8 EFECTES SECUNDARIS DE L'ORFIDAL: FREQÜÈNCIA I TIPUS - MEDICINA - 2025

Els efectes secundaris de l'orfidal (lorazepam) són nocius per a la salut, per això és important consumir aquest medicament sota recepta i control mèdic. El orfidal és el nom comercial que rep el lorazepam, un medicament que pertany a el grup de les benzodiazepines d'alta potència. S'hi distingeixen cinc propietats principals: és ansiolític, amnèsic, sedant, anticonvulsiu i relaxant muscular.

Concretament, el orfidal és catalogat com un fàrmac tranquil·litzant-ansiolític que s'utilitza per evitar el nerviosisme i l'ansietat. De manera general, el orfidal s'empra per tractar a curt termini els estats d'ansietat, així com l'ansietat associada a la depressió i els trastorns de la son.

Tot i resultar un medicament amb bons índexs terapèutics i constituir uns dels psicofàrmacs més utilitzats, cal tenir en compte que el orfidal és un compost químic que altera el funcionament cerebral de les persones. En aquest article es comenten els efectes secundaris que pot provocar el consum de orfidal.

Freqüència dels efectes secundaris de l'orfidal

Com qualsevol altre medicament, el consum de orfidal pot originar l'aparició d'efectes secundaris. Aquest fet no implica que sigui un fàrmac nociu que no s'ha de consumir causa de la seva perillositat. De fet, el lorazepam és un medicament d'eficàcia contrastada que pot ser útil en molts casos.

Això no obstant, els efectes adversos d'aquest medicament indiquen la necessitat de consumir el orfidal d'una forma controlada i regulada. L'aparició d'efectes secundaris pot limitar la seva eficàcia i, en alguns casos, motivar la interrupció de l'tractament.

Així doncs, els efectes secundaris que es comenten a continuació han de servir a la persona que consumeix orfidal per conèixer millor el fàrmac que utilitzeu. Davant l'aparició de qualsevol d'aquests símptomes cal consultar amb el metge perquè es revisi el tractament.

Finalment, cal tenir en compte que tot i que els efectes secundaris que es comenten a continuació són nombrosos, no implica que aquests es vagin a presentar sempre que es consumeix orfidal.

De forma general s'han establert cinc categories diferents en funció de la seva freqüència. Aquestes són:

1. Molt freqüents: l'experimenta a el menys un de cada 10 pacients.
2. Freqüents: l'experimenta a el menys un de cada 100 pacients.
3. Poc freqüents: l'experimenta a el menys un de cada 1.000 pacients.
4. Rars: l'experimenta a el menys un de cada 10.000 pacients.
5. Molt rars: l'experimenta menys d'un de cada 10.000 pacients.

Malgrat aquesta organització sobre la freqüència dels efectes secundaris de l'orfidal, la majoria d'ells resulten de freqüència no coneguda, al no comptar avui dia amb dades suficients per establir la seva prevalença.

Tipus d'efectes secundaris de l'orfidal

Els efectes secundaris que pot originar el consum de orfidal es classifiquen en vuit categories: trastorns generals, trastorns cardíacs, trastorns gastrointestinals, trastorns de la sang i el sistema limfàtic, trastorns de el sistema nerviós, trastorns respiratoris, trastorns de la pell i el teixit conjuntiu, i addicció.

1- Trastorns generals

Pel que fa els trastorns generals, el consum de orfidal presenta dos símptomes principals: l'astènia i la debilitat muscular.

Aquests dos símptomes es cataloguen com freqüents, de manera que a l'almenys una de cada 100 persones que consumeixen aquest fàrmac presenten aquest tipus d'afeccions.

L'astènia sol provocar una sensació de fatiga i cansament generalitzat en la persona, mentre que la debilitat muscular sol fer-se especialment notòria en les extremitats superiors.

Més enllà d'aquestes dues alteracions, el consum de orfidal pot provocar altres trastorns generals, els quals resulten de freqüència no coneguda. Aquests són:

1. Reaccions d'hipersensibilitat: increment de la sensibilitat sensorial al pacient.
2. Reaccions anafilàctiques.
3. Angioedema: inflor sota la pell de la llengua o la laringe que pot produir una obstrucció de les vies respiratòries.
4. Hiponatrèmia: el consum de orfidal es relaciona, en alguns casos, amb falta de sodi en l'organisme.
5. Hipotèrmia: en alguns casos el consum de orfidal pot motivar una disminució notòria de la temperatura corporal.
6. Síndrome de la secreció inadequada de l'hormona antidiürètica.
7. Angioedema: en alguns casos, el consum de orfidal pot donar lloc a inflor sota la pell.

2- Trastorns cardíacs

El consum de orfidal pot provocar alteracions en el funcionament cardíac de l'organisme. Aquests efectes resulten de freqüència desconeguda, de manera que no és possible determina la prevalença d'aquest tipus d'alteracions entre els consumidors.

No obstant això, sí que s'ha determinat que el trastorn cardíac causat pel consum de orfidal més freqüent és la hipotensió, és a dir, la disminució de la pressió sanguínia de l'organisme.

3- Trastorns gastrointestinals

El lorazepam és un medicament que també pot afectar el funcionament gastrointestinal de l'organisme. No obstant això, en l'actualitat no es posseeixen dades sobre la prevalença d'aquest tipus de trastorns.

Les nàusees són l'únic símptoma que presenta una freqüència coneguda. Aquesta alteració és considerada com poc freqüent, de manera que la presenten a l'almenys una de cada 1.000 persones que consumeixen orfidal.

Els altres trastorns gastrointestinals que pot originar l'ús d'aquest fàrmac són de freqüència no coneguda i resulten els següents:

1. Restrenyiment.
2. Augment de la bilirubina.
3. Icterícia: coloració groguenca de el blanc de l'ull i de la pell.
4. Increment de les transaminases.
5. Augment de la fosfatasa alcalinza (unes enzims de fetge).

4- Trastorns de la sang i de el sistema limfàtic

De forma general se sosté que els trastorns de la sang i de el sistema limfàtic originats per l'efecte directe de l'orfidal resulten poc prevalents. No obstant això, aquestes altearciones no compten avui dia amb índexs de freqüència.

En aquest sentit, els trastorns de la sang i de el sistema limfàtic que pot provocar el consum de lorazepam són:

1. Trombocitopenia: el consum de orfidal pot donar lloc a una disminució de les plaquetes de la sang.
2. Agranulocitosi: en alguns casos, el orfidal pot provocar una disminució d'un tipus de glòbuls blancs de la sang coneguts com neutròfils.
3. Pancitopènia: el consum de orfidal s'ha relacionat amb una disminució important de totes les cèl·lules de la sang.

5- Trastorns de el sistema nerviós

Les alteracions de sistema nerviós són probablement els efectes secundaris més prevalents de l'orfidal. Aquest fet s'explica per l'activitat psicofarmacològica d'aquests medicaments.

El orfidal actua principalment en les regions cerebrals, de manera que el seu consum provoca modificacions en el funcionament d'aquesta regió de l'organisme. Els seus efectes terapèutics (no secundaris) van destinats a incrementar la relaxació i la tranquil·litat de la persona.

No obstant això, el consum d'aquest psicofàrmac pot provocar altres alteracions no desitjades en el funcionament de el sistema nerviós.

En aquest sentit, els efectes secundaris més freqüents són la sedació, la sensació d'ofec i la somnolència. Aquests símptomes es cataloguen com a molt freqüents i apareixen en al menys un de cada 10 persones que consumeixen orfidal.

Com trastorns de sistema nerviós freqüents (l'experimenten a l'almenys una de cada 100 persones), el consum de lorazepam pot provocar descoordinació motora, problemes en la parla, confusió, depressió, desemmascarament de depressió i marejos.

Com trastorns poc freqüents (experimentat en un de cada 1.000 casos), aquest psicofàrmac pot motivar una modificació de l'desig sexual, impotència i disminució d'orgasmes.

Finalment, com a efectes secundaris de freqüència desconeguda apareixen:

1. Símptomes extra-piramidals: tremolor, vertigen, visió borrosa, visió doble i dificultat per articular paraules.
2. Mal de cap.
3. Desinhibició conductual.
4. Estats i sentiments d'eufòria.
5. Idees i / o intents de suïcidi.
6. Alteracions de l'atenció i de la concentració.
7. Trastorns de l'equilibri.
8. Reaccions paradoxals: ansietat, agitació, excitació, hostilitat, agressivitat o fúria.
9. Alteracions de la son i / o insomni.
10. Experimentació d'al·lucinacions.

6- Trastorns respiratoris

El consum de orfidal també ha reportat l'aparició de certs trastorns respiratoris. No obstant això, no es compta amb dades sobre la seva prevalença i resulten efectes secundaris de freqüència desconeguda.

En aquest sentit, els trastorns respiratoris que pot ocasionar els efectes directes de l'lorazepam són:

1. Insuficiència respiratòria.
2. Empitjorament d'una apnea de la son prèvia.
3. Empitjorament d'una malaltia pulmonar obstructiva crònica prèvia.

7- Trastorns de la pell i el teixit conjuntiu

El consum de lorazepam pot donar lloc a l'aparició de trastorns de la pell i de el teixit conjuntiu.

Aquests trastorns constitueixen dos efectes principals: les reaccions al·lèrgiques a la pell i la caiguda de cabell. Les dues alteracions són de freqüència desconeguda.

8- Addicció

Finalment, cal destacar que el consum prolongat de orfidal, sobretot si es consumeixen dosis elevades o sense control mèdic, pot donar lloc a el desenvolupament d'addicció a la substància.

Uns dels casos d'addicció més comuns es produeixen en aquestes persones que després del consum prolongat de orfidal, desenvolupen dependència a l'orfidal per poder agafar el son.

Tanmateix, el orfidal també pot provocar addicció a nivell general i originar una elevada dependència a la substància. En aquests casos, la persona pot reaccionar amb una síndrome d'abstinència quan suprimeix el consum de el medicament.

referències

1. Greenblatt DJ, von Moltke LL, Ehrenberg BL, Harmatz JS, Corbett KE, Wallace DW, Shader RI (2000). «Kinetics and dynamics of lorazepam during and after continuous intravenous infusion».Critical Care Medicine (en anglès) 28 (8): 2750-2757.
2. MR Repetto i M Repetto. Taula de concentracions de xenobiòtics en fluids biològics humans com a referència per al diagnòstic toxicològic. (35) 2015. A: "Ampliació de Toxicologia de Postgrau 15", M. Repetto.
3. Mencías Rodriguez, I. Mayero Franco, LM Manual de Toxicologia Bàsica. 2000. Edicions Díaz de Santos, SA (99-109).
4. McKim WA. Drugs and Behavior: An Introduction to Behavioral Pharmacology. Pearson Education, 2002.