DECÚBIT LATERAL: CARACTERÍSTIQUES, USOS I BENEFICIS - MEDICINA - 2026

El decúbit lateral és una posició anatòmica que pot adoptar el cos humà. És una de les posicions comunes en l'examen i en els procediments mèdics. La postura s'adquireix quan la persona es fica al llit sobre un dels seus costats en un pla paral·lel a terra, i amb les extremitats en flexió.

El nom de l'decúbit lateral depèn que costat de el cos es té recolzat sobre la superfície. Així, es diferencien el decúbit lateral esquerre i el dret. Aquesta és una posició que ajuda a el pacient a alleujar el dolor o molèstia en algunes condicions patològiques, i igualment ajuda a el professional de la salut a l'hora d'examinar una zona específica de el cos.

By Branca, CC BY-SA 3.0 fr, També és una posició molt recomanada en dones durant l'embaràs, sobretot quan estan en una etapa avançada, ja que millora la respiració i la circulació, ajudant a el benestar de l'embarassada i de el fetus.

No obstant això, és important conèixer bé les particularitats d'aquesta posició per no causar danys a l'individu que ha de utilitzar-la. Especialment quan aquest individu està en estat de coma o en anestèsia abans d'una cirurgia i ha de ser posicionat per un tercer.

Característiques

Anatòmicament estan descrites diverses posicions que serveixen d'ajuda a l'metge o professional de salut a l'hora de manipular, examinar o operar un pacient.

Quan la persona es troba estesa horitzontalment en un pla paral·lel a el de terra, està adoptant la posició coneguda com decúbit. Les variants de l'decúbit depenen de com es trobi posicionat l'individu.

El decúbit lateral s'aconsegueix quan l'individu es recolza sobre un dels seus costats. El decúbit lateral dret si es troba recolzat de la part dreta i el decúbit lateral esquerre a l'estar recolzat de la banda contrària.

La posició decúbit és utilitzada en l'àmbit mèdic i quirúrgic per facilitar l'examen i l'exposició de certs òrgans.

Adoptant la posició decúbit lateral

L'individu estarà estirat de costat, sobre un dels seus costats. Les extremitats superiors (braços) es posicionen per davant a menys de 90 ° pel que fa a el cos per evitar lesions.

És recomanable col·locar un coixí per sota de l'aixella de el braç que queda més superior. D'aquesta manera, s'aconsegueix evitar lesions en els nervis més importants de l'extremitat.

El coll i el cap es mantenen en una posició neutral. Si l'individu canviarà de posició, d'anar amb compte amb la mobilització del cap.

Quan es tracta d'un pacient de la Unitat de Cures Intensives (UCI) o pacient que no es pot moure sense assistència, ha d'haver un professional sostenint la zona del cap i el coll de manera d'impedir lesions en aquestes àrees.

Les extremitats inferiors (cames) es troben lleument flexionats. Es recomana col·locar un coixí o coixí entre les dues cames, a el nivell dels genolls, per evitar la càrrega excessiva sobre el maluc i superposició òssia.

Sempre que es tingui un pacient completament inconscient, ja sigui perquè estigui anestesiat per una cirurgia o que estigui en estat de coma, s'ha de prendre previsions màximes per evitar qualsevol lesió de la part neuromuscular d'aquest individu.

usos

Medicina

La posició decúbit lateral facilita l'examen físic d'algunes zones anatòmiques específiques.

A l'realitzar l'examen físic de la regió glútia, inter-glútia i de l'esfínter anal, incloent el tacte rectal, el pacient posicionat decúbit lateral, de qualsevol costat, fa que aquestes zones siguin millor abordades.

A la gastroscòpia i en la colonoscòpia, que són exàmens invasius per avaluar l'estómac i el còlon respectivament, el gastroenteròleg fa ús de l'decúbit. Així, instrueix a el pacient a adoptar aquesta posició per poder ingressar adequadament a la boca o l'anus amb l'instrument utilitzat per a aquest fi.

També és una posició útil en el moment d'escoltar els batecs cardíacs de l'fetus en la dona embarassada, sense la interferència dels batecs propis de la dona.

cirurgia

En l'àmbit quirúrgic, és una posició especialment utilitzada en les cirurgies de pulmó i de cor. Si es posiciona a el pacient en decúbit lateral, hi haurà una millor exposició de tòrax el que afavoreix el cirurgià cardiopulmonar en els seus procediments.

By Internet Arxivi Book Images - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/Source book page: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, No restrictions, Els cirurgians de l'àrea de la traumatologia es beneficien d'aquesta posició a el poder abordar fàcilment els malucs i altres articulacions per als seus procediments quirúrgics.

complicacions

Quan no es prenen previsions adequades a l'hora de posicionar un pacient en decúbit lateral, poden sorgir complicacions greus. Fins i tot algunes lesions poden ser per sempre.

La idea d'aquestes previsions és eliminar l'estrès que exerceix la pressió de la meitat de el cos que està més superior que l'altra meitat.

Quan no se situa un coixí que separi les cames a nivell dels genolls de l'individu, pot haver lesions neurològiques, musculars i cutànies. Les lesions neurològiques poden ser serioses i doloroses, com quan passa un estirament en alguna zona de l'nervi.

Aquest tipus de lesions passa a l'col·locar malament un braç o una cama de l'pacient que s'està atenent.

Els dolors ossis i musculars ocorren quan no es col·loquen les separacions encoixinades corresponents entre les cames o els braços. Això fa que tot el pes d'una meitat de el cos descansi completament sobre l'altra generant estrès.

Quan acaba descansant una superfície òssia sobre una altra, per exemple: un genoll sobre l'altra, pot haver lesions articulars. Encara que aquest tipus de complicació no és la més comuna.

Hi ha una complicació que ocorre en pacients crònics que no són canviats de posició amb freqüència. En aquests casos, pot haver formació d'úlceres cutànies (escares) en les àrees de major pressió.

beneficis

El benefici principal de la posició decúbit lateral consisteix que facilita moltes activitats mèdiques comunes, com l'examen físic d'algunes zones de el cos i l'exposició d'altres durant procediments quirúrgics específics.

Un altre dels seus beneficis és permetre la millor circulació venosa en la dona embarassada. Especialment el decúbit lateral esquerre permet que la gestant senti alleujament i millori la seva respiració.

Quan una persona convulsa és recomanable posicionar-la en decúbit per evitar l'ofegament amb vòmit, secrecions o amb la seva pròpia llengua. Això és igual en el cas dels nadons molt petits.

referències

1. Armstrong M, Moore RA. Anatomy, Patient Positioning. (2019). StatPearls. Pres de: ncbi.nlm.nih.gov
2. Burlingame, BL. (2017). Guidelines implementation: Positioning the Patient. AORN Journal. Pres de: pubmed.com
3. Spruce, L; Van Wicklin, SA. (2014). Back to Basics: positioning the patient. AORN Journal. Pres de: nlm.nih.gov
4. Baker, R; Fisher, J. (2004). El Domini de la Cirurgia. Editorial mèdica panamericana
5. Testut, L; Ruiz, L. (2006). Anatomia Humana. Editorial mèdica panamericana