RESIDUS PATOLÒGICS: CLASSIFICACIÓ, DISPOSICIÓ, TRACTAMENT - MEDICINA - 2026

Els residus patològics són qualsevol material inservible que pugui considerar-se potencialment infecciós per a l'ésser humà. Aquests residus poden ser elements en estat sòlid, semisòlid, líquid o gasós.

La paraula patològic el classifica com a tipus de deixalla o material que té microorganismes patògens. És a dir, aquests són capaços de produir una malaltia en els éssers humans que entrin en contacte amb ell.

Els guants solen contaminar-se amb residus patològics.

Usualment, consisteix en objectes contaminats amb teixit orgànic provinent tant d'éssers humans com d'animals. Dins d'aquesta categoria, s'esmenten els excrements fecals i els fluids corporals com sang, saliva, orina, entre d'altres.

Aquests residus solen generar-se en unitats sanitàries i en l'àmbit hospitalari. També es consideren patològics les deixalles produïts en la neteja de diversos establiments. Pot estar contingut en gairebé qualsevol objecte present en aquest tipus d'institucions.

El coneixement dels objectes o deixalles patològics pot ajudar a la prevenció de la contaminació de el personal de salut, i la seva conseqüent propagació en la comunitat.

Entre els objectes que solen contaminar-se amb patògens, es troben els guants, xeringues, pinces de dissecció, busturíes, camps estèrils, gases, adhesius i sondes uretrals i / o nasogàstriques.

A causa de el perill que suposa aquest tipus de deixalles per al personal de salut i la comunitat, s'han de tenir cures especials en la seva disposició. Per això, hi ha normes establertes que classifiquen, categoritzen i eliminen les deixalles de diferent manera, segons sigui el cas.

classificació

Alguns països han inclòs la classificació dels residus patogènics dins de les seves lleis i normatives sanitàries.

A continuació, es presenta una breu descripció.

tipus A

Es consideren de tipus A aquells deixalles provinents de la neteja o higienització general d'establiments principalment de salut.

tipus B

Els residus patològics tipus B són aquells que evidencien signes de toxicitat i / o activitat biològica que puguin afectar els éssers humans directa (contacte directe) o indirectament (vectors, fómites, etc.).

tipus C

Les deixalles provinents dels serveis mèdics de Radiologia o Radioteràpia es consideren de tipus C. En aquesta categoria entren les deixalles de tipus B, si les quantitats arribessin a ser industrials.

Disposició

Residus patològics tipus A

La disposició transitòria abans de la seva eliminació és en bosses de polietilè d', al menys, 60 microns d'espessor, color verd, degudament identificada amb el nombre o nom de l'establiment.

Alguns països de Llatinoamèrica permeten la utilització de bosses de color negre, en recipients de plàstic de color verd, degudament identificades i logísticament distribuïdes a l'establiment.

Residus patològics tipus B

Abans de la seva eliminació, es disposen transitòriament en bosses de polietilè amb un gruix mínim de 120 microns, impermeables i resistents.

En aquest cas, les bosses han de tenir un color vermell, i estar degudament identificades amb el número o nom d'identificació de l'establiment generador. Aquestes bosses han de ser col·locades en galledes amb tancament hermètic, resistents a la calor i als el xoc, degudament identificats.

Està prohibit l'rebuig d'objectes tallants i / o punzopenetrantes en aquestes bosses, tot i ser aquestes deixalles classificats com a tipus B. Això es fa per evitar la ruptura de la borsa i, per tant, ferides i contaminació de el personal.

Residus patològics tipus C

La disposició d'aquest tipus de residu és complexa i delicada. Comporta una sèrie de passos que depèn de el tipus de rebuig.

En general, es disposen en bosses i contenidors específics. Aquests no han de ser molt pesats i han de tenir la mida adequada per la quantitat de residus que produeix la sala.

Finalment, són incorporats a una matriu sòlida que impedeixi la seva dispersió. La matriu majorment utilitzada és el ciment. S'incorporen els residus a el ciment, i s'envien a instal·lacions especials per al seu emmagatzematge.

Aquestes es dissenyen per impedir que els radiosotopos migren a la biosfera.

En alguns països han optat per l'emmagatzematge subterrani.

tractament

Els residus patògens són processats en plantes de tractament que s'encarreguen de modificar les característiques físiques, químiques i biològiques dels residus. Amb això, perden la seva capacitat nociva.

L'objectiu de l'tractament és reduir el volum i / o concentració dels residus. D'aquesta manera, faciliten el transport, l'eliminació o la reutilització d'alguns materials.

El mètode utilitzat dependrà de l'tipus de residu, quantitat, la tecnologia existent al país, costos i factors lligats a la contaminació ambiental.

Hi ha diversos mètodes utilitzats per al tractament dels residus. A continuació es descriuen els més comuns.

incineració

És el mètode més utilitzat per la seva efectivitat i reducció en un 90% de l'volum.

Consisteix en la combustió total de la matèria orgànica, disminuint-a cendres no combustibles. Això redueix significativament el pes i el volum dels residus.

S'ha de tenir especial cura amb els gasos contaminants produïts en la incineració. Els residus radioactius, els contenidors de gasos i les ampolles amb metalls pesats no poden ser incinerats.

autoclau

Es tracta d'un mètode d'esterilització mitjançant el vapor d'aigua, amb temperatures majors a 100 ° C. Això produeix la coagulació de les proteïnes dels microorganismes, entre elles les essencials per a la vida i la reproducció.

És efectiu en la destrucció de microorganismes, incloent les espores.

desinfecció química

Solen usar-se en aigües contaminades per bacteris o virus. Tracten les aigües amb additius químics o amb llum ultraviolada.

La desinfecció amb ozó és fins i tot més eficaç que la desinfecció per cloració. No obstant això, la infraestructura requerida és gran i costosa.

D'altra banda, la desinfecció per raigs ultraviolats és de menor cost. Però, no és tan eficaç si l'aigua té partícules en suspensió.

microones

És un mètode efectiu fins i tot per espores bacterianes i ous de paràsits. S'utilitzen dosis d'2450Mhz durant un període de 20 minuts.

Requereix cert nivell d'humitat i els costos són elevats.

Altres mètodes de calor seca

El mètode de la flama directa consisteix a escalfar a aquest punt algun instrument, especialment si és metàl·lic, fins deixar-lo a l'vermell viu. Aquest és el prodedimiento utilitzat per a l'esterilització de les nanses d'inoculació al laboratori.

L'altre mètode de calor seca és el d'aire calent. L'aigua és millor transmissor de calor que l'aire. Per tant, es requereix un període major d'exposició i temperatures més altes que el mètode de calor humida o autoclau.

Generalment, per aconseguir l'esterilització, és necessària una temperatura de 170 ° C durant almenys per 2 hrs.

referències

1. Tortora, GJ (2004). Introducció a la microbiologia (8a edició). Pearson Prentice Hall.
2. Losurdo, R. (2016, el febrer 19). What Is Pathological Waste, and How Do I dispose of It? Recuperat de info.mcfenvironmental.com
3. Health-care waste. (2018, febrer). Fact sheet. World Health Organization. Recuperat de who.int.
4. Wang, D. Biohazardous Waste. Extranet. Recuperat de extranet.fredhutch.org
5. Singh, Z.; Bhalwar, R.; Jayaram J. i VW Tilak, V. (2001). An introduction to essentials of bio-medical waste management. Med J Armed Forces Índia. abril, 57 (2): 144-147.
6. Published online 2011 juliol 21. doi: 1016 / S0377-1237 (01) 80.136-2. Recuperat de ncbi.nlm.nih.gov