- Agents principals de el període prepatogénico
- Història natural d'una malaltia
- exemple
- el cas
- Evolució de la malaltia
- tractament
- referències
El període prepatogénico és el període o etapa inicial de la història natural d'una malaltia en l'ésser humà. En aquesta etapa no hi ha manifestacions clíniques de la malaltia ni canvis cel·lulars, tissulars o orgànics.
Aquest període es refereix a tots els factors relacionats l'agent causal i el medi ambient o el mateix hoste que predisposen o afavoreixen que aquest últim entri al curs natural d'una malaltia. En altres paraules, durant aquesta etapa, l'agent causal no s'ha posat en contacte amb l'hoste, però els factors que afavoreixen aquest contacte són presents en l'ambient.
Fotografia d'una dona malalta (Imatge de Mojca JJ a www.pixabay.com)
El coneixement de tots els factors relacionats amb aquesta etapa inicial prepatogénica d'una malaltia permet aplicar les mesures preventives efectives i combatre, en la mesura del possible, els factors de risc de l'huésped.Los agents principals.
Agents principals de el període prepatogénico
Durant el període prepatogénico de la malaltia caldria ressenyar als següents protagonistes:
- Es denomina hoste a tot organisme viu capaç d'allotjar l'agent causal d'una malaltia.
- Agent causal és qualsevol organisme viu o substància la presència en l'hoste és la causa d'una malaltia.
- Medi ambient és el conjunt de condicions externes que afecten la vida i el desenvolupament d'un individu i que es relacionen amb la malaltia de l'hoste.
Història natural d'una malaltia
La història natural d'una malaltia es refereix a el curs natural, sense intervenció externa, d'un procés patològic des del moment en què conflueixen els factors de l'hoste, l'agent causal i el medi ambient per posar-se en contacte amb l'hoste. Així fins al desenllaç natural de la malaltia, que pot acabar amb la mort, la cronicitat o la curació.
En la història natural de tota malaltia es poden verificar alguns períodes, podent diferenciar-se dos d'ells: el període prepatogénico o de susceptibilitat i el període postpatogénico. Al seu torn, aquest últim es pot subdividir en etapa subclínica i en etapa clínica.
En l'etapa subclínica, per a les malalties infeccioses transmissibles, es parla de període d'incubació, que és el període en que l'agent infecciós envaeix a l'hoste, es reprodueix i / o comença a produir toxines. En les malalties degeneratives de lenta evolució, aquest període rep el nom de període de latència.
En l'etapa subclínica, l'agent causal s'ha posat en contacte amb l'hoste, però encara no hi ha manifestacions clíniques de la malaltia. Aquesta etapa pot durar hores o dies si es tracta d'un període d'incubació, o mesos i fins anys en el cas d'un període de latència.
Després apareix l'etapa clínica, que pot dividir-se en tres períodes: prodròmic, clínic i de resolució.
El primer es refereix a l'aparició dels primers signes i símptomes de la malaltia. En el període clínic apareixen els signes i símptomes específics que permeten fer el diagnòstic i aplicar el tractament. En l'etapa de resolució pot ocórrer la curació, passar a estat crònic o la mort de l'hoste.
exemple
A continuació, es farà ús d'un exemple d'una condició patològica, específicament d'una intoxicació amb plom, que permetrà explicar de manera "gràfica" les etapes de la història natural d'una malaltia, especialment l'etapa prepatogénica.
el cas
A la fi dels anys 40 als Estats Units es va substituir, per a les pintures d'interiors, la base de plom per titani perquè es va creure que el plom era tòxic per als nens. No obstant això, les pintures amb base de plom van ser usades entre els anys 40 i 60 per pintar l'interior de les cases.
Això es va deure al fet que no es va poder impedir l'ús de pintures d'exteriors a base de plom per pintar l'interior de les cases, ni impedir l'ús d'habitatges en mal estat construïdes i pintades abans de la data de la prohibició.
Imatge de Free-Photos en www.pixabay.com
A les cases i apartaments vells i en mal estat de les zones urbanes pobres oa les zones rurals, la pintura que es desprèn de les parets pot ser ingerida pels nens petits, sobretot si el nen pateix de l'anomenada "pica".
La "pica" està classificada per a nens majors als 24 mesos com un trastorn de la conducta alimentària en la qual el jove pateix d'una compulsió o desig irresistible per llepar o consumir substàncies no comestibles.
Les substàncies que consumeixen o llepen amb més freqüència són guix, terra, gel, guix, encenalls de pintura, bicarbonat de sodi, cola, midó, cendres de cigarret, floridura, paper o qualsevol altra cosa sense cap valor alimentari i potencialment tòxic.
La presència de pintura amb plom, i sobretot de pintura en mal estat que es desprèn fàcilment de les parets, i la presència d'un nen amb pica vivint en aquest ambient, fa que concorrin les condicions de l'hoste, de l'agent causal i de l'ambient perquè passi la contaminació.
Sota aquestes condicions, l'hoste amb pica, l'ambient que presenta pintura en mal estat i l'agent causal (el plom) es troben junts i aquesta concurrència de factors conforma l'etapa prepatogénica o de susceptibilitat per a la intoxicació per plom.
«Pelat» de la pintura d'una paret (Imatge de ShonEjai a www.pixabay.com)
Evolució de la malaltia
Quan el nen ingereixi la pintura amb plom inicialment no presenta simptomatologia, està en l'etapa subclínica o asimptomàtica. Però en la mesura que el nen segueix consumint plom aquest es va acumulant en els seus teixits.
Finalment, van apareixent els símptomes i el nen entra en l'etapa clínica de la història natural de la malaltia. Aquests símptomes són inapetència, vòmits, irritabilitat, incoordinació i dolor abdominal.
Posteriorment, poden presentar-signes d'una encefalopatia causada per plom amb edema cerebral i convulsions, podent produir la mort de l'infant si no és tractada a temps.
tractament
Davant els signes i símptomes clínics es pot fer el diagnòstic i es recepta un tractament amb agents quelants. Si el tractament s'instaura a temps i s'elimina el plom de l'ambient o es separa el nen de l'entorn d'alt risc, es pot reduir el dany permanent.
Si el tractament és tardà la malaltia pot evolucionar a una situació crònica en la qual ocorre un dany residual permanent com retard en el desenvolupament intel·lectual i problemes d'aprenentatge, entre d'altres. És a dir, es passa a l'etapa d'incapacitat. Si a més se segueix amb el consum de plom, el nen mor.
En aquest cas, la prevenció primària consistiria, teòricament, en tractar i eliminar la pica i eliminar el plom de l'ambient on habita el nen, abans que ocorri la contaminació.
referències
- d'Arruda, GO, da Silva Barreto, M., & Marcon, SS (2015). Percepció of adult men on their preventive practices and health support networks. Revista de la Xarxa de Enfermagem do Nord-est, 16 (3).
- Hutchinson, GB (1960). Evaluation of preventive services. Journal of Chronic Diseases, 11 (5), 497-508.
- John, ML (2001). A dictionary of Epidemiology. Oxford University Press.
- Mausner, JS, & Bahn, AK (1974). Epidemiology. An Introductory text.
- Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Clinical Epidemiology: a basic science for clinical medicine (pp. 59-138). Boston: Little, Brown.
- Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Clinical Epidemiology: a basic science for clinical medicine (pp. 59-138). Boston: Little, Brown.