MICRODOSIS: PREPARACIÓ, MECANISMES D'ACCIÓ, ALGUNS ASSAIGS CLÍNICS - MEDICINA - 2026

La microdosis és una forma d'administrar medicaments utilitzant una dilució amb la qual s'obtenen concentracions de 1000 a 15000 vegades menys que les subministrades amb les dosis "al·lopàtiques" normals. Un cop feta la dilució, s'administren dues o tres gotes al dors de la llengua amb la mateixa periodicitat que la dosi normalment indicada per a aquest medicament.

També es consideren "microdosis" les dosis dels medicaments com les hormones, alguns verins o toxines els efectes s'aconsegueixen amb dosis en el rang dels micrograms o menys. Aquest article es refereix a l'ús de microdosis com a alternativa de tractament.

Imatge d'Ewa Urban a www.pixabay.com

Les microdosis s'usen per administrar drogues de diversos orígens i obtenir amb això el mateix efecte terapèutic que amb la dosi completa. A l'ésser una concentració tan baixa, aparentment produeix menys efectes col·laterals i una menor toxicitat.

La tècnica de les microdosis va ser descrita i promoguda per Eugenio Martínez Bravo (1922-2002), un metge mexicà que atenia als reclusos d'una presó. En una de les seves consultes li van emportar tres reclusos per tenir problemes per dormir des de feia diversos dies.

A l'atendre els seus pacients es va adonar que només disposava d'un sedant suau d'ús pediàtric que no serviria ni tan sols per tractar a un dels reclusos. Com el Dr. Martínez venia d'una família de metges homeòpates se li va ocórrer diluir el medicament amb aigua i administrar dues gotes en la llengua a cada reclús.

Per a la seva sorpresa els tres reclusos van poder agafar el son i dormir tranquil·lament fins al següent dia. Arran d'aquesta experiència el Dr. Martínez va començar a investigar ia fer diversos assaigs i promoure l'ús de les microdosis.

Actualment el tractament amb microdosis ha captat l'atenció de molts investigadors en el món per la seva aparent efectivitat per tractar malalties agudes i cròniques, per la baixa incidència d'efectes col·laterals i tòxics, i pels baixos costos en terme de salut pública.

Preparació de la microdosis

La preparació d'una microdosis es fa a base d'una solució alcohòlica per preservar el fàrmac. Això es fa sempre que no hi hagi cap interacció coneguda entre l'alcohol i el medicament o es tracti d'un pacient alcohòlic o que per qualsevol raó no desitja ingerir alcohol. En aquests casos es pot reemplaçar per una solució ensucrada o una dilució amb mel.

S'utilitzen dos recipients color ambre perquè quedi protegit de la llum. Els recipients han de tenir una capacitat de 20 ml, s'omplen les dues terceres parts de cada recipient amb una beguda alcohòlica (alcohol potable o alcohol de canya, orujo, etc.) o amb alcohol potable d'alta gradació i es completa amb aigua.

Imatge de PublicDomainPictures a www.pixabay.com

Es dilueix en un dels flascons la dosi de el medicament corresponent a 24 hores, si és una tauleta ha de triturar primer. Es barreja molt bé. Després es prenen 12 gotes d'aquesta barreja, es col·loquen en el segon flascó i es barreja bé. Els dos flascons s'etiqueten i es guarden en un lloc fresc i sec, protegit de la llum.

El primer flascó correspon a la solució mare. El segon flascó correspon a la solució terapèutica.

De el segon flascó es prenen dues gotes, es col·loquen en el dors de la llengua i s'administra amb la freqüència indicada pel metge per al tractament amb la dosi normal o amb una freqüència major de ser necessari. Sempre s'ha d'administrar sota supervisió mèdica.

Mecanismes d'acció

Els mecanismes d'acció proposats pel Dr. Martínez, segons l'opinió d'alguns experts, no tenen fonaments científics.

Segons el Dr Martínez el medicament contingut en les gotes estimula les terminacions locals sensorials que envien informació a l'hipotàlem i d'allí a l'escorça cerebral, per després exercir el seu efecte en els llocs d'acció de el medicament.

Un efecte d'aquesta naturalesa seria similar per a tots els medicaments i el que s'ha pogut observar és que els medicaments assajats tenen l'efecte farmacològic esperat, el que no es pot explicar és per què s'aconsegueix aquest efecte amb una dosi tan baixa.

Els tractaments amb microdosis no tenen noves vies d'administració, utilitzen les descrites per la farmacologia per als diferents medicaments, l'interessant és que d'alguna manera es potencia l'efecte, però encara no s'explica com passa.

Alguns assajos clínics

S'han publicat alguns assaigs clínics per a l'ús de microdosis d'alguns medicaments coneguts per patologies específiques. Es presenta a continuació un resum d'alguns d'ells com a exemples de l'efecte de les microdosis en el tractament de certes malalties.

- microdosis de "captopril" per a pacients hipertensos

Santana Téllez i col·laboradors van publicar el 2012 un assaig clínic fet amb 268 pacients amb el diagnòstic d'hipertensió arterial essencial i que eren tractats amb un inhibidor de l'enzim convertidor d'angiotensina II (IECA), el captopril.

L'assaig es va fer reemplaçant el tractament habitual dels pacients per microdosis de captopril. Aquestes microdosis van ser preparades i controlades pel laboratori de farmàcia de l'Hospital Universitari «Manuel Ascunce Domenech», de Camagüey, Cuba.

Els pacients van ser classificats i dosificats segons el grup d'edat, el grau d'hipertensió arterial i el grup de risc cardiovascular.

Els resultats de l'assaig van mostrar un control clínic de les xifres tensionals dels pacients tractats amb microdosis de captopril d'un 84,7%, mentre que en aquells que van ser tractats amb pastilles per via oral (grup control) va ser de l'64,2%.

En aquest cas, la resposta clínica amb microdosis va ser millor que la de l'tractament convencional, independentment de l'edat dels pacients.

- microdosis de "dipirona"

Bell i col·laboradors van publicar el 2008 un assaig clínic amb 55 pacients que patien dolors (àlgies) de diferents etiologies. Aquests autors van utilitzar microdosis de dipirona (un analgèsic) a raó de 3 gotes en la llengua, 3 vegades a el dia, durant quatre dies.

Els autors van reportar respostes "satisfactòries" a el tractament, però no van ser quantificades.

- microdosis de "fenobarbital"

Guilarte i Zúñiga van fer un assaig amb 40 voluntaris sans: 10 tractats amb aigua, 10 tractats amb el vehicle hidroalcohòlic, 10 amb fenobarbital a ámpulas i 10 amb microdosis de fenobarbital.

Els investigadors van observar que en els pacients que van rebre microdosis de fenobarbital es va produir somnolència al cap de cinc minuts després d'haver col·locat les dosis linguals i les variacions electroencefalogràfiques van ser més notòries que les dels altres grups.

Si bé hi ha alguns assaigs clínics controlats, molts dels informes existents a la literatura són assajos qualitatius sense controls rigorosos, pel que són necessaris més estudis per qualificar l'eficàcia d'aquesta tècnica d'administració farmacològica.

referències

1. Aleksandrovich, TA, & Ivanovna, GM (2015). Protective action of essential oils in case of animal irradiation and possible appliance for human. Бюллетень Государственного Никитского ботанического сада, (114 (англ.)).
2. Bell, ET, Rodríguez, AV, Morillo, EC, & Sotolongo, ZG (2008). Microdosis de dipirona. Una nova proposta farmacèutica. Revista Mèdica Electrònica, 30 (1), 53-59.
3. Gonzáles Delgado, JB (2002). Experiències i resultats amb l'ús de microdosis d'esteroides en el tractament de l'asma bronquial. Mèxic: Herbal.
4. Santana Téllez, TN (2013). Microdosis: reflexions sobre un mecanisme d'acció. Revista Arxiu Metge de Camagüey, 17 (3), 261-263.
5. Santana Téllez, TN, Monteagudo Cant, A., De l'Àguila Grández, AI, & Vázquez Gamboa, A. (2012). Eficàcia de la microdosis de captopril en el tractament de la hipertensió arterial essencial. Revista Cubana de Medicina, 51 (3), 247-257.
6. Suárez Rodríguez, B., Rivas Suárez, S., & Oramas, O. (2001). Resultat de l'tractament amb microdosis de naproxen en malalts reumàtics. Revista Cubana de Reumatologia, 3 (2).