BACTEROIDES FRAGILIS: CARACTERÍSTIQUES, MORFOLOGIA, PATOLOGIES - BIOLOGIA - 2025

Bacteroides fragilis representa un grup de bacteris de forma bacil·lar anaeròbia obligada, no esporulada, Gram negativa. Inclou B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris i B. uniformis.

Tots aquests bacils posseeixen similitud en els factors de virulència i en la resistència als antibiòtics. A més, representen l'1% de la microbiota colònica humana, on viuen normalment en una relació innòcua entre hoste i hoste.

Colònies de Bacteoides fragilis en agar sang / Gram de Bacteroides fragilis

No obstant això, els ceps de el grup Bacteroides fragilis són els patògens més comunament trobat en les infeccions clínicament importants produïdes per bacteris anaerobis o infeccions mixtes.

El que vol dir que, l'important no és la quantitat en què es troben aquests bacteris en el còlon, sinó els seus factors de virulència, que són els que els fan prosperar com a agents infecciosos importants.

D'altra banda, aquests microorganismes són relativament tolerants a l'oxigen, sent important la seva participació en infeccions polimicrobianes. És a dir, ajuden a altres anaerobis a mantenir-se viables, col·laborant a reduir el potencial d'oxidoreducción.

La majoria de les infeccions són de tipus oportunista i endògena. Això vol dir que es presenten per la irrupció de la mucosa intestinal per tumors, cirurgies, diverticulosi o altres causes, i a l'sortir del seu nínxol produeixen septicèmies i abscessos abdominals.

Característiques

Phylum: Bacterioidetes

Classe: Bacteroidia

Ordre: bacteroidal

Família: Bacteroidaceae

Gènere: Bacteroides

Espècie: fragilis

morfologia

Microscòpicament són bacils Gram negatius relativament curts, pàl·lids, amb extrems arrodonits, que li donen una aparença cocobacilar.

Els bacils mesuren de 0,5 a 0,8 micres de diàmetre per 1,5 a 9 micres de longitud.

A més posseeixen cert polimorfisme (tant en grandària, com en forma) quan provenen de cultius líquids ia més presenta irregularitat en la tinció i algunes vacúols.

Aquests bacils no formen espores i no posseeixen flagels, és a dir són immòbils.

Les colònies són de color blanques a grisos semiopaca, llises i no hemolítiques. Presenten espires o estructures anulars dins de la colònia. Mesuren 1 - 3 mm de diàmetre.

Factors de virulència

Bacteroides fragilis és un microorganisme bastant virulent.

Produeix enzims neuraminidasa, hialuronidasa, gelatinasa, fibrinolisina, superòxid dismutasa, catalasa, ADNasa i heparinasa. La majoria d'aquests enzims col·laboren per a la invasió dels teixits.

El superòxid dismutasa i la catalasa li serveixen per eliminar radicals lliures tòxics com l'ió superòxid O ₂ ^- i el peròxid d'hidrogen H ₂ O ₂ respectivament.

Això representa un factor de virulència, ja que li dóna major avantatge de supervivència i proliferació en els teixits en comparació a altres anaerobis obligats que no posseeixen aquests enzims.

Així mateix, posseeix una càpsula polisacàrida que pot demostrar-se fàcilment amb coloracions amb vermell de ruteni, tinta xinesa o amb microscòpia electrònica. La càpsula és un element primordial per evadir la fagocitosi per part de les cèl·lules de el sistema immune.

També posseeix una endototoxina en la seva paret cel·lular com tota bacteri Gram negativa. No obstant això, aquesta no conté lípid A, 2-cetodeoxyoctanato, Heptosa, ni àcid beta hidroximirístico.

Per tant, presenta una activitat biològica dèbil comparada amb les endotoxines d'altres bacteris Gram negatives. També produeix una enterotoxinala (toxina de B).

Finalment, la resistència als antibiòtics és una característica que incrementa la virulència, pel fet que dificulta el tractament.

Tots els factors de virulència esmentats anteriorment juguen un paper fonamental en la patogènia.

patologies

Causa diarrea inflamatòria, tot i que la colonització asimptomàtica és comú.

Els estudis en humans suggereixen una associació entre la infecció per Bacteroides fragilis enterotoxigènica amb la malaltia inflamatòria intestinal i el càncer de còlon.

Està freqüentment present en infeccions polimicrobianes.

Característiques bioquímiques

El grup de B. fragilis es pot identificar a causa de certes proves bioquímiques:

És resistent a la penicil·lina discos de 2 O ia la kanamicina disc de 1μg. És sensible a la rifampicina disc de 15 mg.

Creix en mitjans amb 20% de bilis, fermenta la sacarosa, no produeix pigment, hidrolitza la esculina, la reducció de nitrats és negativa i és indol negatiu.

Així mateix, els àcids que produeix B. fragilis a partir de brou peptona llevat glucosa són àcid acètic, àcid propiònic, àcid succínic i àcid fenilacètic.

És catalasa positiva, la qual cosa és una característica poc usual en bacteris anaerobis. Aquest és un mecanisme que en infeccions polimicrobianes afavoreix la proliferació d'altres bacteris anaerobis, ja que aquest microorganisme col·labora en l'eliminació de substàncies tòxiques provinent de l'oxigen.

diagnòstic

La millor mostra sempre serà pus o líquid pres directament de la lesió. La presa de mostra i el transport s'ha de realitzar en una atmosfera lliure d'oxigen i traslladar-el més aviat possible per al laboratori.

Es poden fer servir tubs especials per a transport de anaerobis o es pot transportar a la xeringa sense que quedi aire dins i protegint-la de l'ambient.

cultiu

Creixen en agar sang en condicions d'anaerobiosi a 37 ° C.

Cal destacar que la majoria de les infeccions per anaerobis són polimicrobianes i per tal motiu pot haver conjuntament microorganismes aerobis presents, com les enterobacteris. Per tal motiu, cal utilitzar antibiòtics en els mitjans de cultiu per a l'aïllament dels anaerobis.

L'antibiòtic més utilitzat per a aquesta fi és el aminoglicòsid, pel fet que tots els anaerobis són resistents a ell.

Gram

Les tincions de Gram de l'material clínic directa que mostri bacteris Gram positives i Gram negatives o totes dues és molt suggerent a infecció per anaerobis. Per tant, la tinció de Gram sol ser d'utilitat en el maneig d'aquestes infeccions.

Bacteroides fragilis s'observa com un bacil Gram negatiu.

tractament

L'abordatge gairebé sempre es realitza empíricament, a causa de la dificultat i lent que resulten els cultius, conjuminat al fet que en els anaerobis la tècnica de l'antibiograma està menys estandarditzada per a aquests microorganismes.

Per això se seleccionen antibiòtics amb susceptibilitat esperada dels anaerobis que comunament produeixen infecció d'acord a el lloc d'infecció.

En el cas d'infeccions abdominals es requereixen antibiòtics resistents a les betalactamases.

Per B. fragilis, normalment s'usa metronidazol, imipenem, aztreonam o ceftriaxona.

referències

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiologia Mèdica, 6 ° edició McGraw-Hill, New York, USA; 2010.
2. Köneman I, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnòstic Microbiològic. (5ta ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Diagnòstic Microbiològic de Bailey & Scott. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana SA; 2009.
4. González M, González N. Manual de Microbiologia Mèdica. 2a edició, Veneçuela: Direcció de mitjans i publicacions de la Universitat de Carabobo; 2011
5. Wikipedia contributors. Bacteroides fragilis. Viquipèdia The Free Encyclopedia. October 31, 2018, 13:51 UTC. Disponible a: wikipedia.org/
6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesiano E, et al. Fecal detection of enterotoxigenic Bacteroides fragilis. Eur J Clin microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.