La anisocromía és una anormalitat eritrocítica que es defineix com la falta de consistència i homogeneïtat en el color que es presenta entre uns hematies i altres.
Els hematies, també anomenats com glòbuls vermells o eritròcits, són un component cel·lular de la sang amb forma circular i que està encarregat de transportar oxigen als diferents teixits que conformen el cos.
eritròcits
Estan conformats principalment de lípids, proteïnes i una molècula anomenada hemoglobina.
La anisocromía és un indicador important en l'hematologia per a la detecció de malalties i control de salut de les persones.
hemoglobina
Per entendre la anisocromía és imprescindible parlar de l'hemoglobina, la qual és una hemoproteína amb una partícula de ferro (Fe + 2) present en els eritròcits dels vertebrats.
A causa de la valència de la molècula de ferro present a l'hemoglobina es forma un enllaç inestable amb l'oxigen (O2), el que li permet a la partícula tenir la suficient "força" per captar-lo, però prou feble com per lliurar-lo.
L'hemoglobina també és la responsable de donar-li el color vermell característic als eritròcits. Quan aquesta hemoproteína està oxigenada, el color dels eritròcits és d'un vermell intens, mentre que quan perd la molècula d'oxigen, es presenta en un vermell fosc.
Quan es parla de anisocromía no només cal pensar en el color que es presenten en els eritròcits, ja que aquest terme està íntimament relacionat amb el gruix dels eritròcits presents en una mostra. Això es deu a la modificació en la densitat tintoral dels hematies.
Condicions normals dels eritròcits
Els eritròcits normals presenten un diàmetre d'entre 7 i 8 amb lleugeres variacions, i la seva tinció és de color rosa fosc a la zona perifèria i presenta un rosa pàl·lid al centre. La seva forma és circular i en ocasions amb lleugeres irregularitats.
És important tenir aquestes condicions de referència per no confondre un patiment o condició amb una altra.
És per això que hi ha llibres i investigacions per a la classificació d'eritròcits segons la forma, color i les malalties amb les que poden estar relacionades.
Causes i malalties relacionades
El ferro és un element fonamental en la síntesi d'hemoglobina com a substrat per a una combinació de protoporfirina per formar el grup hemo.
Per tant, una baixa concentració de ferro resulta en una baixa producció d'hemoglobina. Això es tradueix en una taxa de retenció d'oxigen considerablement més baixa per als eritrocitios, per tant una menor oxigenació en general per a tot l'organisme.
És per això que la hipocromia (baixa intensitat de color) està directament relacionada amb la quantitat de ferro present a la sang. Quan hi ha baixos nivells d'oxigen en els eritròcits el color d'aquests canvia considerablement en comparació d'uns normals.
Normalment la anisocromía es presenta en casos d'anèmia, l'inici de tractament d'anèmia carència, en els malalts amb anèmia hipocroma que han rebut transfusions o amb persones que han perdut molta sang de manera sobtada.
Cal assenyalar que l'anèmia per deficiència de ferro és el problema nutricional més gran a nivell mundial i els seus impactes van des de la reducció de capacitat de treball en adults fins a la disminució de el desenvolupament motor i mental en nens i adolescents.
Diverses organitzacions, com The US Preventive Services Task Force (USPSKT) i The US Food and nutrition board recomanen tenir dietes riques en ferro, fins i tot prendre suplements alimentaris principalment per a la població en risc d'anèmia (infants, dones amb menstruació i dones embarassades).
Aquestes organitzacions també han publicat la dosi diària recomanada per a la població en risc.
referències
- Rosales López, BE, & Galícia Haro, R. (2010). Manual de pràctiques d'hematologia Institut Politècnic Nacional.
- Fernández Prim, N. (2013). Policitèmia vera: a més d'un segle de la seva descoberta. (Spanish). Revista Cubana De Hematologia, Immunologia I Medicina Transfusional, 29 (4), 315-317.
- Hemoglobin. (2017). In Encyclopædia Britannica. Retrieved from 0-academic.eb.com.millenium.itesm.mx
- Killip, S., Bennett, JM, & Chambers, MD (2007). Iron deficiency anèmia. American family physician, 75.
- London, IM, Bruns, GP, & Karibian, D. (1964). THE REGULATION OF HEMOGLOBIN SYNTHESIS AND THE Pathogenesis OF SOME hypochromic ANÈMIES. Medicine, 43 (6), 789-802.