MEDICINA DE L'ESPORT: QUÈ ESTUDIA, HISTÒRIA, APLICACIONS, METODOLOGIA - MEDICINA - 2025

La medicina d'l'esport és una branca d'especialització de les ciències mèdiques que té el seu enfocament principal en els efectes de l'activitat física i l'esport en la salut de les persones. També s'ocupa dels aspectes relacionats amb la prevenció i tractaments de lesions i patologies esportives.

La medicina de l'esport s'aplica en àmbits diversos, com l'entrenament olímpic, d'esportistes d'elit, desenvolupament de polítiques de salut pública i rehabilitació de pacients. A grans trets, la medicina d'l'esport es divideix en tres categories d'estudi: bàsica, clínica i ciències aplicades a l'esport.

Font: Pixabay.

La medicina de l'esport bàsica s'ocupa d'aspectes com la biomecànica, fisiologia i anatomia de l'esport. La medicina de l'esport clínica s'encarrega de la prevenció, tractament i rehabilitació de lesions. La medicina i les ciències aplicades a l'esport posen la seva atenció en aspectes com la psicologia o la nutrició.

Sovint la medicina d'l'esport és considerada com una ciència multidisciplinària dins de la medicina general. Això es deu al fet que s'encarrega de revisar tant els aspectes mèdics i tècnics, com els psicològics i pedagògics de l'pacient.

Un dels seus principals objectius és estudiar la capacitat d'esforç de l'pacient i en base a això, desenvolupar formes de condicionament físic que l'ajudin a superar-se. Això succeeix tant en pacients que es troben activitat, sedentaris o que necessiten rehabilitar-se de molèsties i lesions.

Breu història de la medicina de l'esport

Claudius Galenus, by Unknown -, Public Domain, (https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3999938).

L'activitat física, l'esport, són comportaments naturals atribuïbles a la pròpia naturalesa dels humans. Per això, la seva existència es remunta a l'origen mateix de la nostra espècie. No obstant això, hi ha clara evidència de l'ús de l'esport amb fins "curatius".

Amb el passar dels anys, tant les activitats com la manera d'entendre l'esport i la medicina, van canviar radicalment.

edat Antiga

Els primers registres de l'activitat física amb finalitats mèdiques, es remunta a l'any 2500 a. C. Segons es coneix, van ser els taoistes (monjos xinesos) els primers a establir una disciplina esportiva que servia per a "purificar l'ànima".

Arthava-Veda, una guia trobada a l'Índia, també detallava una sèrie de rutines de mobilitat articular amb objectius terapèutics. El compendi es creu que va ser creat en l'any 800 a. C.

No obstant això, la idea formal que l'esport i la salut estaven associats i que la seva pràctica regular portaven a un òptim estat físic, sorgeix en l'Antiga Grècia. El filòsof Heródicus, s'encarregava d'ensenyar sobre l'esport i anys després va iniciar els seus estudis en medicina.

Segons ell, existia una relació directa entre esport, nutrició i salut. Va ser de fet el primer científic a recomanar l'exercici físic i dietes estrictes, durant el segle V a. C. Durant els seus anys de treball ensenyar a l'Escola de Medicina de Cos, on es va formar Hipòcrates, qui es creu va ser el seu pupil.

Però sense cap mena de dubte és Claudius Galenus (131-201 a. C.), qui és considerat fins a l'actualitat com el pare de la medicina d'l'esport. Els seus punts de vista eren d'avançada i va ser el primer a considerar l'opinió de el metge clínic en la supervisió de l'activitat física. A més recomanava els jocs amb pilota i advocava pel massatge físic per evitar lesions.

Mentre que per als grecs l'esport era una pràctica gairebé sagrada, els etruscos entenien l'activitat física com un espectacle. Aquesta idea seria portada a l'extrem durant l'Antiga Roma en els coneguts "circs romans", on les baralles entre gladiadors portarien freqüentment a la mort d'un d'ells.

edat Mitjana

Les primeres grans concentracions urbanes en les proto-ciutats durant l'Edat Mitjana, van facilitar l'aparició dels esports d'equip. Grans grups de persones es congregaven en places a practicar diferents esports similars a el futbol i a l'hoquei actuals.

Per la seva banda, els nobles dedicaven el seu temps lliure a la pràctica de la cavalleria, jocs bèl·lics i de lluita. El seu accés a espais verds en els palaus, van afavorir l'aparició de jocs que serien versions primerenques de l'frontó i el tennis.

Les idees de Galenus van marcar segles d'història. Va ser recentment en el Renaixement quan altres idees innovadores sorgeixen, en aquest cas durant el 1500 de la mà de Hieronymous Mercurialis. En la seva obra Libri d'art gymnnastica, aconsegueix estructurar l'exercici com a forma de tractament i insisteix que les persones sanes, també han de practicar esport (contrari a les idees de l'època).

segle XX

Tot i el pas de el temps i dels múltiples avenços, la medicina d'l'esport comença a ser considerada com una entitat en si mateixa recentment al segle XX. Durant els Jocs Olímpics de 1928, s'organitza el primer congrés internacional de Medicina de l'Esport.

En aquest llavors és quan comença a considerar-se seriosament la funció d'aquesta branca de la medicina en els esdeveniments esportius, s'estableixen protocols de prevenció, tractament i rehabilitació.

Finalment i ja més proper al nostre temps, la medicina esportiva és reconeguda com una sub-branca de les ciències mèdiques, el 1989.

Aplicacions de la medicina d'l'esport

Font: Pixabay.

Gràcies a molts anys d'estudis, anàlisis i evidència empírica, la medicina esportiva ha aconseguit entre d'altres, establir que l'activitat física practicada sense control o supervisió pot arribar a ser perjudicial per a l'organisme.

És per això que dins dels principals objectius d'aquesta disciplina, podem detallar:

assistència esportiva

Ja sigui dins de competències professionals o d'aficionats, independentment de l'edat i gènere dels que hi participin. Les manifestacions físiques o esportives dels assistents, han de ser supervisades per un deportólogo.

Prevenció de malalties

Evitar el desenvolupament de patologies associades a l'activitat física, ja sigui en pràctiques professionals, amateurs, oficials o en entrenaments.

rehabilitació

L'aspecte més comú de la medicina d'l'esport, sense dubtes. Es refereix a la curació de lesions i reversió de patologies físiques associades a la mobilitat de el sistema esquelètic-muscular.

assessorament

S'enfoca en el desenvolupament i confecció de rutines d'entrenament i equips de treball, assegurant-se que les activitats siguin apropiades per a cada persona segons l'objectiu de treball.

avaluació

Previ a l'inici de qualsevol entrenament (usualment en l'àmbit professional), el metge esportiu s'encarrega de l'observació i sol·licitud d'estudis que permetin tenir una idea acabada de l'estat físic de l'esportista.

metodologia

Espirometria, by Jmarchn - Own work, CC BY-SA 3.0, (https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=26590234).

D'acord amb el tipus de problemàtica, pacient o branca d'aplicació de la medicina d'l'esport, hi ha diferents mètodes de treball i estudi. No obstant això, i en línies generals, hi ha protocols comuns que abasten la totalitat d'aquesta disciplina.

Un dels més importants aspectes és el de la prevenció. Les avaluacions funcionals no són més que estudis sol·licitats pel professional, per poder tenir un coneixement ple sobre la capacitat funcional del seu pacient.

A aquests estudis se'ls coneix com plans d'avaluació fisicoesportius i comprenen aspectes com ara:

Anàlisi d'història clínica completa: serveix per comprendre els antecedents de l'pacient / esportista, quines problemàtiques travessar en el passat, quines són les àrees de treball o moviments problemàtics.

Proves de laboratori: les anàlisis de femta, orina i / o sang serveixen per conèixer l'estat de salut i si hi ha o no, alteracions bioquímiques en el pacient.

Estudis radiològics: els exàmens amb raigs X (radiografies), són una eina per conèixer si hi ha lesions o danys ossis previs o potencials.

Anàlisi antropomètric: se centra en els aspectes físics propis de l'esportista com la composició (pes i alçada), índex de greix corporal, massa magra, pes ossi, entre altres paràmetres.

Estudis electrocardiogràfics: es tracta d'una sèrie d'anàlisis enfocats a corroborar el comportament de el cor.

Ergometria: complementària a la prova d'esforç, s'utilitza per conèixer la capacitat de rendiment, és a dir, el consum d'oxigen durant l'activitat física.

Prova d'esforç: l'estudi es realitza mentre l'esportista / pacient es troba realitzant activitat física, sovint en cintes o bicicletes fixes, mentre és monitoritzat per equips supervisats per un professional. Aquí s'avalua tant la capacitat aeròbica com anaeròbica.

Espirometria: s'enfoca en avaluar la capacitat respiratòria-pulmonar de l'esportista. La prova es concentra en conèixer tant la capacitat d'aire de l'individu com la velocitat d'expulsió de la mateixa, entre d'altres paràmetres.

Evaluació biomecànica: partint de les lleis de la física, aquesta prova serveix per conèixer la mobilitat de l'individu. Això ajuda a comprovar quin és el grau d'execució de certs moviments, el seu comportament i gestos esportius naturals.

Temps de reacció: també coneguda com "temps de resposta", és una prova física que s'encarrega d'analitzar la relació entre l'estímul i la resposta de l'esportista.

Mobilitat: s'encarrega de mesurar la capacitat dels músculs de prolongar i tornar a recobrar el seu estat original de repòs. La flexibilitat de l'individu juga un paper fonamental i també és un paràmetre a tenir en compte.

Un cop obtinguts els resultats de la bateria d'estudis, el professional de la salut s'encarregarà de la confecció del que es coneix com un "diagnòstic integral". Aquest serà utilitzat per poder crear una correcta rutina d'exercici, entrenament o rehabilitació segons sigui necessari.

Els diagnòstics integrals són de vital importància per a la creació de qualsevol pla d'entrenaments, ja que ajuden a prevenir futures lesions, corregir gestos esportius i contribuir a la millora general de les condicions físiques de l'pacient.

referències

1. Revista Galenus. (Sf). La Medicina Esportiva en la història.
2. Macauley, D. (2003). Textbook of Sports Medicine: Basic Science and Clinical Aspects of Sports Injury and Physical Activity.
3. Domínguez Rodríguez, G., & Pérez Cazales, L. (2001). Paper de la medicina d'l'esport en la medicina general.
4. Tlatoa Ramírez, HM, Ocaña Servín, HL, Márquez López, ML, & Aguilar Becerril, JA (2014). Història de la medicina i l'esport: l'activitat física, un estil de vida saludable que es va perdre en la història de la humanitat.
5. Albors Baga, J., & Gastaldi Orquín, I. (2013). Passat, present i futur de la medicina esportiva.