La medicina basada en evidències és aquella que inclou dins de la pràctica mèdica la informació extreta dels assajos i estudis científics amb la finalitat de brindar als pacients la millor atenció.
Amb l'objectiu de fer un millor ús de la gran quantitat d'informació que prové de la investigació constant en l'àrea de la salut, s'empren diferents eines informàtiques.
La medicina basada en evidències o en proves es recolza en els coneixements obtinguts a través de les investigacions amb la finalitat de millorar la qualitat de l'atenció mèdica que es presta als pacients. Font: pixabay.com
La incursió de les eines tecnològiques en la medicina ha propiciat grans avenços en diverses àrees, entre ells la massificació de la informació, la qual es pot obtenir en molt poc temps.
El concepte va aparèixer en els 90, sent denominada també com a medicina basada en proves. Va sorgir en la reconeguda Universitat McMaster situada al Canadà, en l'escola de medicina es van dur a terme transformacions en el pensum d'estudis per tal de concedir importància a les proves científiques i la inclusió en la pràctica mèdica diària.
El principal objectiu d'aquesta disciplina es basa en l'ajuda dirigida cap a la disminució de les pèrdues de salut de les persones, així com en l'increment de la qualitat de l'atenció mèdica.
Davant la immanejable quantitat d'informació disponible i la necessitat de l'professional d'emprendre accions efectives en pro de la salut dels pacients, sorgeix la medicina basada en evidències.
La metodologia emprada gira al voltant d'un entrenament, així com a l'adquisició d'habilitats dirigides a obtenir el màxim profit de el coneixement per resoldre de manera efectiva els casos.
En la medicina basada en proves es realitza una combinació entre els coneixements, l'experiència de l'metge i la informació adquirida de les evidències.
història
Abans de l'aparició del concepte de medicina basada en evidències van existir diversos intents destinats a la millora de les pràctiques de la ciència per augmentar el benestar dels pacients.
Durant el segle XIX, el metge francès Pierre Charles Alexandre Louis va destacar la importància de prendre en consideració els resultats obtinguts a gran escala.
És a dir, va ressaltar l'error que la medicina s'enfocara només en els coneixements obtinguts per mitjà de l'avaluació a un sol individu per a la construcció científica.
Així mateix, a mitjan el segle XX (entre els anys 50 i 60) Archibald Cochrane es va dedicar a defensar la rellevància dels assajos clínics pel que fa a la contribució per al coneixement mèdic.
Mentre que a l'escola de medicina de la universitat McMaster del Canadà, en la dècada compresa entre 1970 i 1980, es va encunyar per primera vegada el terme medicina basada en evidències.
Es va dur a terme una transformació en el pensum d'estudis en què es concedeix prioritat al fet que els metges es mantinguin com mitjançant la revisió bibliogràfica i l'ús de les noves tecnologies.
Aquesta proposta va ser presentada de manera formal per la universitat a la comunitat científica el 1992.
passos
La medicina basada en evidències es recolza en una sèrie de passos amb la finalitat d'assolir els objectius proposats.
pas 1
La primera acció es dirigeix a establir un ordre en el que es pretén investigar.
Un dels factors rellevants a l'hora de resoldre un problema, per així dir-ho, és conèixer allò que s'està buscant exactament.
Si el metge té un pacient amb una malaltia, que pels símptomes no és fàcil determinar quin és exactament o potser se li presenten dubtes sobre el tractament adequat, el primer que ha d'establir és el que desitja conèixer.
En aquest cas, el pas 1 s'associa amb la formulació d'una pregunta que englobi el que es desitja investigar per elaborar un diagnòstic exacte i ajudar a el pacient amb el tractament més eficaç.
pas 2
El segon pas està relacionat amb els factors que el professional de la salut ha de tenir en compte per tirar endavant la investigació.
Un dels aspectes més importants es relaciona amb la manera en què buscarà la informació que requereix per tractar el cas i quines són les eines que utilitzarà.
Les eines que farà servir per indagar sobre el tema que voleu conèixer poden ser les bibliografies impreses a què tingui accés o consultar el web.
pas 3
Per al metge, portar a terme una investigació tot i la gran disponibilitat que ofereix la tecnologia no sempre és una tasca senzilla.
Són múltiples les dificultats que se li poden presentar a l'professional per donar amb la recerca adequada.
El primer requisit que ha de complir és tenir les habilitats requerides que li permetin gestionar de forma òptima la tecnologia i treure tot el profit.
Així mateix, ha d'estar actualitzat sobre les pàgines específiques en les que pot obtenir informació fiable i de qualitat en un curt període de temps.
pas 4
És l'última acció que conduirà a la concreció de la tasca i a l'acompliment dels objectius proposats per la medicina basada en evidències.
Es tracta de l'aplicació de la informació obtinguda per mitjà de la recerca, així com de les consultes realitzades per diversos mitjans.
Aquest pas es relaciona amb l'aplicació dels coneixements obtinguts per mitjà de la indagació per a la resolució de el cas que presenta el pacient.
En aquest moment, el metge li comunicarà a la persona sobre els últims tractaments o assajos aplicats de manera reeixida en altres pacients i, en base a això, triaran la millor opció per aconseguir el benestar.
metodologia
El mètode emprat per la medicina basada en evidències per donar respostes de manera òptima als malestars de l'pacient es basa en la combinació de coneixements o habilitats.
En primera instància es pren en consideració a l'experiència clínica de metge, la qual es refereix de manera específica a el coneixement acumulat més les destreses adquirides després de la pràctica amb els pacients.
font: pixabay.com
El coneixement acumulat pel professional de la salut està integrat pels aprenentatges adquirits durant els seus anys d'estudi sumat als que procedeixen de la feina continu.
D'altra banda, amb la finalitat d'emetre una resposta satisfactòria i brindar una atenció de qualitat als pacients, que assoleixi els objectius proposats, de recórrer a la revisió bibliogràfica.
Aquesta investigació ha de ser exhaustiva i rigorosa. Per a això, el metge ha d'estar preparat i tenir coneixements sòlids sobre les eines informàtiques.
Des de l'aparició de les noves tecnologies, la medicina és una de les ciències que s'ha beneficiat ja que els professionals compten amb gran volum d'informació en molt poc temps.
No obstant això, una de les destreses requerides perquè la revisió sigui fructífera i serveixi perquè el professional pugui prendre la millor decisió és que aquest tingui un ampli maneig i sàpiga com buscar la informació.
avantatges
Són múltiples els avantatges de la medicina basada en evidències o en proves. Dins d'elles, la principal es relaciona amb la millora dels mètodes per tractar diverses malalties.
Això ho aconsegueixen els metges per mitjà de la investigació exhaustiva de la informació de qualitat que els comportarà a solucionar les problemàtiques de salut dels seus pacients.
La metodologia emprada permet el professional de la salut mantenir actualitzat i en constant aprenentatge.
Així mateix, les decisions estaran ben fonamentades, ja que inclourà els coneixements adquirits pel metge durant els anys d'estudi, els que provenen de la seva experiència i als quals pot accedir per mitjà de la investigació.
L'ús de la tecnologia permet que el professional tingui a la seva disposició tota la nova informació que prové de les proves i estudis que s'han realitzat de forma recent.
desavantatges
Una de les primeres desavantatges pel que fa a l'establiment de la medicina basada en evidències resideix en la no acceptació d'una part del gremi metge per diverses circumstàncies.
Una de les causes que fan dubtar els metges es basa en la incredulitat sobre alguns assaigs clínics, així com en una resistència a transformar els mètodes amb els que de manera tradicional han treballat.
A més, es requereix d'un entrenament dirigit als professionals de la salut en el qual podran adquirir les destreses i habilitats per trobar la informació requerida amb poc temps i esforç.
Aquest requisit pot generar dificultats ja que no sempre hi ha un entrenament disponible o potser alguns metges no estiguin interessats en realitzar-lo o no puguin per múltiples raons.
Una altra de les limitacions d'aquest model s'associa amb la possible manca de la tecnologia requerida en alguns centres de salut amb baixos pressupostos.
En moltes ocasions, la informació disponible sobre determinat tema no existeix o no posseeix l'evidència científica requerida i en aquest cas no podria emprar-se la medicina basada en proves.
referències
- Asseveracions infundades. Què és la Medicina Basada en Evidència (MBE)? Pres de aseveracionesinfundadas.com
- Castellanos, O. A, Vásquez, MP, I, (2016). Què és la medicina basada en evidències? Pres de Medigraphic.org
- McGee, D, (2015). Medicina basada en l'evidència i guies clíniques. MANUAL MSD. Pres de msdmanuals.com
- Ortiz, Z. García, D. M, Laffaire, I. Medicina basada en l'evidència. Pres de uns.academia.edu
- Rivera, W. C, (2004). Medicina basada en evidències. La medicina de segle 21. Revista Med Hond.
- Sanchez, M. M, (2001). La medicina basada en evidències a Mèxic: ¿Luxe o necessitat? Revista Annals Metges.