules enterocromafines posseeixen extensions molt llargues i primes que travessen el teixit connectiu i les glàndules veïnes.
Són petites cèl·lules poligonals situades en les criptes, entre les vellositats intestinals. Presenten grànuls localitzats a la regió basal i que contenen serotonina i altres pèptids.
Des del punt de vista estructural, s'ha reportat que aquests grànuls varien en grandària i forma.
El teixit sota de les cèl·lules enterocromafines generalment conté abundants capil·lars fenestrados, gots limfàtics i petites fibres nervioses que no tenen mielina.
malalties relacionades
La síndrome carcinoide
És causat per la secreció de serotonina, dopamina i catecolamines. Els símptomes involucren diarrea, rampes abdominals, enrogiment, sudoració i malaltia cardíaca valvular.
Representació clínica de la Síndrome Carcinoide. By Mikael Häggström, from Wikimedia Commons.
L'excés de serotonina circulant generalment és produït per tumors carcinoides originats en cèl·lules enterocromafines a l'intestí prim o l'apèndix. També poden estar presents en altres llocs, particularment el pulmó i l'estómac.
Malaltia cardíaca carcinoide
Aquesta malaltia descriu els canvis cardíacs i vasculars associats amb la síndrome carcinoide. Es produeixen plaques fibroses en la superfície de la membrana que recobreix l'interior de les cavitats de cor (endocardi).
Les plaques contenen dipòsits de miofibroblasts, cèl·lules de teixit connectiu i cèl·lules musculars llises.
La causa de la malaltia cardíaca carcinoide encara no és clara, però, s'ha suggerit que la serotonina és un possible agent involucrat en aquesta patogènesi.
Síndrome de l'intestí irritable
Aquesta és una afecció que involucra molèsties intestinals cròniques i dolor abdominal. En aquest cas, també s'ha demostrat que les concentracions anormals de serotonina estan associades amb aquesta síndrome.
La síndrome de l'intestí irritable pot agreujar-se i originar restrenyiment crònic o diarrea crònica. Les poblacions anormals de cèl·lules enterocromafines s'han correlacionat amb les dues afeccions.
referències
- Bellono NW. Bayrer JR. Leitch DB. Castro J. Zhang C. O'Donnell TA Julius D. Enterochromaffin Cells Are Gut Chemosensors that Couple to Sensory Neural Pathways. Cell. 2017; 170 (1): 185-198.
- Berget. Linell F. Carcinoid Tumours: Frequency in a definida Population During a 12-Year-Period. APMIS. 2009; 84 (4): 322-330.
- El-Salhy Ö, Norrgård OS. Abnormal colonic Endocrine Cells in Patients with Chronic idiopathic Slow-Transit Constipation. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2009; 34 (10): 1007-1011.
- Gustafsson BI, Bakke I, Tømmerås K, Waldum HL. A new method for visualization of gut mucosal cells, describing the enterochromaffin cell in the rat gastrointestinal tract. Scand J Gastroenterol. 2006; 41 (4): 390-395.
- Llegeix KJ, Kim IB, Kim JH, Kwon HC, Kim DK, Cho SW. The alteration of enterochromaffin cell, mast cell, and lamina propria T lymphocyte numbers in irritable bowel syndrome and its relationship with psychological factors. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2008; 23 (11): 1689-1694.
- Manocha M, Khan WI. Serotonin and GI Disorders: An Update on Clinical and Experimental Studies. Clinical and Translational Gastroenterology. 2012; 3 (4): e13.
- Wad PR, Westfall. J. Ultrastructure of enterochromaffin cells and associated neural and vascular elements in the mouse duodenum. Cell and Tissue Research. 1985; 241 (3): 557-563.